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D-二聚体与纤维蛋白(原)降解产物在冠心病诊断中的应用价值
目的 探讨D-二聚体(D-D)与纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的检测结果在冠心病(CHD)患者中的临床应用价值.方法 对52例急性心肌梗死(AMI)患者、48例不稳定性心绞痛(UAP)患者、42例稳定性心绞痛(SAP)患者,采用ACL900全自动血凝仪,通过胶体免疫比浊法定量检测血浆中D-二聚体与纤维蛋白(原)降解产物的含量,并与40例正常对照者进行对照,探讨其临床应用价值.结果 血浆D-D和FDP含量及阳性检出率,AMI组比UAP组、SAP组和正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01) ;UAP组比SAP组和正常对照组明显升高,差异也有统计学意义(P<0.01);SAP组比正常对照组略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 血浆中D-D和FDP的含量可作为AMI的诊断指标及UAP和SAP的鉴别诊断指标,D-D和FDP联合检测更有助于提高冠心病的诊断.李秀娥,王禺,王双云 - 西部医学文章来源： 万方数据 -
脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1、白介素-6水平的变化及其与危险因素的相关性
目的 探讨血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)、白介素-6(IL-6)在脑梗死发病中的意义及其与脑梗死危险因素同型半胱氨酸、血脂、血糖、纤维蛋白原的相关性.方法 筛选急性脑梗死患者40例,于病程第2、4、7、12天空腹抽取静脉血,健康对照组20例,危险因素组20例(均无急性脑血管病,但存在高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素之一),空腹抽取静脉血.采用酶联免疫吸附试验分析HMGB1、IL-6水平,采用全自动分析仪检测同型半胱氨酸、血脂、血糖、纤维蛋白原含量.结果 ①脑梗死患者血清HMGB1水平病程第2、4、7、12天分别为(6.548 ±0.364)、(8.697 ±0.328)、(10.491±0.512)、(5.315±0.224) μg/L,显著高于健康对照组[(2.994 ±0.243)μg/L]及危险因素组[ (3.272±0.285) μg/L,P<0.01],病程第4~7天达峰值.危险因素组与健康对照组比较无统计学意义(P =0.998).②脑梗死患者血清IL-6水平病程第2、4、7天分别为(26.799±1.878)、(28.546±2.327)、(22.422±2.011)pg/ml,显著高于健康对照组[(13.275±1.214) pg/ml]及危险因素组[(15.186±1.325) pg/ml,P<0.01],病程第2~4天达峰值,脑梗死组病程第12天与危险因素组、健康对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).③脑梗死患者血清HMGB1、IL-6水平与空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、同型半胱氨酸、纤维蛋白原呈显著正相关(P<0.05,P<0.01),与甘油三酯、极低密度脂蛋白、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白无明显相关性(P>0.05).血清HMGB1与IL-6水平明显相关(P<0.05).结论 血清炎症因子HMGB1、IL-6在脑梗死的发病中发挥重要作用,脑梗死后患者血清HMGB1水平达峰值时间晚于IL-6,持续时间长于IL-6,两者与血糖、同型半胱氨酸、纤维蛋白原等危险因素均有明显相关性.周平,李卫东,李英秋,韩桐师,夏阳,王林,姚咏明,张阳英,于燕,周华民 - 第三军医大学学报文章来源： 万方数据 -
银杏达莫注射液对肾病综合征患者纤维蛋白原、D-二聚体、凝血酶激活的纤溶酶抑制物的影响
