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唐县2007-2011年活动性肺结核发病影响因素分析
目的 分析唐县活动性肺结核的发病影响因素,制订科学防控依据.方法 采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2007-2011年唐县活动性肺结核病人登记率以2011年最高;发病年龄以0~ 14岁年龄组最低,>45岁各年龄组登记率明显增加,55 ~64岁年龄组登记率最高,男性登记率明显高于女性.未完成治疗的活动性肺结核病人16例,占总登记数的1.04%.结论 宣传教育、年龄、性别及病人管理等因素是影响活动性肺结核发病率高低的重要因素.王玉献 - 医学动物防制文章来源： 万方数据 -
39例耐多药肺结核患者诊治效果分析
目的了解耐多药结核病患者的年龄分布特征、临床特点及治疗转归.方法对39例耐多药结核病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 39例耐多药结核病患者中以20~39岁组发病者最多(46.15%);不同年龄组中治疗转归中治愈人数差异有统计学意义(P<0.05).结论青壮年患者治疗转归较好,治愈人数较多,治愈率较高.田晓梅,石峰,顾才宏,王晓林 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
伴上皮样肉芽肿反应的肺上皮性恶性肿瘤11例临床病理分析
目的:探讨伴上皮样肉芽肿反应的肺上皮性恶性肿瘤的临床病理学特征。方法对11例肺上皮性恶性肿瘤伴上皮样肉芽肿反应的临床资料进行回顾性分析;根据肺肿瘤组织学类型、免疫表型、抗酸染色和结核PCR检测结果,并结合随访资料进行总结。结果患者平均年龄62.3岁,男女之比为10∶1。临床主要表现为咳嗽、胸痛、发热、咯血等。术前临床诊断肺癌9例,肺结核和炎性病变各1例。全部肿瘤病灶的上皮样肉芽肿反应病变与肿瘤在同一部位(混合存在),病理组织学表现为上皮样或典型结核样肉芽肿形态,其中腺癌4例,鳞癌5例、神经内分泌肿瘤2例。11例中3例抗酸染色找到抗酸杆菌,6例结核分枝杆菌PCR检测阳性。5例术后2年内因不同原因死亡。结论伴上皮样肉芽肿反应的肺上皮性恶性肿瘤多见于中老年人,临床表现为肺癌征象,预后差,明确病变性质需依赖病理活组织检查。重视该类病变(尤其病灶穿刺样本)的病理检查与鉴别诊断,对明确诊断及治疗极其重要。蒋小芹,陆珍凤,时姗姗,周晓军,印洪林 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
莫西沙星和左氧氟沙星在耐多药肺结核病治疗方案中的效果比较
目的 比较治疗耐多药肺结核病标准化联合方案中使用莫西沙星和左氧氟沙星的临床效果.方法 选取自2011年1月至2012年12月在浙江省玉环县人民医院治疗且病原学结果为耐多药肺结核病的连续病例,采用电脑生成随机数方式将108例患者分配入含莫西沙星治疗组和含左氧氟沙星治疗组.含莫西沙星组治疗方案:莫西沙星、帕司烟肼、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、利福喷丁、对氨基水杨酸钠、阿米卡星治疗3个月,随后用莫西沙星、帕司烟肼、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、利福喷丁治疗6个月,最后9个月用莫西沙星、利福喷丁、吡嗪酰胺、帕司烟肼治疗.含左氧氟沙星组治疗方案除将莫西沙星改为左氧氟沙星外,其他联合用药及疗程均与莫西沙星组相同.两组治疗时间均为18个月.结果 含莫西沙星治疗组纳入53人,41人完成疗程;含左氧氟沙星治疗组纳入55人,44人完成疗程.两组病死率依次为9.4% (5/53)和9.1% (5/55),痰菌转阴率分别为87.8% (36/41)和84.1%(37/44),病灶吸收有效率分别为92.7%(38/41)和93.2% (41/44),空洞闭合率分别为39%(16/41)和43.2% (19/44),严重药物不良反应发生率分别为13.2% (7/53)和10.9%(6/55),两组间差异均无统计学意义.结论 在多耐药肺结核病治疗方案中,莫西沙星与左氧氟沙星相比无明显临床优势.翁丽珠 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
营养干预对糖尿病合并肺结核患者血糖控制的影响研究
目的 研究营养干预对糖尿病合并肺结核患者血糖控制的影响.方法 选择糖尿病并肺结核患者190例,随机分为在治疗过程中给予营养干预的观察组和给予常规干预的对照组,观察干预前后的血糖指标、胰岛素用量以及呼吸功能情况.结果 观察组患者的一秒率、6 min步行距离均高于对照组,空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素用量、呼吸困难评分(MMRC)、步行后心率、呼吸频率均低于对照组.结论 营养干预能够有效控制血糖,改善呼吸功能,对于糖尿病合并肺结核的治疗具有积极的临床价值.黄小红 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
郯庐断裂带中段地震活动性与深部地壳电性结构关系的探讨
