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780株儿童血培养阳性菌株分布及耐药性分析
目的:了解我院儿童血流感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:对2010年1月至2012年12月我院儿科病房送检的血培养阳性菌株及药敏结果进行回顾性分析.结果:780株血培养阳性病原菌主要来自重症监护病房小于1岁的婴幼儿及新生儿,其中革兰阳性菌占67.9%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),对青霉素、红霉素、复方磺胺甲唑耐药率>80%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、肠球菌耐药严重,未发现万古霉素耐药菌株.革兰阴性菌前4位菌株为肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,除铜绿假单胞菌耐药率较低外,其余菌株对常用抗菌药物耐药率均较高.结论:儿童败血症主要见于小婴儿,多数来自重症监护病区,以革兰阳性菌为主,其耐药形势严峻,应引起临床医师高度重视.张改玲,杨玉霞,梁彩玲 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
3483例儿童急性呼吸道感染病毒病原学分析
目的:探讨常州地区儿童急性呼吸道感染的病毒病原学流行特点,供临床诊疗参考.方法:选择3 483例于2011-2012年在我院诊断为急性呼吸道感染的患儿,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒.结果:3 483例标本中,检出病毒阳性标本903例(25.93%),其中男584例,女319例.病毒感染在冬春季1岁以内毛细支气管炎患儿中检出率最高.单一病毒感染890例(890/3 483,25.55%),以RSV感染为主(616/3 483,17.69%),其次为副流感病毒3型(PIV3)、腺病毒(ADV)、流感病毒A(InfA)、PIV1、PIV2和InfB.RSV感染以3岁以内儿童多见,好发于冬春季,其在毛细支气管炎患儿中检出率最高(138/304,45.39%).混合感染以RSV合并其他病毒感染为主.结论:病毒是2011-2012年常州地区儿童急性呼吸道感染的重要病原.RSV感染居7种常见呼吸道病毒感染之首,其流行具有明显季节性,好发于冬春季.黄志英,程宝金,林红,张小玉,万瑜 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
儿童社区获得性肺炎病原学调查及耐药性分析
目的:探讨我院儿童社区获得性肺炎(CAP)的病原学特点及耐药情况,为指导临床合理使用抗感染药物提供参考.方法:对2009年6月至2012年6月住院治疗的478例CAP患儿,分别采集呼吸道分泌物和静脉血进行检测.呼吸道分泌物进行细菌学培养及致病菌耐药性分析,实时聚合酶链反应法(RT-PCR)检测肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)及沙眼衣原体(CT);酶联免疫吸附法(ELISA)检测静脉血中病毒IgM抗体.结果:478例CAP患儿共检出病原体352株(73.64%).细菌培养阳性214例(44.77%),其中检出革兰阴性菌95例;病毒检测阳性112例(23.43%);MP检测阳性137例(28.66%);混合感染126例(26.36%),其中细菌+病毒47例(9.83%).细菌感染中以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为主,病毒感染则以呼吸道合胞病毒(RSV)为主.检出的前三位革兰阳性菌对青霉素、头孢唑林、红霉素及克林霉素耐药率较高,对万古霉素及利奈唑胺100%敏感.前三位革兰阴性菌对氨苄西林及第二、三代头孢菌素耐药率较高,对亚胺培南、氨曲南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦敏感性较高.结论:我院CAP患儿细菌检出率较高,以革兰阴性菌为主,且对常用抗菌药物产生了较高的耐药性.郭磊,丁效国 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌特点及防治策略
