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玻璃体腔注射雷珠单抗与玻璃体腔注射雷珠单抗联合光动力疗法治疗息肉样脉络膜血管病变的视力预后比较
目的 比较玻璃体腔注射雷珠单抗(商品名:Lucentis)与玻璃体腔注射雷珠单抗联合光动力疗法(PDT)治疗息肉样脉络膜血管病变(PCV)的视力预后.方法 回顾性临床研究.临床确诊为PCV的36例患者36只眼分为玻璃体腔注射雷珠单抗(单纯注射)组与玻璃体腔注射雷珠单抗联合PDT(联合治疗)组,每组各18例18只眼.单纯注射组患者玻璃体腔注射10 mg/ml雷珠单抗0.05 ml(含雷珠单抗0.5 mg),注射后1个月按需给药;联合治疗组患者先行常规PDT治疗,3d后再给予玻璃体腔注射雷珠单抗,注射方法同单纯注射组.联合治疗3个月后根据检查结果确定是否需要重复注射治疗.治疗后随访时间至少12个月,观察患者的并发症发生情况;对比分析两组患者治疗前及治疗后最小分辨角对数(logMAR)最佳矫正视力(BCVA)的变化情况.结果 所有患者在治疗及随访过程中无视网膜脱离、持续高眼压、视网膜裂孔、眼内炎、全身不良反应等并发症发生.单纯注射组、联合治疗组平均注射雷珠单抗次数分别为(3.00±0.84)、(1.89±0.68)次;两组平均注射雷珠单抗次数比较,差异有统计学意义(t=4.370,P=0.000).单纯注射组、联合治疗组患者治疗后1、3个月logMAR BCVA比较,差异无统计学意义(t=0.668、0.940,P>0.05).单纯注射组、联合治疗组患者治疗后6、12个月logMAR BCVA比较,差异有统计学意义(t=2.188、2.547,P<0.05).末次随访时,单纯注射组、联合治疗组logMAR BCVA均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(t=3.351、9.408,P=0.012、0.000).单纯注射组患眼中,视力提高3只眼,占16.7%;视力稳定13只眼,占72.2%;视力下降2只眼,占11.1%.联合治疗组患眼中,视力提高4只眼,占22.2%;视力稳定13只眼,占72.2%;视力下降1只眼,占5.6%.结论 玻璃体腔注射雷珠单抗与玻璃体腔注射雷珠单抗联合PDT治疗PCV均可明显提高患者视力.治疗后3个月内两种治疗方式的视力预后无明显差别;治疗后6~12个月,玻璃体腔注射雷珠单抗联合PDT治疗者视力预后优于玻璃体腔注射雷珠单抗治疗者.刘会娟,宋艳萍,陈中山,丁琴 - 中华眼底病杂志文章来源: 万方数据 -
内界膜剥除及其联合内界膜移植治疗特发性黄斑裂孔的疗效对比观察
目的 对比观察内界膜剥除及其联合内界膜移植手术治疗裂孔形成因子(HFF)值小于0.6的特发性黄斑裂孔(IMH)的临床效果.方法 临床确诊为IMH并行玻璃体切割联合内界膜剥除手术治疗的40例患者40只眼纳入研究.所有患眼HFF值均小于0.6.其中,行常规玻璃体切割联合内界膜剥除手术20只眼(内界膜剥除组),行玻璃体切割联合内界膜剥除及内界膜移植手术20只眼(内界膜移植组).手术后随访时间3~6个月,平均随访时间4个月.对比分析两组患眼裂孔闭合率、最佳矫正视力(BCVA)、光感受器内外节连接(IS/OS)缺损直径及多焦视网膜电图(mfERG) P1波1环和2环振幅的变化情况.结果 手术后3个月,内界膜剥除组裂孔闭合14只眼,裂孔闭合率为70%.内界膜移植组裂孔闭合20只眼,裂孔闭合率为100%.两组裂孔闭合率比较,差异有统计学意义(x2=7.059,P<0.05).内界膜剥除组及内界膜移植组手术后BCVA均较手术前明显提高,差异有统计学意义(t=4.017、4.430,P<0.05).内界膜剥除组及内界膜移植组手术后BCVA提高率分别为80%、85%,BCVA显著提高率分别为35%、70%.两组手术后BCVA提高率比较,差异无统计学意义(x2=0.173,P>0.05);两组手术后BCVA显著提高率比较,差异有统计学意义(x2=4.912,P<0.05).内界膜剥除组及内界膜移植组手术前后IS/OS缺损直径比较,差异均有统计学意义(t=6.368、6.635,P<0.05).两组手术后IS/OS缺损直径比较,差异有统计学意义(t=2.261,P<0.05).内界膜剥除组及内界膜移植组手术前后mfERG P1波1环(t=2.833、4.235)及2环振幅(t=2.459、4.270)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组手术后mfERG P1波1环振幅比较,差异无统计学意义(t=1.800,P>0.05).两组手术后mfERG P1波2环振幅比较,差异有统计学意义(t=2.282,P<0.05).结论 内界膜剥除联合内界膜移植手术较单纯内界膜剥除手术治疗HFF值小于0.6的IMH更能提高患者裂孔闭合率,改善患者视力.吴鹏,黄旭东,孙先勇,张杰 - 中华眼底病杂志文章来源: 万方数据 -