目的观察银杏达莫注射液对肾病综合征(NS)患者纤维蛋白原(FiB)、D-二聚体、凝血酶激活的纤溶酶抑制物的影响.方法 选择40例入院时诊断为原发性NS的患者,观察组和对照组各20例,对照组采用常规治疗:泼尼松1 mg/(kg·d)及利尿消肿、调血脂治疗,并口服双嘧达莫.观察组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液治疗:5%葡萄糖250 mL+银杏达莫注射液25 mL静脉滴注,每日1次,疗程为10 d.分别于入院时及疗程满10 d时检测相关指标的浓度值.结果 对照组FiB、D-二聚体、凝血酶激活的纤溶酶抑制物等治疗后变化无明显差异.观察组FiB、凝血酶激活的纤溶酶抑制物经治疗后有明显改善(P<0.05),D-二聚体无明显差异.两组治疗后比较,观察组FiB、凝血酶激活的纤溶酶抑制物较对照组有明显改善,但D-二聚体变化无统计学意义(P>0.05).结论 银杏达莫注射液对于纠正NS患者FiB、凝血酶激活的纤溶酶抑制物有一定疗效,可用于临床改善NS高凝状态.胡石炜,张道友,杨利才,高潮清,徐海红 - 医学综述文章来源： 万方数据 -
小儿支原体肺炎炎性指标检查及临床意义
目的:检测不同年龄组肺炎支原体肺炎(MPP)患儿WBC、CRP、PCT水平的变化情况,分析不同年龄组患儿MP的药敏情况,探讨其临床意义.方法:对已确诊为MPP的108例患儿按年龄分为婴幼儿组、学龄前期组和学龄期组,检测血中WBC、CRP和PCT水平,分别比较各项指标在不同年龄的差异,同时分析各组患儿对阿奇霉素、喹诺酮类与红霉素的敏感性.结果:各年龄组患儿WBC、CRP和PCT水平均有升高,两两比较差异有统计学意义(P<0.05).婴幼儿组与学龄前期组、婴幼儿组与学龄期组、学龄前期组与学龄期组患儿MP对阿奇霉素、喹诺酮类、红霉素药敏情况比较差异无统计学意义(P>0.05);阿奇霉素与红霉素、喹诺酮类与红霉素各年龄组药敏情况比较差异有统计学意义(P<0.05).各年龄组患儿MP对阿奇霉素和喹诺酮类抗菌药物均较敏感,而对红霉素的敏感性则较低.结论:对于MPP患儿应及时行CRP、PCT和WBC检测,早期使用阿奇霉素治疗小儿MPP,可以有效提高治疗效果.陈琼,万耕宏,徐秀娟,黄志 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
脓毒症患者白细胞计数及血清降钙素原和C-反应蛋白的动态变化
目的 观察脓毒症患者白细胞计数(WBC)、血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)的动态变化规律,并探讨其与脓毒症诊断、预后的关系.方法 采用前瞻性队列研究方法,选择2013年1月至2014年1月入住天津市第一中心医院脓毒症患者90例,于入院1(治疗前)、3、5、7d,采用电阻抗及流式细胞术法检测WBC,酶联免疫荧光法检测血清PCT,速率散射比浊法检测血清CRP.按9d预后将患者分为好转组、无效组和死亡组,进行各参数的动态监测比较,并评估三者对脓毒症诊断的预测价值.结果 好转组61例,无效组17例,死亡组12例.好转组PCT、CRP、WBC随时间延长均呈下降趋势;无效组PCT、CRP、WBC波动不明显;死亡组PCT呈明显上升趋势,CRP在3d、5d略有下降后7d明显上升,WBC有升高趋势.死亡组患者入院1、3、5、7d血清PCT、CRP、WBC明显高于好转组和无效组[PCT(μg/L)1 d:20.98±9.02比14.87±4.02、15.24±2.78,3 d:29.35±12.51比8.92±2.76、15.47 ±3.65,5 d:45.68±18.79比5.84±1.02、15.56 ±4.46,7 d:67.96±17.00比3.55±0.76、17.18 ±6.03; CRP (mg/L)1 d:225.0±42.5比95.4±27.3、99.6±30.1,3 d:184.0±60.5比91.0±30.6、98.7±34.5,5 d:191.0±39.6比87.1±34.1、100.1 ±36.7,7 d:239.0±23.6比83.6±32.9、109.3 ±29.8; WBC(×109/L)1 d:19.1 ±3.45比13.9±2.96、14.2±3.02,3 d:22.8±3.67比13.1±3.85、14.9±3.74,5 d:22.6± 4.15比12.7±3.12、13.8±3.21,7 d:23.1±4.01比10.8±3.29、15.2±2.88;均P<0.05].PCT>0.50 μg/L的敏感度为96.7%,特异度为100.0%;CRP> 8.0 mg/L的敏感度为87.8%,特异度为84.4%;WBC>12.00×109/L的敏感度为82.2%,特异度为76.7%,PCT诊断脓毒症的敏感度和特异度均高于CRP、WBC.结论 脓毒症患者血清PCT水平与疾病严重程度显著相关,有助于脓毒症严重程度的判断及指导治疗.孙萍,王东强,刘伟,唐志琴 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
