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浅谈病理检查后的质量控制与管理
病理诊断在临床医疗活动中占有重要地位,病理诊断的质量控制管理是病理科的工作重点.在《医学实验室质量和能力的专用要求》(ISO15189)中明确指出"医学实验室的服务是对患者医疗保健的基础,应满足所有患者及负责患者医疗保健的临床人员的需求.这些服务包括受理申请、患者准备、患者识别、样品采集、运送、保存、临床样品的处理和检验以及结果的确认、解释、报告和提出建议"[1].分析后质量控制是为分析前和分析中所产生的错误进行最后纠正,是全程质量管理的最后关口,是质量保证工作的进一步完善和病司明远 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的意义
目的 评价超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术(TUGPB)的安全性及在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值.方法 回顾性分析本组2007年1月至2011年11月共495例接受血清前列腺特异抗原(PSA)的测定、并行经直肠超声引导下TUGPB的患者临床资料.2009年1月前共穿刺176例,活检点数为8点,由前列腺左右叶分别穿刺3点,中叶穿刺2点;2009年1月后共穿刺319例,活检点数为11~13点,分别穿刺前列腺左右叶各3点,左右侧外周带各2点,再于超声检查发现的前列腺内低回声区及中叶穿刺1~3点,油纱布置入直肠内压迫止血10~60min.穿刺前应用抗生素ld,穿刺后应用抗生素3d.结果 总的癌检出率为37.8%( 187/495),其中2009年1月前癌检出率为29.0% (51/176),2009年1月后癌检出率为42.6% (136/319),差异有统计学意义(P<0.05).本组495例患者,腺体中有低回声区者378例,其癌检出率为38.1% (144/378);腺体中无低回声区者117例,其癌检出率为36.8% (43/117);差异无统计学意义(P>0.05).穿刺后患者出现发热8 3例(16.8%),肉眼血尿5 7例(11.5%),排尿困难及尿痛43例(8.7%),血便31例(6.3%),血精19例(3.8%),均经对症治疗后痊愈.结论 超声引导下TUGPB是诊断PCa的一种安全简便的方法,并发症较少且轻微可控;腺体中有无低回声区对PCa的检出率无明显影响差别;活检11~13点可以显著提高阳性率,而并不增加并发症的发生率.刘海波,孔垂泽,姜元军,李军,赵伟,荆宏伟,于秀月 - 中国男科学杂志文章来源： 万方数据 -
肾源性腺瘤:3例侵犯肾周脂肪组织病例
肾源性腺瘤是肾上皮增生形成的良性肿瘤,可累及泌尿生殖道的任何部位.Diolombi等报道3例侵犯肾周脂肪组织的肾源性腺瘤病例,对其临床和病理学特点进行描述分析,防止被误诊为浸润癌.例1,71岁,高血压和抑郁症病史,主诉侧腹部疼痛.CT示出血性左肾肿瘤和自发性腹膜后出血.部分肾切除术后病理检查显示为良性囊肿并局灶区管状乳头状增生并局部出血.部分切除的肾周脂肪组织显示为空洞性病变,内容质软棕褐色物质,符合出血.空洞壁镜下表现为出血相关的密Diolombi M,Ross H M,Mercalli F,何珏,刘勇 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
临床病理学教学初探
病理学是联系基础医学和临床医学的桥梁,在临床工作中发挥重要作用.临床病理学,也称为诊断病理学,包括活体组织检查、细胞学检查、尸体解剖检查、病理技术等方面,其作为病理学的重要组成部分,是临床医学必不可少的辅助诊断手段,同时也为临床医学发展提供重要的反馈信息,为临床医学研究提供重要科研资料.现今我国病理行业的发展存在一些体制性的问题,对临床病理工作的重要性不够重李静,孙雷,李连宏,白璐璐,赵志英,张众 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
乳腺超声检查新技术的临床应用进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗乳腺癌,是提高患者生存和预后,降低死亡率的关键.现有的乳腺辅助检查包括红外线、超声多普勒、钼靶X线及MRI等,其中高频彩色多普勒因其安全性高、操作简便、无放射性、费用经济及可重复性,在乳腺检查的过程中,可以根据乳腺组织不同成分的声学特性产生不同的反射及散射图像,得到层次丰富的解剖和病理细节[1],已成为中国乳腺疾病筛查的首选方法,在乳腺肿瘤周茜,陆澄,叶夏慧 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
