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改良的纤维支气管镜刷片细胞染色方法
纤维支气管镜刷检涂片在病理细胞学诊断中占有重要地位,其方法简单易行、准确可靠、阳性率高,是临床诊断肺癌的重要手段[1,2],尤其是在临床无明显症状、影像学不能明确诊断及无法获取病理组织时,弥补了CT、MRI、X线等检查的不足,因此如何制作染色优良的刷片尤为重要.在病理技术工作中,纤维支气管镜检查中使用润滑剂而致刷片被污染,其结果往往出现刷片在染液中不易着色、镜下核质对比不鲜明、核仁模糊不清、背景不够清晰等问题.我们在工作许卫珍,陈冬 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
气道结构异常容易引起反复下呼吸道感染
西班牙学者最近进行了一项回顾性病例对照研究,旨在了解反复下呼吸道感染(RLAI)患儿气道结构是否存在异常.试验组为2007年至2013年因RLAI接受过纤维支气管镜(纤支镜)检查的患儿,对照组为同时期因其他原因接受纤支镜检查的患儿.评价指标包括纤支镜检查及支气管肺泡灌洗液(BALF)细菌培养结果.童斌,罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
无痛苦经喉罩纤维支气管镜检查在ICU的临床应用
目的:探讨无痛苦经喉罩纤维支气管镜(纤支镜)检查在ICU危重患者的应用价值.方法:ICU危重患者68例,随机分为Ⅰ组(普通组)和Ⅱ组(喉罩组),Ⅰ组直接经鼻腔至气管行纤支镜检查,Ⅱ组经喉罩至气管行纤支镜检查.连续监测患者检查前、麻醉插入喉罩后、检查时、撤机前、撤机拔除喉罩后的ECG、BP、HR、SPO2以及检查前后患者动脉血气分析( PaO2、PCO2、pH ),同时记录检查时间.结果:两组共行68例纤支镜检查及镜下治疗,包括纤支镜引导下气管内吸痰、支气管灌洗等,Ⅰ组患者检查治疗时表情痛苦,体动反应强烈,检查治疗时间延长.Ⅱ组患者检查治疗时生命体征平稳,检查时间明显缩短,检查治疗充分,无明显并发症,患者乐于接受.结论:无痛苦经喉罩纤支镜在ICU患者的临床应用安全、有效.揭红英,李云祥,叶纪录 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
腹腔镜联合辅助化疗及内镜治疗进展期结直肠癌合并腺瘤的应用研究
目的:探讨腹腔镜结直肠癌切除术加辅助化疗加二期内镜下治疗结直肠癌合并根治术切除范围外结直肠腺瘤的临床应用价值.方法:2005年1月-2010年6月对54例进展期结直肠癌合并根治术切除范围外结直肠腺瘤(>1.0cm)的患者(研究组)行腹腔镜结直肠癌切除术加辅助化疗(FOLFOX4方案)加二期内镜下腺瘤切除的综合治疗,对同期396例单发进展期结直肠癌患者(对照组)行腹腔镜结直肠癌切除术加辅助化疗(FOLFOX4方案).通过并发症发生率、长期随防等评价治疗效果.结果:2组患者在年龄、性别、手术方式、手术时间、术中出血量、并发症发生率、平均住院时间、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期及1、3和5年存活率差异无统计学意义(P>0.05).研究组辅助化疗后对合并腺瘤进行内镜下切除治疗,4例出血经保守治疗后成功后成功止血,未发生穿孔、狭窄等严重并发症;3例患者术后病理组织学检查为腺瘤癌变,其中2例癌变局限于腺瘤中,1例癌细胞侵犯达黏膜下层,该例患者再次行腹腔镜下切除,术后随防无复发.结论:腹腔镜联合辅助化疗及内镜为合并结直肠癌根治术切除范围外腺瘤的患者提供了一种安全有效的微创治疗方法,值得临床推广和应用.陆伟,王璐,刘军,张竞秋,李永坤,汪刘华,汤东,王道荣 - 中国现代普通外科进展文章来源： 万方数据 -
经脐单孔腹腔镜精索内静脉高位结扎术(附24例报告)
