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罗哌卡因联用布托啡诺用于剖宫产硬膜外阻滞镇痛的疗效分析
目的 比较分析不同浓度罗哌卡因联用布托啡诺用于剖宫产硬膜外阻滞镇痛的效果,探讨其最佳浓度.方法 把1 038例行剖宫产术患者随机分为3组,A组(341例)、B组(353例)和C组(344例).所有分娩产妇均采用硬膜外阻滞,分别给予0.125%、0.15%和0.20%罗哌卡因联用3 mg布托啡诺行硬膜外自控镇痛(PECA).结果 B组、C组感觉阻滞起效时间和痛觉消失时间显著短于A组(P<0.05),B组和C组比较则无显著性差异(P>0.05);与A组、B组比较,C组的运动阻滞起效时间及运动恢复时间明显延长,运动阻滞程度明显较重(P<0.05),而A组和B组间无显著性差异(P>0.05);B组和C组术后2h、12 h VAS评分显著低于A组(P<0.05),而B组、C组之间无显著性差异(P>0.05),3组术后24 h VAS评分无显著性差异(P>0.05);A组和B组的嗜睡、恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率均较C组低(P<0.05).结论 0.15%罗哌卡因联用3 mg布托啡诺用于剖宫产硬膜外阻滞,麻醉镇痛效果良好,且不良反应少.宋少波,谢芳华 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
低浓度等比重布比卡因在高龄心脏病患者下肢手术中的应用
目的 观察低浓度等比重布比卡因用于高龄心脏病患者下肢手术中的临床效果和安全性.方法 所有患者均选择L3-4椎间隙,硬膜外穿刺成功后置入腰麻针,注入0.25%等比重布比卡因2~2.5 ml.结果 患者麻醉效果均满意,无麻醉不良事件发生,术中血流动力学稳定,术后无相关并发症发生,所有患者均康复出院.结论 低浓度等比重布比卡因用于高龄心脏病患者下肢手术,不仅麻醉效果满意,而且安全可靠.查本俊,邓莎,陈莉莉 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
3%氯普鲁卡因用于低位硬膜外麻醉的临床观察
目的 比较3%氯普鲁卡因和2%利多卡因低位硬膜外麻醉的临床效果.方法 40例行下腹部手术患者,随机分成2组,每组20例.对照组:2%利多卡因;试验组:3%氯普鲁卡因.行连续低位(L1~2)硬膜外麻醉.观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞起效时间、运动阻滞程度及麻醉质量.结果 试验组感觉阻滞起效时间明显快于对照组(P<0.05).感觉阻滞平面上界2组差异无统计学意义(P>0.05).运动阻滞起效时间试验组明显快于对照组(P<0.05),但2组Bromage评分在1分以上之和的差异无统计学意义(P>0.05).对照组和试验组麻醉质量0加1分所占例数的百分比分别为80%和85%(P>0.05).对照组和试验组患者收缩压在感觉阻滞平面达上界及运动阻滞起效时均明显降低(P<0.05),在整个手术过程中HR和DBP无明显改变(P>0.05).2组患者术前、术后24 h血生化指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 3%盐酸氯普鲁卡因用于低位硬膜外麻醉感觉、运动阻滞起效快于2%利多卡因,但两种局麻药整体麻醉效能相似.杨树忠,张山,刘红梅,张志强,乔丽艳 - 河北医药文章来源： 万方数据 -
低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛效果观察
目的 评价低浓度罗哌卡因混合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效果.方法 将300例自愿要求无痛分娩的初产妇随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各100例,产程进入活跃期、宫口开至2~3 cm时行硬膜外用药镇痛:Ⅰ组注射0.1%罗哌卡因+舒芬太尼1 μg/mL、Ⅱ组注射0.15%罗哌卡因+舒芬太尼1μg,/mL、Ⅲ组注射0.2%罗哌卡因+舒芬太尼1 μg/mL,首剂给药以10 mL/h的速度持续泵入.比较各组镇痛效果(VAS评分以及下肢运动阻滞程度评分)、不良反应、产程时间、剖宫产率、新生儿Apgar评分.结果 三组VAS评分以及下肢运动阻滞程度评分无显著性差异.Ⅲ组第一产程时间明显短于、第二产程时间明显长于Ⅰ组、Ⅱ组(P均<0.05).三组均未出现明显不良反应,剖宫产率及新生儿Apgar评分比较无统计学意义.结论 0.1%浓度罗哌卡因混合舒芬太尼硬膜外镇痛用于分娩镇痛效果确切且较为安全.张英,廖常莉,王晓斌,付晓冬,魏继承 - 山东医药文章来源： 万方数据 -
甲磺酸罗哌卡因用于高位硬膜外麻醉效果观察