儿童细菌性肺炎血清降钙素原、白细胞介素、肿瘤坏死因子及全血超敏C-反应蛋白的检测意义
目的:分析细菌性支气管肺炎儿童血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和全血超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等感染标志物的变化,探讨其临床意义.方法:对47例细菌性支气管肺炎儿童(观察组)和45例健康儿童(对照组)采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清PCT、IL-6、IL-8、TNF-α水平,采用速率散射比浊法测定全血hs-CRP水平,并进行比较.结果:观察组治疗前血清PCT、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平明显增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血清PCT、TNF-α和全血hs-CRP水平恢复正常(P>0.05),血清IL-6、IL-8水平虽降低,但与对照组比较仍然偏高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清PCT、IL-6、IL-8、TNF-α和全血hs-CRP等感染标志物对儿童细菌性支气管肺炎诊断和治疗有一定意义,且有助于观察疗效和随访预后,尤以血清PCT检测重要,值得临床推广和进一步研究.周剑昕,赵凯,赵若愚,杨永青 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
不同炎症因子对细菌性血流感染所致脓毒症患者的早期诊断价值
目的 比较降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、内毒素等炎症因子在细菌性血流感染所致脓毒症患者中的水平差异及其早期诊断价值.方法 回顾性分析2012年2月至2013年5月入住首都医科大学附属北京世纪坛医院重症监护病房(ICU)确诊为脓毒症且血培养阳性的132例患者的临床资料,根据血培养结果将脓毒症患者分为革兰阴性(G-)杆菌血流感染组(98例)和革兰阳性(G+)球菌血流感染组(34例),比较两组患者6h内的炎症因子,如白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(N)、CRP、PCT、内毒素水平等的差异及其之间的相关性;绘制各炎症因子对血流感染所致脓毒症诊断的受试者工作特征曲线(ROC曲线),根据曲线下面积(AUC)来评价其对血流感染所致脓毒症的诊断价值,根据最佳诊断临界值评估各数值对血流感染诊断的敏感性和特异性.结果 ①G-菌组PCT、CRP、内毒素水平明显高于G+菌组[PCT(μg/L):5.11(0.99,18.00)比1.00(0.36,2.73),Z=49.647,P=0.000; CRP(mg/L):111.5±57.4比75.9±56.6,t=9.947,P=0.000;内毒素(ng/L):18.00(8.75,28.00)比5.00(5.00,6.25),Z=52.333,P=0.000],而WBC、N差异无统计学意义.②相关性分析显示:G菌组患者PCT与CRP(r=0.671,P=0.000)、PCT与内毒素(r=0.916,P=0.000)、CRP与内毒素(r=0.687,P=0.004)均呈正相关;G+菌组患者PCT与CRP(r=0.620,P=0.000)、PCT与内毒素(r=0.487,P=0.010)、PCT与WBC(r=0.537,P=0.001)、PCT与N(r=0.432,P=0.011)、CRP与内毒素(r=0.674,P=0.000)、内毒素与WBC(r=0.197,P=0.024)均呈正相关;而所有细菌性血流感染患者PCT与CRP(r=0.538,P=0.000)、PCT与内毒素(r=0.740,P=0.000)、PCT与WBC (r=0.259,P=0.003)、CRP与内毒素(r=0.579,P=0.000)、内毒素与WBC(r=0.197,P=0.024)均呈正相关.③ROC曲线分析显示:在G-菌血流感染所致脓毒症患者,PCT的AUC为0.825,最佳诊断临界值>2.455 μg/L时敏感度71.4%、特异度96.2%; CRP的AUC为0.761,最佳诊断临界值>79.45 mg/L时敏感度64.3%、特异度80.8%;内毒素的AUC为0.797,最佳诊断临界值> 15.5 ng/L时敏感度61.2%、特异度94.2%.在G+菌血流感染所致脓毒症患者,PCT的AUC为0.619,最佳诊断临界值> 1.585 μg/L时敏感度41.2%、特异度82.7%;CRP的AUC为0.533,最佳诊断临界值>95.25 mg/L时敏感度32.4%、特异度82.7%.结论 G-菌血流感染所致脓毒症患者PCT、CRP、内毒素水平高于G+菌血流感染者,三者联合检测有望成为早期判断血流感染所致脓毒症及其病情严重程度的指标.陈炜,赵磊,牛素平,王锁柱,盛博,甄洁,古旭云,吕超 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
