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不同外科方法治疗哺乳期乳腺脓肿
乳腺脓肿是哺乳期妇女的常见病,以初产妇多见,传统的治疗方法为切开引流,切口愈合时间长,痛苦大,而且愈合后在乳房遗留下明显瘢痕,影响外观,多数患者需要回乳,影响母乳喂养.为了提高母乳喂养率,满足患者对乳房外形美观的追求,笔者对哺乳期乳腺脓肿不同治疗方法进行了初步探讨,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本研究纳入2011年8月至2013年7月湖南省妇幼保健院乳腺科应用麦默通系统微创负压引流治疗的32例元国荣,唐利立,陈杏初,肖立新 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
超声引导下羊膜腔穿刺对孕妇心理影响的调查
目的 了解超声引导下羊膜腔穿刺术对孕妇的心理影响及相关需求,以便采取针对性的措施.方法 选择产科门诊拟行羊膜腔穿刺术、孕周为18~25周的汉族孕妇282例为研究对象(羊膜腔穿刺指征为:血清筛查唐氏综合征高风险110例,单项βhCGMOM值≥2.5有16例,单项AFPMOM值≤0.4有2例,高龄孕妇146例,曾分娩染色体异常、畸形患儿5例,颈部透明带厚1例,夫妇一方染色体异常携带2例).选择相应孕周的非羊膜腔穿刺术汉族孕妇280例做对照.进行焦虑自评量表(SAS,Zung)测定.结果 ①穿刺组孕妇的焦虑评分(44.81±8.06)高于对照组孕妇(34.84±5.21),差异有统计学意义(P=0.000).②穿刺组中高龄孕妇的焦虑评分(36.35±5.01)低于筛查唐氏综合征高风险孕妇的焦虑评分(41.20±7.55),差异有统计学意义(P=0.025);文化程度高的孕妇,其焦虑评分(32.36±2.70)低于文化程度低的孕妇(43.58±7.41),差异有统计学意义(P=0.000).患者对羊膜腔穿刺术的知识了解不多,希望全面了解有关方面的知识,心理焦虑较严重.结论 羊膜腔穿刺术对孕妇可以造成一定程度的焦虑,加重孕妇的心理负担,对拟行羊膜腔穿刺术的孕妇应给于干预措施以缓解、减少患者的焦虑,使羊膜腔穿刺术顺利实施.徐志红,李怡巍,廖娟,李成 - 西部医学文章来源： 万方数据 -
超声引导下甲状腺结节穿刺活检的应用探讨
超声引导下经皮甲状腺穿刺活检是在局部麻醉下利用活检枪穿刺甲状腺,取少量组织进行病理学和免疫组织化学等检查的一种操作技术,是各种甲状腺疾病最可靠的诊断方法之一,具有适应证广、损伤小、操作简单和检查结果迅速可靠等特点.甲状腺组织病理学检查在甲状腺疾病的魏小丽,郝晓云 - 山西医药杂志文章来源： 万方数据 -
前列腺针穿活检标本的标准化处理方法
经会阴B超引导下的前列腺癌12点穿刺组织的病理检查确诊率可达90%以上[1],前列腺穿刺是确诊前列腺病变的重要手段,临床应用越来越广泛.如何制出高质量的前列腺穿刺活检切片,是做出正确病理诊断的前提.本科室经长时间探索,摸索出一套标准化处理方法,现介绍如下.1材料与方法1.1材料武汉市中心医院B超室送检的条索状前列腺穿刺组织,长1.0~1.5 cm,直径0.05 cm.采用Leica ASP300全自动组织脱水机、Leica2245半自动组织切片机、Leica EG1160组织包埋机、LeicaST5020自动染色机处理.1.2方法 (1)固定:材料经10%的中性福尔马林固定2 h以上.(2)取材:用镊子轻轻拈起条索状的穿刺组织,平行放在过滤纸上,点上HE,对折过滤纸,平放入包埋框内.(3)脱水:常温下70%乙醇10 min、80%乙醇20 min、95%乙醇30 min、无水乙醇30 min.(4)透明:二甲苯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ缸中赵兵,罗波,石玉香,袁静萍 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
超声实时引导下穿刺抽吸治疗哺乳期乳腺脓肿
乳腺脓肿多见于哺乳期,切开引流现在仍然是主要的外科治疗方法,术后通过引流换药,肉芽组织生长填塞脓腔而切口Ⅱ期愈合,常需数周至数月时间,愈合后乳房上难免留有瘢痕,甚至瘢痕收缩导致乳房变形.随着生活水平的提高,现代女性特别是处于生育期的年轻女性在希望治愈乳腺疾病的同时更加注重乳房的外形美观,由此出现了现代乳腺微创外科和功能治疗新理念[1].本研究选取江苏省人民医院2012年5月至2013年4月共43例哺乳张云锁,肇毅 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
巩膜扣带手术后持续性黄斑下积液的临床观察