目的 探讨经脐单孔腹腔镜在精索内静脉高位结扎手术中的应用. 方法 24例精索静脉曲张患者,均行经脐单孔腹腔镜精索内静脉高位结扎术,其中单纯左侧15例,双侧9例. 结果 24例患者手术均取得成功,单侧手术时间平均(42.3±10.2)min,双侧手术时间平均(58.4±9.7)min,术中出血量平均(15.4 ±5.2)ml.无中转开放手术,术中无肠管损伤、睾丸动脉误扎,术后无穿刺口出血、感染,无阴囊血肿,无腹壁穿刺处疝形成.术后6个月复查精液常规,精子密度计数及精子活率较术前明显提高(P<0.01或P<0.05). 结论 经脐单孔腹腔镜行精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张是安全可行的,随着器械的不断改进和完善,单孔腹腔镜手术具有更广阔的发展前景.王剑,曾亮亮,张兰林,王志敏,钟林滔,尹润彬,曾栋,卢润广,苏伟绩 - 中国现代手术学杂志文章来源： 万方数据 -
经鼻中隔凹侧径路的鼻中隔矫正术
鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科的常见病,故鼻中隔矫正术也是耳鼻咽喉科常用手术之一.为了提高手术质量,减少术后鼻中隔穿孔等并发症的发生,我科于2009-06-2011-06对收住院的224例鼻中隔偏曲患者,采用计算机掷骰随机分组的方法分为席克虎,舒卫宁,张福宏,张小兵 - 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志文章来源： 万方数据 -
小细胞肺癌合并异位促肾上腺皮质激素综合征1例
异位促肾上腺皮质激素综合征(ectopic adrenocorticotropic hormone syndrome,EAS)是库欣综合征的一种特殊类型,是一种典型的副癌综合征,它是由垂体以外的肿瘤组织分泌过量的有生物活性的促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH),刺激肾上腺皮质增王旭,李薇,李恩喜,尹威民,马克威 - 临床荟萃文章来源： 万方数据 -
食管腺癌与巴雷特食管炎:一项基于人群的研究
对巴雷特食管炎患者进行内镜检查能更早地发现食管腺癌.为此,北爱尔兰学者进行了一项基于人群的回顾性研究,旨在了解食管腺癌患者中先前已确诊巴雷特食管炎的比例,并评价先前诊断出巴雷特食管炎对食管腺癌患者生存情况的影响.研究对象为2003年至2008年期间北爱尔兰的所有食管腺癌病例,研究人员通过北爱尔兰巴雷特食管炎注册数据库确定哪些食管腺癌患者先前已被确诊患有巴雷特食管炎.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
关节镜下自体胭绳肌腱重建前交叉韧带
目的探讨关节镜下应用自体胭绳肌腱重建前交叉韧带(ACL)的临床疗效.方法在关节镜下采用4股自体胭绳肌腱、Endobutton钢板联合可吸收界面螺钉重建ACL治疗28例ACL损伤患者.结果26例获得随访,时间4~20(12±2.3)个月.术后膝关节功能均在正常范围内,Lachman试验阴性23例,阳性3例(但终末点均"硬");Lysholm评分:术前为28-65(35.2±12.53)分,术后为90~98(93.12±5.10)分.结论关节镜下应用自体胭绳肌腱重建ACL创伤小,手术操作简便,效果可靠.郭标,符东林,于海洋,杨东强,潘檀,赵延胜 - 临床骨科杂志文章来源： 万方数据 -
胎儿纤连蛋白在预测足月分娩临产启动的观察研究
目的:探讨胎儿纤连蛋白在预测足月分娩临产启动的临床意义.方法:选取我科2010.1-2010.12月间入院足月待产初产孕妇182例,采用ELISA方法测定孕妇宫颈阴道分泌物中的fFN浓度,同时评测Bishop评分,对比两种测定方法对预测足月分娩临产启动的相关性.结果:41周内分娩的孕妇Bishop评分平均值明显高于41w后分娩的孕妇,组间对比P<0.01,但Bishop宫颈评分成熟者仍有相当一部分孕妇分娩启动延迟;FFN预测过期妊娠的特异性为78%,敏感性为91%,阳性预测值为86%,阴性预测值为85%.结论:FFN值预测过期妊娠的敏感性和阴性预测值均优于Bishop评分,特异性和阳性预测值二者一致,且不依赖于临床经验,因此认为fFN值在已达预产期孕妇的宫颈阴道分泌物中含量是分娩启动的有效预测指标.王爱宝 - 海南医学院学报文章来源： 万方数据
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