肛周脓肿的一期根治术
目的 探讨一期根治术治疗肛周脓肿的疗效.方法 回顾性分析122例肛周脓肿行肛周脓肿一期根治术的病例.疗效判定标准:按中华肛肠外科会议制定的疗效标准判定.痊愈:体征消失,创口完全愈合.未愈:症状、体征无改善或虽有改善但创口不愈合,仍有分泌物溢出.肛门功能评价标准按芬兰学者Hiltunen的标准判定.正常:肛门对粪便、肠液、肠气的控制均正常;肛门部分失禁:肛门对肠液、肠气、稀便不能控制或污染内裤;肛门完全失禁:肛门对成型大便不能控制.结果 122例肛周脓肿治愈118例,因术后引流不畅复发4例,无肛门畸形、肛门失禁后遗症.结论 一期根治术治疗肛周脓肿疗效佳,避免了肛瘘形成后的二次手术治疗,减轻了患者的痛苦及经济负担,是治疗肛周脓肿的有效方法.张瑜,武伟 - 安徽医学文章来源: 万方数据 -
中、美军队战伤感染防治用药比较
目的 比较中、美军队战伤感染防治用药的差别,吸取有价值的信息和经验.方法 对中、美两军战伤感染的防治用药指南进行比较,分析两者差异.结果 两军在战伤感染防治用药方面略有不同,主要表现在阶梯救治用药和不同伤部用药上.结论 美军战伤感染用药指南在感染防治的临床路径和给药细则方面可供借鉴.邵尉,舒丽芯,李捷玮 - 药学实践杂志文章来源: 万方数据 -
雀斑患者个性特征对强脉冲光疗效评价的影响
医学美容科学的飞速发展为治疗雀斑提供了良好的技术,但医患双方对治疗效果的评价却常常出现很大的差异.美容治疗通过美化容貌来满足患者追求美的心理需要.对疗效的评价与心理因素密切相关.因此,有必要在进一步提高临床疗效的同时,探索患者个性因素对疗效评价的影响.李瑞芝 - 临床皮肤科杂志文章来源: 万方数据 -
补充维生素B在老年性阴道炎治疗中的作用
目的:探讨补充维生素B对老年性阴道炎临床疗效及预后的影响。方法以老年性阴道炎患者为研究对象,随机分成观察组和对照组。两组均给予复方甲硝唑栓和雌三醇乳膏治疗2周,观察组在上述基础上给予复方维生素 B片(用法:前2周2片/次,3次/d;其后改为1片/次,1次/d,连用1个月)治疗。比较两组临床疗效、症状体征及复发情况。结果①观察组总有效率(93.55%)略高于对照组(88.71%),但差异无统计学意义(P>0.05);②2组治疗后分泌物增多、阴道瘙痒、阴道灼热、阴道壁充血及分泌物镜检清洁度均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01);③观察组复发率(24.24%)显著低于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论维生素B可改善老年性阴道炎患者的症状,降低复发率。魏若菡,张晨虹,杨心宇 - 药学实践杂志文章来源: 万方数据 -
创新集群理论视角及中关村、张江和深圳高新区发展路径比较
在创新集群思想和理论分析框架以及比较分析的基础上,结合调研访谈情况,考察和概括了中关村、张江和深圳三个典型高新区的发展历程,以及它们的发展路径.刘字濠,曾国屏 - 特区经济文章来源: 万方数据 -
盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒60例临床分析
目的 观察纳洛酮在抢救治疗急性酒精中毒中的作用及治疗效果.方法 将115例急性酒精中毒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例用纳洛酮治疗;对照组55例采用补高渗液、维生素、胰岛素、能量合剂等治疗.对比两组的症状缓解时间、神志清醒时间,并进行统计学分析.结果 治疗组比对照组症状消失时间、神志清醒时间明显缩短,差异有显著性(P<0.01).结论 纳洛酮治疗急性酒精中毒见效快、简便、疗效确切、副作用少,是救治急性酒精中毒的首选药物,可在临床推广应用.任超,陈良飞 - 西南国防医药文章来源: 万方数据 -
中国医疗保障体制的选择、探索与完善
关于中国医疗保障体制的选择问题,近年来始终存在着"全民医疗保障"和"全民免费医疗"之争.本文通过比较分析二者的内涵与特点,指出中国目前还不具备全民免费医疗的实现条件,医疗保障的发展之道在于"全民医疗保障";经过多年的探索,我国的医疗保障体制正在朝这一方向发展,但在发展过程中还存在着诸多问题与难点;文章对这些问题与难点进行了分析,并在此基础上提出了解决这些问题,完善公平、普惠、多层次全民医保体制的对策建议.申曙光,马颖颖 - 学海文章来源: 万方数据 -
改良手法摩操乳周与通草汤联合治疗乳痈40例的体会
目的:观察改良手法摩揉乳周与通草汤联合治疗乳痈疗效.方法:选取40例发生产后乳痈的产妇作为治疗时象,对每个产妇进行无痛乳房按摩疏通乳腺后,给予通草汤口服3天.结果:总有效率100%.结论:改良手法摩揉乳用与通草汤联合治疗乳痈疗效满意.薛汝萍,孙静怡 - 贵阳中医学院学报文章来源: 万方数据

