-
高速涡轮钻法拔除下颌智齿致皮下气肿1例
下颌阻生智齿常由于远中软硬组织覆盖及近中第二磨牙的阻挡,拔除较困难,尤其是近中低位或水平阻生,其拔除更是一项复杂的手术.近年来在拔除下颌阻生智齿的手术中,辅以高速涡轮钻磨切日渐受到国内学者的重视,该方法魏振辉,王金泉,王金海,杨镟凝 - 口腔医学研究文章来源： 万方数据 -
皮下注射吗啡缓解晚期肿瘤顽固呼吸困难的临床研究
目的 观察皮下注射吗啡缓解晚期恶性肿瘤顽固呼吸困难的有效率及安全性.方法 对20例晚期恶性肿瘤病人出现顽固呼吸困难时给予皮下注射吗啡5mg,必要时2小时后加注1次.采用视觉模拟量表(VAS)和Brog量表评定对呼吸困难的效果,观察各项生命体征指标.结果 VAS评估由治疗前72.3 mm降低至治疗后40.1mm,平均减轻(32.2±10.0) mm,差异有显著性(P<0.05).Brog评分由治疗前7分降至治疗后3分,平均下降(4.0±1.3)分,差异亦有显著(P<0.05).呼吸频率由治疗前30次/min降低至治疗后23次/min,血氧饱和度由治疗前64.9mmHg升高至治疗后89.8mmHg,心率、血压无明显改变.结论 皮下注射吗啡能有效治疗晚期恶性肿瘤患者顽固性呼吸困难,且较安全.白娟,郑玲,伍建蓉,谷焰 - 西部医学文章来源： 万方数据 -
内脏和皮下脂肪有不同起源且源于间皮
由于肥胖症的流行,白色脂肪组织(white adipose tissue,WAT)及其产生的干细胞和祖细胞的发育起源引起了研究者的广泛兴趣.内脏脂肪含量的增加与代谢功能紊乱具有一定的相关性,而皮下WAT的增加则具有保护作用.人体有6处内脏脂肪库,分别是肾周、性腺、心外膜、腹膜后、大网膜和肠系膜,但关于这些脂肪组织是否有共同的发育起源,以及是否不同于皮下的WAT仍是很具争议性的话题.Chau等的研究表明,小鼠妊娠后期表达Wt1的细胞在所有6个内脏WAT库的形成中具有重要作用.相反地,皮下WAT和褐色脂肪组织均不是起源于表达Wt1的细胞.出生后,一部分内脏WAT继续由表达Wt1的细胞产生,与WAT祖细胞中有Wt1标志的细胞比例增加的结果一致.他们还发现,与相关的内脏器官一样,所有内脏脂肪库都有间皮层,并且一系列证据表刘紫萍 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
大疱摘除术可有效改善巨型肺大疱患者的肺功能
巨型肺大疱很罕见,而我们对巨型肺大疱患者术后肺功能恢复情况更是知之甚少.为此,美国研究人员进行了一项研究,系统回顾分析了1988年12月至2010年12月之间接受手术治疗的巨型肺大疱病例.该研究共纳入63例患者,其中男性51例,女性12例;中位年龄为56(26-85)岁;肺大疱大小中位数为14(9-30)cm;45例患者(71%)伴有弥漫性肺气肿;外科手术患者中30例(48%)仅仅是有症状,而33例(52%)则伴有相关并发症.手术包括肺大疱摘除术54例,肺叶切除术6例,折叠术2例,双肺叶切除l例.术后发生并发症27例(43%),其中2例死亡.随访期间共有19例患者死亡,44例存活.在43例术前存在呼吸急促患者中,29例(67.4%)术后症状得到明显改善.30例患者(46.1%)在术前和术后均接受了肺功能检查,中位第1秒用力呼气容积(FEVl)术前为1.0L,术后为1.4L(P=O.002).肺大疱大小(P=O.02)、肺气肿(P=O.01)均与术后并发症发生率呈正相关.71%(5,7)的无肺气肿患者术后呼吸困难得到改善,而伴随弥漫性肺气肿的患者这一数据为63%(21/33).研究人员据此得出结论,大多数有临床症状或有并发症的巨型肺大疱患者在肺大疱摘除术后其肺功能得到改善.尽管肺大疱较大以及伴有肺气肿会导致治疗相关并发症的发生率增加,但伴有弥漫I生肺气肿并不是大疱摘除术的禁忌证.- 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据
科创中国
