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中低位直肠癌术前与术后同步放化疗的疗效比较
目的:比较术前同步放化疗与术后同步放化疗对中低位直肠癌的临床疗效和毒性反应.方法:中低位局部晚期直肠癌36例行术前同步放化疗,同期41例先行根治术再行术后同步放化疗,术前和术后放射治疗的剂量为45-50Gy,分次剂量为1.8-2Gy/d,每周5 d.自放疗开始,给予5-Fu 400 mg/m2持续静脉泵入和CF200 mg静脉滴注,d1-4和d15-19.比较两组的临床疗效和毒性反应.结果:术前同步放化疗的保肛率明显高于术后同步放化疗组,而局部复发率和急性放射性消化道反应明显低于术后同步放化疗组(P0.05).结论:中低位直肠癌术前同步放化疗可以提高保肛率,降低局部复发率和急性放射性消化道反应,值得临床推广.周菊梅,朱苏雨,金和坤,袁媛,席珍 - 湖南师范大学学报(医学版)文章来源: 万方数据 -
结肠镜取组织联合检测Cyclin E、p27kipl和Ki67的表达在结直肠癌中的临床意义
目的 研究结肠镜下所取结直肠肿瘤组织中Cyclin E、p27kipl和Ki67表达,探讨其在结直肠癌发生发展中的作用.方法 应用免疫组化PowerVision两步法检测结肠镜所取58例结直肠癌组织,58例结直肠正常组织Cyclin E、p27kipl和Ki67的表达,分析Cyclin E、p27kipl和Ki67的表达在细胞分化过程中的作用.结果 结肠镜所取结直肠癌组织中p27kipl表达水平显著低于邻近正常黏膜组织(P<0.01),并与术后原发肿瘤TNM分期显著负相关(P<0.01).癌组织中Cyclin E及Ki67表达水平显著高于邻近正常黏膜组织(P<0.01),并与术后原发肿瘤TNM分期显著正相关(P<0.01或<0.05).结论 Cyclin E、p27kipl和Ki67表达的高低能够反映结直肠癌的恶性程度及侵袭性高低,临床结肠镜下取可疑肿瘤组织联合检测CyclinE、p27kip1和Ki67有助于对患者结直肠组织细胞的分化程度及其生物学行做出判断,进而为患者早期诊断和判断预后提供依据,为临床结直肠癌的早期诊断和基因治疗提供新的思路.张庚,李伟,姜国胜 - 河北医药文章来源: 万方数据 -
胃腺癌中确认具有ROS1基因重排
目前涉及受体酪氨酸激酶(RTKs)的染色体重排已在上皮恶性肿瘤中描述,包括非小细胞肺癌、结直肠癌和乳腺癌.一种受体酪氨酸激酶c-ros原癌基因1受体酪氨酸激酶已经被确认为非小细胞肺癌的驱动基因,因为其能被克唑替尼(一种间变性淋巴瘤受体酪氨酸激酶ALK/肝细胞生长因子受体c-Met/ROS1抑制剂)作用后可使肿瘤明显缩小.最近研究表明对进展期胃癌,目前只有人表皮生长因子受体2(HER-2)基因阳性的患者可以通过化疗联合靶向治疗延长其生存期.但进展期胃癌患者中,HER-2阳性率不足1/4,我国患者的比例可能更低.因此,有必要进一步探索胃癌新Lee J,Lee S E,Kang S Y,许春伟,张立英 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
32例晚期结直肠癌患者化疗的护理
结直肠癌属中医肠蕈范畴,近20年来的发病率在全球呈上升趋势,国内发病率上升亦十分明显.目前结直肠癌的根治性治疗手段仍然是早期手术,但局部复发率较高.随着包含奥沙利铂、伊立替康(CPT-11)和卡培他滨等新化疗药的标准化疗方案得到推广,内科治疗的效果明显提高,但伴随而来的化疗不良反应严重影响了患者的生活许丽媛 - 中日友好医院学报文章来源: 万方数据 -
直肠腔内超声在肛瘘诊断及分类中的应用
目的 探讨直肠腔内超声检查在肛瘘诊断及分类中的应用价值.方法 87例肛瘘患者术前行直肠指诊和直肠腔内超声检查,并与术中诊断结果进行对比.结果 术前直肠指诊对肛瘘内口位置判断总准确率为68.2%(Kappa =0.551),术前直肠腔内超声判断总准确率为81.2% (Kappa =0.714),二者相比,P<0.05.术前直肠指诊对肛瘘分型的判断总准确率为72.4%(Kappa=0 499),术前直肠腔内超声的总准确率为86.2%( Kappa =0.731),二者相比,P<0.05.术中发现存在肛瘘支管或慢性脓腔者22例,术前直肠指诊仅发现14例,术前直肠腔内超声发现20例,直肠腔内超声与直肠指诊的准确率分别为63.6%和90.9% (P <0.05).结论 在诊断肛瘘内口位置、肛瘘形态、肛瘘与括约肌关系以及发现肛瘘支管或慢性脓腔方面,术前直肠腔内超声与术中诊断具有较好的一致性,优于直肠指诊.肖海涛,李显 - 山东医药文章来源: 万方数据 -