目的 探讨甲磺酸罗哌卡因用于高位硬膜外麻醉的临床效果和安全性.方法 将80例拟于高位硬膜外麻醉下施行手术的80例患者随机分成观察组和对照组各40例,观察组予0.447%甲磺酸罗哌卡因进行麻醉,对照组予0.375%盐酸布比卡因进行麻醉.观察两组阻滞起效时间、最大阻滞时间、运动阻滞恢复时间、镇痛效果、生命体征、麻醉恢复情况.结果 两组镇痛效果均满意,观察组阻滞起效时间、最大阻滞时间和运动阻滞恢复时间明显短于对照组(P<0.01).观察组麻醉后MAP、HR、SPO2均明显低于麻醉前(P均<0.05).结论 0.447%甲磺酸罗哌卡因用于上胸段硬膜外阻滞麻醉效果满意,与布比卡因比较对呼吸和循环功能的影响小,更适合于高位硬膜外阻滞.李佳清,毛菇,常胜和,缪红军 - 山东医药文章来源： 万方数据 -
公共体育服务政策执行阻滞的表现、成因及治理
由于公共体育服务政策制定主体的权威性不够、利益主体之间的冲突、政策执行监管不力等原因,导致政策执行过程中出现了选择性执行、替代性执行、象征性执行等阻滞现象.要从根本上治理这些阻滞现象,应该完善公共体育服务政策结构,提升政策权威度;认清局部和全局的关系,健全公共体育服务利益平衡机制;加强公共体育服务政策执行的监督,健全责任追究机制.刘峥,唐炎 - 体育科学文章来源： 万方数据 -
老年稳定性心绞痛β阻滞剂用药情况分析
目的 了解老年稳定性心绞痛患者β阻滞剂应用情况.方法 于2010年6月1日~12月1日,对我院门诊冠心病患者进行调查,筛选资料完整的186例老年稳定性心绞痛患者,对收集的数据进行统计分析.结果 调查的186例β阻滞剂使用率为54.8%(102/186),不同性别、不同年龄段组间比较,药物使用率无明显差别(P>0.05).结论 老年稳定性心绞痛患者中,β阻滞剂使用率低、剂量不足,提示该类药应用不足.靳英,王建昌,李明阳,颜伟,刘波,张伟 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
硬膜外舒芬太尼对利多卡因最低局麻药镇痛浓度的影响
目的 比较不同剂量舒芬太尼对成人腰段硬膜外利多卡因最低局麻药镇痛浓度(M LAC)的影响.方法 选择择期行泌尿科及肛肠科手术患者90例,ASA Ⅰ级或Ⅱ级,年龄32 ~ 63岁,随机分为3组(n=30):L组(单纯利多卡因)、LSF1组(利多卡因+10 μg舒芬太尼)、LSF2组(利多卡因+20 μg舒芬太尼).首例均用1%利多卡因20 ml,其后根据前一例患者的VAS评分,按照序贯增减法依次变动利多卡因的浓度,浓度变化梯度0.1%,观察30 min后痛觉阻滞的程度(VAS≤1为有效),下肢运动阻滞的Bromage分级.根据Dixon和Massey法计算3组利多卡因的MLAC及95%可信区间(CI).结果 LSF1组利多卡因用于成年人腰段硬膜外的MLAC为0.590%(95%CI为0.537% ~0.660%),LSF2组的MLAC为0.382%(95%CI为0.329% ~0.446%),均显著低于L组的MLAC 0.781%(95% CI为0.728%~0.844%)(P<0.01).在镇痛有效的病例中,LSF2组Bromage分级显著低于L组和LSF1组.结论 硬膜外利多卡因复合10及20 μg舒芬太尼均能显著减少利多卡因的最低局麻药镇痛浓度,且无明显不良反应,硬膜外利多卡因复合20μg舒芬太尼在达到同等镇痛效果时,还能显著减轻下肢运动神经的阻滞.20μg舒芬太尼可能是最佳的复合剂量.谢芳华,宋少波,张健 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
晚期胰腺癌的介入综合治疗
目的 探讨晚期胰腺癌的介入治疗方法.方法 2009-01~2010 -01共收治6例胰腺癌患者,其中男4例,女2例,伴全身皮肤、黏膜黄染及肝内胆管梗阻.对肿瘤供血动脉采用经皮股动脉药盒置入术进行药物灌注,对有黄疸的病人采取经皮肝穿胆道支架置入及行胆管内外引流术,对癌性疼痛较为明显的患者行经皮腹腔神经阻滞术.结果 6例患者疼痛症状明显缓解,黄疸消退.结论 经皮药盒置入术灌注化疗药物、胆道支架置入及经皮腹腔神经阻滞术对降低肿瘤生长速度和减轻疼痛是一种可选择的有效治疗方法.李彦杰,韩天民,张世荣,王才富,夏芸 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
舒适护理在颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术中的应用价值
目的 探讨舒适护理在颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术中的应用价值.方法 96例甲状腺手术患者随机分为干预组与对照组各48例,2组患者均给予常规围术期护理,干预组患者在此基础上加用围术期舒适护理,比较2组患者围术期心理、血压变化及患者对护理工作的满意度.结果 术中及术后干预组心率及收缩压均明显低于对照组(P均<0.05).干预组患者对护理工作满意度显著高于对照组(x2=15.024,P<0.01).结论 对颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术患者实施舒适护理可以稳定心率及血压,对提高围术期舒适感及护理满意度有帮助.陈秋莲,王力甚 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据
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