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限制性红细胞输注策略能降低医疗相关性感染风险
红细胞输注策略与医疗相关性感染之间的关系尚不完全清楚,为此,美国学者进行了一项荟萃分析(Meta分析),旨在了解不同的红细胞输注策略是否会影响患者医疗相关『生感染的发生风险.研究人员从多个数据库中筛选出21项比较限制性和非限制性红细胞输注策略效果的临床试验(8735例患者),其中有18项临床试验包含了Meta分析所需的足够信息数据,主要评价指标为医疗相关性感染(如肺炎、纵隔炎、创面感染和脓毒症)的发生率.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
去甲万古霉素封管预防重症患者中心静脉导管相关性感染的前瞻性随机对照研究
目的 研究去甲万古霉素封管在重症患者中心静脉导管相关性感染(CRI)中的临床应用价值.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选择2012年1月至2014年1月入住重症医学科预计锁骨下静脉置管超过48 h、年龄≥18岁且≤80岁、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分10 ~ 29分的患者120例,利用随机数字表法将患者分为两组,最终完成研究患者116例,干预组(56例)采用去甲万古霉素与肝素盐水混合液封管,对照组(60例)采用肝素盐水封管.观察两组患者CRI发生率、CRI病原菌谱,以及不良事件发生率、病死率、住院时间、导管留置时间和住院费用.结果 ①干预组与对照组患者CRI发生率比较差异无统计学意义[7.14%(4/56)比8.33%(5/60),x2=0.058,P=1.000],但干预组无导管病原菌定植,对照组有2例导管定植.②两组共检出病原菌7例,干预组铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、真菌各1例,对照组金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、真菌、鲍曼不动杆菌各1例;两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但干预组革兰阳性球菌感染有减少的趋势.③干预组与对照组患者导管内血栓形成、导管局部渗血及导管意外脱落等不良事件发生率比较差异无统计学意义[21.43%(12/56)比23.33%(14/60),x2=0.060,P=0.806].④干预组与对照组患者的病死率[7.14%(4/56)比8.33%(5/60),x 2=0.058,P=1.000]、住院时间(d:35.9±15.2比34.1±16.3,t=16.330,P=0.620)、留置导管时间(d:25.0±4.5比24.5±5.1,t=26.427,P=2.560)及住院费用(万元:3.42±1.22比3.72±1.30,t=13.215,P=1.560)比较差异均无统计学意义.结论 对中心静脉置管患者应用去甲万古霉素与肝素盐水混合液封管未能降低CRI发生率、不良事件发生率及病死率,未减少住院时间、导管留置时间及住院费用,但有可能减少导管内细菌定植及革兰阳性菌的感染.王晶,崔朝勃,王金荣,胡振杰,亢宏山,吉金芳,刘淑红 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
深静脉穿刺留管时间与感染的相关性
深静脉插管在危重病患者的救治中广泛用于血流动力学监测、长期静脉营养、血液净化、化疗和快速输液等〔1〕.但是,静脉导管相关性感染等深静脉插管导致的各种并发症发生率较高,已成为院内感染的重要途径,约可造成10%以上的病死率〔2〕.深静脉穿刺留管时间与感染是否有关,目前报道不张少勇,王迎军 - 中国老年学杂志文章来源： 万方数据 -
肾移植术后带状疱疹的诊断与治疗
目的探讨肾移植术后带状疱疹的发病特点,提高其诊治水平.方法回顾性分析我中心2005年1月-2011年1月18例肾移植术后带状疱疹病例的临床资料,对其诊治进行临床总结和分析.结果 18例发病时间为肾移植术后6-27个月,平均16.5个月,其中术后12-24个月发病者为14例,占77.8%.给予减少免疫抑制剂用量,应用抗病毒药物阿昔洛韦治疗10例,更昔洛韦5例,喷昔洛韦3例,同时应用抗感染药物、对症治疗等.所有患者均痊愈.结论带状疱疹在肾移植术后患者体内呈机会性感染,免疫过度可能导致其发生.王爽,蔡明,李州利,李聪然,石炳毅 - 军医进修学院学报文章来源： 万方数据 -
老年耳鼻喉手术患者术后急性感染现况及手术后疼痛的疗效
若耳鼻喉部位实施手术或发生急性感染后,在外界刺激因素的不断影响下,疼痛和感染会不断加重,进而对患者的正常休息和睡眠造成不良影响,并给患者造成较大的心理和经济负担.本文主要观察老年耳鼻喉手术患者术后急性感染的发生率及手术后疼痛的临床治疗效果.齐鹤立 - 中国老年学杂志文章来源： 万方数据 -
呼吸机相关性肺炎的原因分析及综合护理对策
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者机械通气48 h后发生的肺炎,是一类严重的医院感染,据国内文献报道VAP发生率为18%~60%,病死率为25%~76%[1].本科针对VAP发生的病因采取了强化综合护理措施,收到了明显的效果,VAP千日发生率从2012年的48.8降到了2013年的28.7,现将护理对策报告如下.张晓慧,宁波,张洁,傅眙 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
图书引用对学术绩效h指数的影响-以图书情报学领域为例
采用期刊和图书数据库统计了中国图书情报学领域50位学者发表论文和出版专著数及其被引数据,对增加图书引用数据与其学术绩效h指数进行相关性和差异性分析.结果表明:综合h指数和论文h指数既高度相关又显著差异,综合h指数能够更全面、准确地评价科研绩效.张晓阳,方友亮,宋新平 - 科学学研究文章来源： 万方数据 -
巨细胞病毒感染诊治进展
人巨细胞病毒(Human cytomegalovirus,HCMV)归属于人疱疹病毒科、β疱疹病毒亚科,为双链DNA病毒,是人类疱疹病毒中基因组最大的DNA病毒.HCMV通过密切接触感染者的体液(尤其是尿液、唾液、血液和生殖器分泌物)在人群中传播,人对HCMV普遍易感.在发展中国家和人口密度大的国家,人群HCMV抗体阳性率高.在社会经济水平中上的发达国家如美国、英国张曦,熊菀 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
新生儿不同程度窒息与肾脏损害的相关性
新生儿窒息是因为胎儿在宫内或分娩过程中缺氧引起的.窒息缺氧时为保证脑、心脏等重要器官的血液供应,非重要生命器官血管收缩,血流动力学发生改变,造成非重要生命器官缺血缺氧而导致脏器功能损伤,其中肾脏受损最为常见[1].对78例窒息新生儿与35例正常新生儿进行分析对比,探讨窒息严重程度与肾脏损害的关系.张英芝 - 河北医药文章来源： 万方数据 -
Six1蛋白在恶性肿瘤中的研究进展
Six1是同源盒基因家族中的成员,与胚胎细胞发育和器官分化有关,促进细胞分化前的前体细胞增殖和生存。Cyclin D1、Cyclin A1和c-myc在细胞生长和增殖中起着至关重要的作用, Six1通过这些蛋白可调控细胞周期。文献报道,Six1通过组织、血液系统及阶段依赖等多种方式调节癌细胞启动、增殖和转移,在肿瘤发生、发展中发挥重要作用。该文总结Six1蛋白在恶性肿瘤发生、发展中的作用及其分子机制研究进展,Six1有可能成为抑制肿瘤生长的靶点。金爱花,金海燕 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据
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