益气消瘤方对C_(26)肠癌小鼠的药理作用
目的:探讨益气消瘤方合用环磷酰胺对C26荷瘤小鼠抑瘤增效减毒作用.方法:将C26肿瘤细胞种植于小鼠右腋窝皮下,建立移植性肿瘤模型,接种后第2天开始给药,腹腔注射环磷酰胺及灌胃益气消瘤方,第10天称重后处死小鼠,眼眶取血做血液学检查,观察小鼠胸腺、脾脏及肿瘤生长情况.结果:与同期荷瘤环磷酰胺组相比,益气消瘤方组能明显提高环磷酰胺引起的白细胞、血小板下降,并加强环磷酰胺的抑瘤作用.结论:益气消瘤方与环磷酰胺联合用药具有增效减毒作用.彭旦明,熊墨年,赵诗云,张瑾楠,邓罗英,戴玉兰 - 四川中医文章来源: 万方数据 -
腹腔镜联合辅助化疗及内镜治疗进展期结直肠癌合并腺瘤的应用研究
目的:探讨腹腔镜结直肠癌切除术加辅助化疗加二期内镜下治疗结直肠癌合并根治术切除范围外结直肠腺瘤的临床应用价值.方法:2005年1月-2010年6月对54例进展期结直肠癌合并根治术切除范围外结直肠腺瘤(>1.0cm)的患者(研究组)行腹腔镜结直肠癌切除术加辅助化疗(FOLFOX4方案)加二期内镜下腺瘤切除的综合治疗,对同期396例单发进展期结直肠癌患者(对照组)行腹腔镜结直肠癌切除术加辅助化疗(FOLFOX4方案).通过并发症发生率、长期随防等评价治疗效果.结果:2组患者在年龄、性别、手术方式、手术时间、术中出血量、并发症发生率、平均住院时间、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期及1、3和5年存活率差异无统计学意义(P>0.05).研究组辅助化疗后对合并腺瘤进行内镜下切除治疗,4例出血经保守治疗后成功后成功止血,未发生穿孔、狭窄等严重并发症;3例患者术后病理组织学检查为腺瘤癌变,其中2例癌变局限于腺瘤中,1例癌细胞侵犯达黏膜下层,该例患者再次行腹腔镜下切除,术后随防无复发.结论:腹腔镜联合辅助化疗及内镜为合并结直肠癌根治术切除范围外腺瘤的患者提供了一种安全有效的微创治疗方法,值得临床推广和应用.陆伟,王璐,刘军,张竞秋,李永坤,汪刘华,汤东,王道荣 - 中国现代普通外科进展文章来源: 万方数据 -
纵隔髓脂肪瘤伴直肠类癌1例
患者男性,54岁.因"发现后纵隔肿物半个月,无明显诱因突发胸痛半天"入院.查体:右侧胸廓略饱满,右后背部叩击痛,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音.实验室检查:血红蛋白125 g/L,红细胞3.84*1012/L,白细胞6.9*109/L,血小板161*109/L.生化检查:总胆红素58.70μmol/L,直接胆红素11.79μmol/L,尿酸457.7μmol/L,余无异常.CT检查示:T9-T11水平脊柱右侧后纵隔旁见一大小28 mm*70 mm长椭圆形高密度影,边缘清,下缘分离,呈结节状改变(图1),增强扫描有强化.直肠远端内部可见小结节样软组织密度影,增强后可见强化.提示:(1)T-T水平脊柱右侧张梅,黄文斌,郑后珍,袁菊,史志丹,张雁 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
结肠癌根治术后的预后因素分析
[目的]探讨影响结肠癌患者根治术后的预后因素.[方法]采用COX比例风险模型对可能影响结肠癌患者术后生存的因素进行分析.[结果]单因素分析结果显示Dukes分期、根治度、手术方式、肝转移、肺转移可能与结肠癌患者术后预后相关(P<0.05).COX多因素回归分析显示Dukes分期、根治度为影响结肠癌患者根治术后生存的独立预后因素.[结论] Dukes分期、根治度为影响结肠癌患者根治术后生存的独立预后因素.梁荣中 - 中国肿瘤文章来源: 万方数据 -
优质护理对于大肠癌患者泵注5-氟尿嘧啶持续化疗的疗效影响
目的:探讨优质护理在大肠癌患者泵注5-氟尿嘧啶持续化疗中所起的作用。方法将186例在我院进行泵注5-氟尿嘧啶持续化疗治疗的大肠癌患者随机分为对照组及观察组各93例。观察组给予优质护理,对照组给予一般护理。结果对照组的毒副反应较为严重。观察组不良反应明显少于对照组,组间比较差异显著(P <0.05)。观察组的家属满意程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)。结论对肠癌患者化疗时辅以优质护理,可减少不良反应,提高疗效和满意度。王兰英,李秀婷 - 现代中西医结合杂志文章来源: 万方数据