郯庐断裂带(郯城—庐江断裂带)中段地震活动强度大、频率高,是中国东部一条重要的地震活动带.强震沿该断裂带中段局部发生,弱震不均匀分布,一些部位为无震区.本文利用5条大地电磁测深剖面,对该断裂带中段地震孕育的深部背景进行了对比分析.结果表明,该断裂带切穿整个地壳,地壳电性结构显著不均一,但普遍出现陡立的低阻带与高阻带相间排列的现象,从而成为强烈的新构造活动带.该断裂带上3处≥Ms7级强震的地壳电性结构实例显示,带内上地壳中、下部出现刚性高阻层连接旁侧或两侧刚性高阻体时才会出现大的应力积累,从而成为强震发生必要的深部结构条件.而该断裂带弱震区显示全地壳尺度陡立软弱低阻带与刚性高阻带相间排列现象,其中的高阻带内只能积累有限应力而诱发弱震.该断裂带无震区上地壳出现了巨厚的异常软弱低阻层,成为极易蠕滑带,旁侧的刚性高阻体完全无法积累应力而诱发地震.上述实际对比分析表明,大型活动断裂带内上地壳的电性结构和流变学与地震活动性密切关联.胡惟,朱光,严乐佳,詹润 - 地质论评文章来源： 万方数据 -
3865例肺结核患者呼吸道病原菌分布和耐药性分析
目的 了解肺结核患者呼吸道病原菌分布和耐药性情况.方法 收集2009年1月至2011年12月住院肺结核患者呼吸道标本,用API系统对3 865株病原菌进行鉴定和药敏试验.结果 革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌(13.0%)、肺炎克雷伯菌(10.3%)、产气肠杆菌(5.0%)、鲍曼不动杆菌(4.0%)、粘质沙雷菌(4.0%)为主.革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌(11.0%)、凝固酶阴性葡萄球菌(9.5%)、肠球菌(5.8%)为主.真菌以白色念珠菌(15.2%)为主.临床分离的主要病原菌对美洛培南、万古霉素、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、氨苄西林-舒巴坦敏感,其他常见抗生素均耐药.结论 肺结核住院患者细菌耐药率高,及时准确检出病原菌,对耐药菌株监测,特别是产ESBLs菌株和MRSA菌株的监测尤为重要,以便更好地为临床医师合理使用抗生素做参考.王智存,王新宏 - 安徽医学文章来源： 万方数据 -
45例成人结核性脑膜炎早期临床分析
目的 通过分析45例成人结核性脑膜炎( tuberculous meningitis,TBM)病程早期临床表现,总结TBM病程早期临床症状及辅助检查表现.方法 回顾性分析45例TBM患者病程早期临床症状,以及脑脊液(CSF)压力、常规、生化、培养、抗酸染色结果及颅脑CT、MRI及肺部CT表现,自制结核性脑膜炎诊断评分量表判断早期诊断性抗结核治疗.结果 TBM早期症状分散,93.33%的患者CSF压力异常,80.00%的患者细胞数异常,60.00%的患者蛋白质异常,62.22%的患者氯化物异常,51.12%的患者糖异常;31.11%的患者头颅CT表现异常,94.44%的患者增强MRI表现异常,71.11%的患者肺部CT表现异常,所有患者自制评分量表异常.结论 TBM早期临床表现多样,典型脑脊液改变,头颅CT改变比例不高,虽增强MRI阳性率高,但不是诊断金标准,且多因素制约临床实施.肺部CT可为TBM寻找佐证.杨友高 - 第三军医大学学报文章来源： 万方数据 -
内科胸腔镜用于结核性胸腔积液104例效果评价
目的 探讨内科胸腔镜对结核性胸腔积液的诊治效果.方法 经胸片及B超示有胸腔积液的187例患者随机分为两组,对照组83例行胸腔穿刺抽液或插管,引流液作结核菌培养;每周经胸腔穿刺或胸壁插管中注入异烟肼0.2 mg/次,对抽液或引流不畅者每周胸腔内注入尿激酶10万U;观察组104例在胸腔镜直视下选择有充血水肿及肉芽结节的病变胸膜作深部活检,将胸腔清除物直接作结核菌培养,对胸腔内纤维包裹病变用冷冻探头清除.结果 对照组结核确诊率6.02%,病理确诊率为0,总有效率74.69%.观察组分别为51.92%、85.57%、99.03%,P均<0.05.对照组18例患者胸水缓解不明显,后改用内科胸腔镜;3例因出现严重胸膜增厚而转外科手术治疗.观察组术中发现胸膜充血粟粒样结节13例,胸膜蛛网样粘连包裹或增厚纤维板形成91例,后者全部用冻切法清除粘连病变.结论 内科胸腔镜可提高结核性胸膜炎确诊率,可发现影像学未能发现的胸腔内纤维粘连,利用冷冻探头清除胸腔内纤维包裹的方法简单有效.张廷梅,袁国琴,潘慧兰,李春兰,黄忠峰 - 山东医药文章来源： 万方数据 -
儿童结核病死亡危险因素研究进展
儿童结核病是指由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病,以侵犯肺部为主,引起原发性肺结核、结核性胸膜炎等.由于儿童免疫力低下,起病隐匿,且往往不能得到及时和正规地诊治等原因,可引起血行播散性肺结核、结核性脑膜炎等严重类型结核病,其预后差,病死率高.在2011年,全球估计有6.4万儿童死于结核病,是发展中国家儿童死亡的主要原因之一,给家庭和社会带来沉重负担[1].本文对引起儿童结核病死亡的主要危险因素进行综述,以提高儿科临床医师警惕性及时发现和纠正危险因素,降低结核病患儿病死率.邹丹,刘泉波 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据
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