越桔原花青素调控脑胶质瘤细胞生长的机制研究
目的:探讨越桔原花青素对脑胶质瘤细胞生长的影响。方法:培养脑胶质瘤C6细胞,将其分为对照组以及10、20和40μg/L越桔原花青素组,MTT法检测药物对C6细胞生长的影响,倒置显微镜观察细胞生长的变化,Annexin V/PI染色检测细胞凋亡率的变化,免疫细胞化学法检测Bcl-2与Bax蛋白表达,Western blotting 检测Bcl-2、Bax和caspase-3蛋白表达。结果:在24、48和72 h时,10、20和40μg/L越桔原花青素均抑制C6细胞的生长,24和48 h 时40μg/L 越桔原花青素组、72 h 时20和40μg/L 越桔原花青素组细胞生长明显受抑制(均P<0.01);倒置显微镜观察发现,各药物组细胞密度随药物浓度升高而减少;Annexin V/PI分析显示,细胞的凋亡率亦随着药物浓度的增加而明显增加;细胞免疫组化结果显示,10、20和40μg/L越桔原花青素组中,C6细胞表达Bcl-2蛋白减少,表达Bax蛋白增加,但均无明显差异;Bax/Bcl-2的比值随着药物浓度升高而增加( P<0.05或P<0.01);Western blotting结果显示,10、20和40μg/L越桔原花青素组中,随着药物浓度升高,细胞表达Bcl-2蛋白减少(P<0.01)而Bax和caspase-3蛋白表达均增加,Bax/Bcl-2的比值也明显增加(P<0.01)。结论:越桔原花青素抑制脑胶质瘤C6细胞的生长,其作用机制与调控Bax蛋白增加和Bcl-2蛋白减少,使Bax/Bcl-2比值增加,从而激活caspase-3,诱导凋亡发生有关。钟越,齐玲,沈楠,王玮瑶,田晶,王艳春 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
弓形虫分泌蛋白ROP2的原核重组表达与免疫反应性鉴定
本研究在大肠杆菌工程菌中重组表达弓形虫棒状体蛋白2 (ROP2),并初步评价其免疫反应性.主要步骤为体外细胞培养速殖子,提取总RNA,反转录获得cDNA,PCR扩增ROP2基因全长,与pET-41 Ek/LIC载体通过基因重组直接连接,在大肠杆菌RosettaTM (DE3) pLysS工程菌中诱导表达重组融合蛋白GST-6×His-ROP2,最后以重组蛋白与人源弓形虫抗血清的Western blotting反应评价rROP2免疫反应性.本研究获得了ROP2全长重组蛋白,初步证明其良好的免疫反应性,为进一步改进弓形虫免疫学诊断方法,研究分泌蛋白与宿主细胞的相互作用奠定了基础.薛峰,黄敏君,洪彩玲,杨英超,甘绍伯,谷俊朝 - 寄生虫与医学昆虫学报文章来源： 万方数据 -
模拟肺纤维化过程中Caveolin-1表达及其临床意义
目的 探讨TGF-β1对成纤维细胞小凹蛋白1(Caveolin-1,Cav-1)表达的影响,进一步探讨不同亚组成纤维细胞Cav-1基础表达的差异及肺纤维化模型不同时期Cav-1的表达.方法 Western blot法检测不同浓度TGF-β1对成纤维细胞作用不同时间后Cav-1表达的影响,流式细胞分选后用Western blot法检测不同亚组成纤维细胞中Cav-1表达的差异,免疫组化法检测博莱霉素(bleomycin)对大鼠肺纤维化模型中不同时期Cav-1的表达的影响.结果 Cav-1的表达呈时间和剂量依赖性降低,Thy-1+亚组Cav-1的基础表达高于Thy-1-亚组;随着纤维化的进展,Caw-1表达呈下降趋势.结论 Cav-1表达降低可能与肺纤维化有关,Thy-1-亚组对致纤维化刺激的高反应性可能与Cav-1低表达有关.旨在恢复或增加Cav-1生物活性的治疗措施可能有助于恢复上皮细胞的正常再生过程和延缓纤维化的进展.张明明,吕长俊,张晓荣,许玲,李洪波,王晓芝,赵洪文 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据
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