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荧光原位杂交诊断胸水直接涂片EML4/ALK融合基因1例
患者女性,76岁,左侧肺癌病灶靶向放疗后,出现大量胸水.将送检胸水用一次性病变细胞采集器(B型)(北京金木信诚公司)富集细胞后,将膜片细胞富集面置于防脱载玻片上,来回拖动几次,使膜上细胞转移至载玻片上(图1、2),固定,HE染色,镜下观察.一次性病变细胞采集器(B型)采用医用高分子材料PET滤膜,孔径8~12μm,可有效滤过淋巴细胞,大量采集体液中的肿瘤细胞或预检细胞,可避免淋巴细胞的干扰,降低漏诊率,提高诊断阳性率.病理检查镜检:癌细胞呈腺样、栅栏状排列.癌细胞纪晓坤,王珩,张艳,赵银环,吴家宁,王蕊,吴娟,杜芸 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
膜式细胞采集器在脱落细胞免疫组化染色中的临床应用
临床上常遇到胸、腹水及心包积液性质难以确定的病例,传统的离心涂片血细胞成分通常较多,涂片较厚,行免疫组化染色后背景着色不易判断真、假阳性,易误诊.目前常用的薄层液基细胞学涂片不适于胸、腹水及心包积液的细胞提取.吴家宁,杜芸,王珩,赵银环,吴娟,纪晓坤,张艳,王蕊,王永军 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
床旁优化痰涂片检查对呼吸机相关性肺炎早期诊治的价值
目的:探讨床旁优化痰涂片检查对呼吸机相关性肺炎(VAP)早期临床诊治的应用价值。方法回顾性分析天津市第四中心医院重症医学科2009年6月至2014年6月收治的机械通气超过48 h且临床诊断为VAP患者的临床资料。根据有无设立床旁快速痰涂片检查实验室将研究对象分为两组。所有VAP患者每日采用气管导管内吸引术(ETA)收集下呼吸道痰标本,抗菌药物经验治疗组(2009年6月至2011年12月,43例)根据VAP发生时间、本院重症监护病房(ICU)细菌流行病学监测资料以及是否存在多重耐药病原菌感染高危因素选择抗菌药物;抗菌药物目标治疗组(2012年1月至2014年6月,43例)在经验治疗组的基础上结合床旁快速痰涂片革兰染色镜检结果选择初始抗菌药物。分析入选患者痰涂片与痰培养结果的相关性,监测应用抗菌药物当日(1 d)及治疗3 d时患者的体温、外周血白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等指标;记录两组抗菌药物使用时间、机械通气时间、ICU住院时间。结果痰培养合格痰标本512份、检出病原菌336株,痰涂片镜检合格痰标本512份、检出病原菌358株,痰涂片革兰镜检结果与痰培养结果的符合率为78.32%(401/512),诊断敏感度为85.42%(287/336),特异度为64.77%(114/176),阳性预测值为80.17%(287/358),阴性预测值为74.03%(114/154)。初始应用抗菌药物时两组患者各项感染指标差异均无统计学意义,治疗3 d时各指标均明显改善,且目标治疗组患者体温、WBC、PCT、hs-CRP明显低于经验治疗组〔体温(℃):36.83±0.69比37.64±0.71,WBC(×109/L):7.91±2.75比9.66±3.39,PCT(μg/L):7.14±3.89比10.14±4.32,hs-CRP(mg/L):12.24±6.28比15.54±5.94,P<0.05或P<0.01〕。与经验治疗组比较,目标治疗组患者抗菌药物使用时间(d:6.00±2.55比9.20±3.46)、机械通气时间(d:5.00±1.73比7.00±1.94)、ICU住院时间(d:7.43±1.72比12.57±4.16)均明显缩短(P<0.05或P<0.01)。结论优化的痰涂片检查结果与痰培养结果具有很好的相关性,有助于早期诊断VAP及指导早期抗菌药物的选择,能缩短抗菌药物使用时间、机械通气时间及ICU住院时间,改善患者预后。廖鑫燕,冉宇,边士昌,王超,徐磊 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
1例不典型慢性粒细胞白血病(aCML)的诊断和鉴别诊断
1.1病史患者,男,68岁,3月前无明显诱因双上肢皮肤出现乌青瘀块,未予重视.1月前出现头昏、乏力、面色苍白,双下肢酸软,活动后觉心慌,身体其他部位反复出现瘀斑,无鼻衄,无牙龈出血,无畏寒发热,无胸痛心悸,无腹痛黑便.3周前至当地医院就诊,血常规示贫血、血小板减少、白细胞周妮娅,卢兴国,严丽娟,龚旭波,王林,黄连生 - 临床检验杂志文章来源： 万方数据 -
21 225例宫颈病变患者感染病原体状况分析
目的 观察宫颈病变患者的宫颈病原体感染状况.方法 对四川大学华西第二医院2010年1月~ 2012年12月21 225例诊断为宫颈病变者进行巴氏涂片染色,镜下观察病原体感染情况.结果 21 225例宫颈病变患者中3 330例检出病原体感染,检出率为15.69%.其中线索细胞>20%者2 392例(11.27%),假丝酵母菌感染755例(3.56%),滴虫感染87例(0.41%),混合感染(线索细胞+假丝酵母菌)96例(0.45%).宫颈病变患者的病原体感染检出率呈逐年增高趋势,不同宫颈病变患者的病原体感染情况无明显差异.结论 巴氏涂片检查不仅能诊断宫颈病变,还能很好的诊断宫颈病原体感染情况.唐袁婷,江咏梅,岳新爱,陈平,彭英,玉洁,吴秀丽 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
组织切片或涂片图像均应标明染色方法
组织切片或涂片图像在医学期刊中出现的频率很高.揭示组织、细胞结构及其特征时,常需要通过选择性的染色方法来实现.不同的染色方法,对组织、细胞显示的结果常差异很大,它也直接地影响刮对组织、细胞及其微细结构的辨认和鉴别.所以期刊上用的切片或涂片网像都应标明染色的方法,如HE染色、嗜银染色、甲紫染色、免疫组织化学染色或醋酸铅染色等,以方便正确读片.- 中国超声医学杂志文章来源： 万方数据
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