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子宫广泛切除术加盆腔淋巴清扫术3种麻醉方式的对比观察
子宫广泛切除术加盆腔淋巴清扫术手术时间长,手术范围广,术中出血量多,对麻醉要求比较高.本文对腰麻-硬膜外联合麻醉、硬膜外复合全麻以及单纯全麻3种麻醉方式,进行了对比观察,现报道如下.孔祥国,张从利,曹均才,鲍虹 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
儿童慢性咳嗽患病率及危险因素的对照研究
咳嗽是一种反射性的防御动作,是重要的生命机能之一.但频繁剧烈的咳嗽会对儿童的学习、生活造成严重的影响,同时也扰乱了家人生活并造成一定的经济负担.慢性咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一,不少患儿病程长达数月甚至数高康璐,张海邻,胡晓光,李昌崇 - 浙江预防医学文章来源： 万方数据 -
浙江地区女性乳腺癌危险因素的病例对照研究
目的:探讨浙江地区女性乳腺癌危险因素,为有效防治乳腺癌提供科学依据.方法:采用1:1配对的病例对照研究方法,对经病理确诊的200例女性乳腺癌患者及200例匹配对照进行条件logistic回归分析.结果:单因素logistic回归分析显示:恶性肿瘤家族史、乳腺癌家族史、其它肿瘤家族史、近十年有大型装修、乳腺增生、负性生活事件(工作、亲友病故)、文胸含钢圈、睡觉戴文胸、常食肥肉和腌制品、睡眠质量差等能增加乳腺癌的发生;而环保型装饰材料、装修与入住间隔时间长、工作单位性质、哺乳和分娩次数多、常吃水果、充足的睡眠则能降低相关风险性.多因素logistic分析显示有意义的危险因素有:其它肿瘤家族史(OR=1.571,95% CI:1.029 ~2.396)、乳腺增生(OR=3.066,95% CI:1.834 ~5.126)、工作负性事件(OR =4.575,95% CI:1.690 ~ 12.390)、亲友病故( OR=2.555,95%CI:1.475~ 4.424)、睡觉戴文胸(OR=1.902,95% CI:1.177 ~3.072)、常吃肥肉( OR=2.709,95%CI:1.546 ~4.749)和腌制品(OR=2.460,95% CI:1.300 ~4.653);保护因素有:装修用环保材料( OR =0.517,95% CI:0.339 ~0.789)、工作单位性质(OR=0.430,95%CI:0.243 ~0.762)、哺乳数(OR =0.109,95% CI:0.013 ~0.896)、充足的睡眠时间(OR=0.424,95% CI:0.205 ~0.880).结论:浙江地区女性乳腺癌危险因素中,遗传、精神心理、生育、个人习惯、环境、饮食等相关因素起着重要作用,乳腺癌的发生和发展是多种因素作用的结果,因此需要采取综合措施才能有效控制乳腺癌.姚雪英,倪姗姗,周俊,胡会永,李莉莉,万芳,王一刻,陈益定 - 浙江大学学报(医学版)文章来源： 万方数据 -
维生素D缺乏不会增加严重脓毒症和创伤患者继发急性肺损伤的风险
最近,美国学者进行了一项巢式病例对照研究,旨在了解维生素D缺乏是否会增加脓毒症或创伤患者继发急性肺损伤(ALI)的风险.研究对象为来自美国一家三级医院重症监护病房(ICU)的478例脓毒症或创伤患者,病例组为伴有ALI/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的脓毒症或创伤患者,对照组为相同数量的单纯脓毒症或创伤患者.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
气道结构异常容易引起反复下呼吸道感染
西班牙学者最近进行了一项回顾性病例对照研究,旨在了解反复下呼吸道感染(RLAI)患儿气道结构是否存在异常.试验组为2007年至2013年因RLAI接受过纤维支气管镜(纤支镜)检查的患儿,对照组为同时期因其他原因接受纤支镜检查的患儿.评价指标包括纤支镜检查及支气管肺泡灌洗液(BALF)细菌培养结果.童斌,罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