目的 观察巩膜扣带手术后持续性黄斑下积液(SMF)的发生及转归,探讨SMF发生的相关因素及其对视力的影响.方法 行巩膜扣带手术且符合纳入标准的连续病例89例90只眼纳入研究.患者均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、裂隙灯显微镜、三面镜、间接检眼镜、B型超声检查.90只眼中,伴萎缩性裂孔者21只眼,伴马蹄形裂孔者42只眼;陈旧性视网膜脱离者22只眼,非陈旧性视网膜脱离者68只眼.行巩膜环扎手术(SE组)32只眼,行巩膜外垫压手术(SSB组)58只眼.手术后1个月行光相干断层扫描(OCT)检查,根据有无SMF将患眼分为SMF组、NSMF组.手术后1、3、6、12个月及末次随访时,除常规眼科检查外,均行OCT检查.手术后随访时间1年及以上,且SMF完全消失6个月以上.结果 OCT检查,手术后1个月,SE组、SSB组患眼中存在SMF为20、23只眼,分别占各组患眼的62.5%、39.7%.两组SMF发生率比较,差异有统计学意义(x2=5.024,P<0.05).伴萎缩性裂孔 21只眼中,发生SMF 14只眼,占66.7%;伴马蹄形裂孔 42只眼中,发生SMF 16只眼,占38.1%.两者SMF发生率比较,差异有统计学意义(x2 =4.582,P<0.05).陈旧性视网膜脱离者22只眼中,发生SMF 16只眼,占72.7%;非陈旧性者68只眼中,发生SMF 27只眼,占39.7%,两者SMF发生率比较,差异有统计学意义(x2=7.264,P<0.01).手术后各随访时间点,SE组、SSB组患眼平均logMAR BCVA比较,差异均无统计学意义(t=0.659、0.699、1.108、1.037、1.902,P>0.05).手术后1、3个月,NSMF组、SMF组平均logMAR BCVA比较,差异无统计学意义(t=1.812、1.957,P>0.05);6、12个月和末次随访时,两组平均logMAR BCVA比较,差异均有统计学意义(t=2.324、2.147、2.184,P<0.05).结论 巩膜环扎手术后SMF发生率较外垫压手术后高;裂孔类型和陈旧性视网膜脱离是可能的潜在影响因素;SMF持续不能吸收可能影响手术后最终视力.孟自军,高永峰 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
肾穿刺活检组织切片制备技术的改进
肾穿刺活检组织切片的制备是病理技术工作中一项特殊的技术,其制备质量的优劣在一定程度上关系到临床肾病诊治工作的开展.为提高肾穿刺活检组织切片制备技术、准确把握肾脏疾病的诊断与治疗,作者收集141例肾穿刺活检组织标本,在组织标本的切割分配与固定、半薄切片的制备以及常规染色、特殊染色和免疫组化染色方面,对肾穿刺活检组织切片的制备进行改良,效果良好,现介绍如下.朱长乐,高丽丽,司海鹏,章如松,何燕,马恒辉 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
PASM-Masson染色法在肾穿刺活检特殊染色中的应用与体会
经皮肾穿刺活检病理诊断是当今肾脏病理学的重要组成部分,是肾脏疾病诊断必不可少的检查方法.肾穿刺活检病理检查主要包括常规HE染色、特殊染色(PAS染色、PASM染色、Masson染色和刚果红染色)、免疫组化染色或免疫荧光染色以及电镜检查.李敏,姚梅宏,曾玲,郑智勇 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
改良盲探腋静脉穿刺置管新法在急危重症患者中的应用
由于腋静脉穿刺缺乏公认的技术方法和可靠的体表标志,操作难度较锁骨下静脉穿刺大[1-3],因此,在急危重症救治中并未得到广泛应用.但对急危重症救治而言,盲探技术不需借助特殊设备,不失为紧急条件下的首选方法.本研究通过改良盲探腋静脉穿刺技术,以锁骨和环状软骨为体表标志,经胸前区外侧入路,探讨盲探腋静脉穿刺中心静脉置管应用于急危重症患者的可行性和安全性.卢军杰,崔晓岗,李楠 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
深静脉穿刺留管时间与感染的相关性
深静脉插管在危重病患者的救治中广泛用于血流动力学监测、长期静脉营养、血液净化、化疗和快速输液等〔1〕.但是,静脉导管相关性感染等深静脉插管导致的各种并发症发生率较高,已成为院内感染的重要途径,约可造成10%以上的病死率〔2〕.深静脉穿刺留管时间与感染是否有关,目前报道不张少勇,王迎军 - 中国老年学杂志文章来源： 万方数据
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