桥头设施设计和设置缺陷及改进方法研究
建设期高速公路遗留问题较多是导致运营期养护成本居高不下的重要原因之一.在遗留问题中,桥头设施设计和设置缺陷只是其中的一小部分,但它对后期养护造成的困扰却不容小视.假如高速公路在建设期就能完善桥头设施的设计和设置,将有助于减少这些问题对后期养护管理的不利影响.孔令元 - 公路交通科技(应用技术版)文章来源： 万方数据 -
浅析超声检查的医院感染控制
医院感染指患者和医务人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病〔1〕.近年来,医院感染正严重威胁着人们的身体健康,严重制约着医疗质量的提高.医院感染管理是现代医院管理的重要组成部分,是李华斌,李玲,卢蕊,郭冀梅 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
彩色多普勒超声成像观察原发性开角型青光眼球后血流动力学变化的meta分析
目的 系统评价彩色多普勒超声成像(CDI)技术观察原发性开角型青光眼(POAG)患眼的球后血流动力学的变化情况.方法 对美国国立医学图书馆PubMed、美国科技信息所ISI Web of Knowledge及临床对照试验数据库the Coehrane Central Register of Controlled Trials进行广泛地检索,选取以POAG患者作为研究对象,应用CDI技术测定眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)及睫状后短动脉(SPCA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和阻力指数(RI)等血流参数的随机对照试验或病例对照研究.检索时间为建库至2014年4月.对纳入文献进行meta分析,计算各血流参数的平均差(MD)和95%可信区间(CI).结果 共纳入24篇文献.涉及POAG患眼1336只,对照眼1102只.POAG患眼OA(MD=-3.05,95%CI:-4.49~-1.61,P<0.001)、CRA(MD=-1.66,95%CI:-1.95~-1.38,P<0.001)、SPCA(MD=-0.87,95%CI:-1.49~-0.26,P=0.005)的PSV明显低于对照眼,差异均有统计学意义.POAG患眼OA(MD=-1.78,95%CI:-2.14~-1.41,P<0.001)、CRA(MD=-0.95,95%CI:-1.17~-0.74,P<0.001)、SPCA(MD=-0.53,95%CI:-0.71~-0.36,P<0.001)的EDV较对照眼明显下降,差异均有统计学意义.POAG患眼OA(MD=0.04,95%CI:0.03~0.05,P<0.001)、CRA(MD=0.06,95%CI:0.05~0.07,P<0.001)、SPCA(MD=0.04,95%CI:0.03~0.06,P<0.001)的RI明显高于对照眼,差异均有统计学意义.结论 POAG患眼球后血流速度明显下降,血流阻力明显增加.孟娜娜,曲毅 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
超声对类风湿性肩关节炎的早期诊断价值
目的 探讨超声在类风湿性关节炎(RA)肩关节病变中的早期诊断价值.方法 应用高频超声(HFUS)对40例RA患者(RA组)的60侧病变肩关节进行扫查,观察肩关节腔腋囊侧及后隐窝侧、肩峰下滑囊、肱二头肌长头肌腱鞘4个区域内滑膜厚度、积液深度;观察肱骨头(大结节、前内侧及后外侧)骨表面侵蚀及肩袖损伤;利用能量多普勒超声(PDUS)观察病变区域滑膜血流情况,并与20名健康志愿者(对照组)40侧肩关节扫查结果进行对比.结果 超声检出RA组5种病变类型:关节积液、滑膜增生、血管过度形成、肩袖撕裂以及骨质侵蚀,检出率分别为42.50% (102/240)、39.58%(95/240)、20.83%(50/240)、31.67%(19/60)和36.11% (65/180);对照组肩关节腔内未见积液,滑膜未见增生,未见血流信号.与对照组比较,RA组滑膜明显增厚(P<0.01).结论 HFUS和PDUS可检出类风湿性肩关节炎引起的多种病变,有助于早期诊断.毛剑莹,赵小虎,张兰,高晓珺,陆玲玲 - 中国医学影像技术文章来源： 万方数据
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