目的:了解新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌特点,探讨防治策略.方法:分析我院新生儿重症监护病房2011年1月至2013年5月机械通气时间≥48 h的90例患儿临床资料.结果:并发新生儿呼吸机相关性肺炎46例,占51.1%,其中革兰阳性球菌占43.5%,革兰阴性杆菌占52.2%,合并真菌感染4.3%,混合感染4.0%.居前四位的细菌是:肺炎克雷伯菌(32.6%)、溶血葡萄球菌(23.9%)、表皮葡萄球菌(13.0%)、大肠埃希菌(10.9%).药敏试验显示细菌耐药性高.Logistic多元回归分析显示患儿胎龄、机械通气时间、气管插管次数、日均气管吸引次数、留置胃管、原发疾病是高危因素.结论:新生儿VAP病原复杂,细菌耐药性高,高危因素多,要严格掌握抗生素使用适应证,避免耐药发生,加强综合防治,提高VAP的治愈率.乐燕 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
小儿细菌性肺炎2382例病原菌分布及耐药性分析
目的:了解本地区小儿细菌性肺炎病原菌分布及耐药情况,为临床经验性治疗提供参考.方法:选取2010年1月1日至2012年12月31日我院儿科二病区2 382例确诊为细菌性肺炎患儿的痰培养标本,分析病原菌的分布及耐药情况.结果:小儿细菌性肺炎痰培养标本检出病原菌571株,以革兰阴性菌为主,共477株,占83.54%,其中肺炎克雷伯菌占26.44%,大肠埃希菌占25.22%,鲍曼不动杆菌占10.86%;革兰阳性菌共64株,占11.21%,其中金黄色葡萄球菌7.71%.检出的各种病原菌对阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦均较敏感,除鲍曼不动杆菌对美罗培南耐药外,其他病原菌对其均敏感;金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、呋喃妥因、利福平、头孢西丁、利奈唑胺、莫西沙星、万古霉素、喹奴普汀或达福普汀均100%敏感,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药性较高;铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲唑、头孢曲松、头孢替坦、呋喃妥因100%耐药,鲍曼不动杆菌对氨苄西林、美罗培南、头孢替坦、头孢唑林、呋喃妥因100%耐药.结论:不同地区儿童细菌性肺炎致病菌及其药物敏感性可能不同,临床应根据所在地区的病原菌流行情况及其耐药规律制定最佳的治疗方案,合理应用抗菌药物,避免或减少细菌耐药性的产生.郭燕峰 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
石斛内生细菌DEB-2对5种辣椒病原真菌的抑制作用
为了探明石斛内生细菌DEB-2菌株对贵州辣椒病原真菌的抑制作用,采用生长速率法测定了菌株DEB-2发酵液对辣椒黑斑病病原菌Alternaria alternate、辣椒疫病病原菌Phytophthora capsici、辣椒黑点炭疽病病原菌Colletotrichum capsici、辣椒红色炭疽病病原菌Colletotrichum gloesporioide和辣椒早疫病病原菌Alternaria solani的毒力.结果显示,内生菌DEB-2菌株能显著抑制5种辣椒病原真菌菌丝生长和孢子萌发,菌丝尖端均有不同程度变粗、膨大、崩解或者菌丝分枝增多的现象;分生孢子及芽管产生畸形.DEB-2菌株发酵液对5种病原菌菌丝生长的抑制中浓度EC50值分别是28.5、76.2、80.7、79.9、72.0μL/mL;对辣椒疫病病原菌和早疫病病原菌分生孢子萌发的EC50分别为73.5μL/mL和68.7μL/mL.研究表明,DEB-2菌株能有效地同时抑制5种辣椒病原真菌菌丝生长和孢子萌发,对该5种辣椒真菌病原菌具有一定的生防潜力,可作为生防菌进行开发和应用.何劲,雷帮星,宋贞富,耿坤,康冀川 - 植物保护学报文章来源： 万方数据 -
婴幼儿肺炎痰培养病原菌及耐药性特征分析
目的:探讨婴幼儿肺炎痰培养病原菌特点及其耐药特征,指导临床抗菌药物的合理使用.方法:对江苏省常州市儿童医院呼吸科2013年1-12月婴幼儿肺炎痰培养的病原菌及其耐药特征进行回顾性分析.结果:痰标本共分离病原菌218株,以革兰阴性杆菌为主,占89.5%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、流感嗜血杆菌.药敏试验显示革兰阴性杆菌对美洛培南最敏感,其次为哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星及喹诺酮类药物,对头孢类抗菌药物具有不同程度的耐药性.金黄色葡萄球菌对万古霉素、利福平、利奈唑胺、青霉素仍敏感.结论:婴幼儿肺炎病原菌以革兰阴性杆菌为主,对头孢菌素类抗生素具有不同程度的耐药性,临床应加强合理应用抗菌药物及耐药性监测的管理.钟闻燕,易阳,宋丽华 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据
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