双拼对照法在免疫组织化学染色中应用
免疫组化技术是现代病理诊断领域中一项不可缺少的研究与诊断手段,尤其在临床病理诊断中发挥着极其重要的作用,在免疫组化实验中,各实验室会选择不同的检测系统,免疫组化染色的操作方法亦不尽相同.如何在降低成本、保证质量、提高效率的前提下采用更为有效的方法?作者现采用双拼对照法进行染色,效果较好.所谓双拼对照法,就是把两种病变组织合并到一张玻片上,在完全相同的条件下,鲁波,任丽芳,李美平,沈寅,张鹏,包磊 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
高水平呼气末正压通气策略并不能降低腹部开放手术患者术后肺部并发症的风险:一项多中心随机对照研究
常规手术麻醉中呼气末正压(PEEP)通气的效果仍不确切,PEEP〉0可能会预防术后肺部并发症的发生,但也可能导致术中循环功能抑制和过度扩张引起的肺损伤.因此有学者进行了一项多中心随机对照研究,旨在评估高水平PEEP对腹部开放手术全麻中接受小潮气量机械通气患者术后肺部并发症的保护效果.这项随机对照研究纳人了欧洲、北美和南美30个医疗中心拟接受全麻下腹部开放手术的900例患者,计划给予8mL/kg潮气量机械通气,预测其可能存在术后肺部并发症风险.喻文,罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
补充白蛋白并不能提高脓毒症患者的生存率
虽然既往的一些研究表明,输注白蛋白可能会对严重脓毒症患者有益,但其具体疗效并未得到充分证实.为此,意大利学者进行了一项多中心随机对照临床试验,旨在评价输注白蛋白对严重脓毒症患者的疗效.研究人员将意大利100个重症监护病房(ICC)中1818例患者随机分为白蛋白+晶体液治疗组(治疗组,910例)和单纯晶体液治疗组(对照组,908例)两组.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
硝普钠治疗高血压急症有效性和安全性的系统评价
目的:系统评价硝普钠治疗高血压急症的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed、EMbase 、ISI、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库及Cochrane图书馆,纳入硝普钠治疗高血压急症的随机对照试验(RCT),评价纳入研究的质量,采用Rev Man 5.0进行Meta分析.结果:共纳入13项研究,合计1 125例患者.Meta分析结果显示,硝普钠降低收缩压比乌拉地尔、非诺多巴、硝酸甘油疗效更好,与尼卡地平比较差异无统计学意义[MD=0.29,95％CI(-5.22,5.80),P=0.92]；硝普钠降低舒张压效果好于乌拉地尔,与非诺多巴、尼卡地平比较差异无统计学意义,但比硝酸甘油差；硝普钠的降压有效率与乌拉地尔[OR=1.13,95％CI(0.52,2.42),P=0.76]、硝酸甘油[OR=3.21,95％CI(0.86,12.01),P=0.08]比较差异无统计学意义；硝普钠的不良反应发生率高于乌拉地尔、尼卡地平[OR=1.71,95％CI(1.11,2.61),P=0.01],与硝酸甘油[OR=1.14,95％CI(0.41,3.15),P=0.8]比较差异无统计学意义.结论:硝普钠治疗高血压急症疗效确切,不良反应可接受,适合作为治疗高血压急症的基本药物.董卫华,黄泰康,邹雅敏,董亚琳 - 中国药房文章来源： 万方数据 -
肠激惹综合征患者一级、二级和三级亲属的患病风险:一项来自瑞典全国范围的研究
肠激惹综合征(IBS)具有家族聚集的倾向,但目前的相关研究对象仅限于IBS患者的一级家属及配偶;为此,瑞典学者进行了一项全国范围的病例队列研究,旨在了解IBS患者一级、二级和三级亲属及配偶的患病风险.研究对象来自1987年至2010年期间瑞典出院登记数据库及2001年至2010年期间瑞典门诊治疗数据库中的IBS患者,罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据
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