-
45例成人结核性脑膜炎早期临床分析
目的 通过分析45例成人结核性脑膜炎( tuberculous meningitis,TBM)病程早期临床表现,总结TBM病程早期临床症状及辅助检查表现.方法 回顾性分析45例TBM患者病程早期临床症状,以及脑脊液(CSF)压力、常规、生化、培养、抗酸染色结果及颅脑CT、MRI及肺部CT表现,自制结核性脑膜炎诊断评分量表判断早期诊断性抗结核治疗.结果 TBM早期症状分散,93.33%的患者CSF压力异常,80.00%的患者细胞数异常,60.00%的患者蛋白质异常,62.22%的患者氯化物异常,51.12%的患者糖异常;31.11%的患者头颅CT表现异常,94.44%的患者增强MRI表现异常,71.11%的患者肺部CT表现异常,所有患者自制评分量表异常.结论 TBM早期临床表现多样,典型脑脊液改变,头颅CT改变比例不高,虽增强MRI阳性率高,但不是诊断金标准,且多因素制约临床实施.肺部CT可为TBM寻找佐证.杨友高 - 第三军医大学学报文章来源： 万方数据 -
儿童细菌性脑膜炎1例的药学监护实践
目的:为规范儿童细菌性脑膜炎治疗中药物的选用提供参考.方法:通过1例儿童细菌性脑膜炎药学监护实践,对儿童细菌性脑膜炎药物治疗中的监护细节包括甘露醇临床药学监护要点、脑膜炎抗感染治疗、万古霉素的使用及血药浓度监测等进行总结.结果:药师通过儿童细菌性脑膜炎的药学监护实践,帮助临床调整用药方案,改变临床用药习惯.结论:用最新医学研究证据推动临床用药更合理、更规范的过程充满挑战,是临床师在实践中值得不断探索的方向.周佳,李方,张健 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
儿童结核病死亡危险因素研究进展
儿童结核病是指由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病,以侵犯肺部为主,引起原发性肺结核、结核性胸膜炎等.由于儿童免疫力低下,起病隐匿,且往往不能得到及时和正规地诊治等原因,可引起血行播散性肺结核、结核性脑膜炎等严重类型结核病,其预后差,病死率高.在2011年,全球估计有6.4万儿童死于结核病,是发展中国家儿童死亡的主要原因之一,给家庭和社会带来沉重负担[1].本文对引起儿童结核病死亡的主要危险因素进行综述,以提高儿科临床医师警惕性及时发现和纠正危险因素,降低结核病患儿病死率.邹丹,刘泉波 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
脑脊液中CRP、IGF-2、PCR及酶相关检测技术对化脓性脑膜炎的诊疗意义
化脓性脑膜炎是指化脓菌引起的一种急性软脑膜炎性反应,是儿科临床常见的感染性疾病.尤其是新生儿,其发生率、病死率及遗留严重后遗症的比例均较高,并且临床表现不典型,颅内压增高征出现较晚,又常缺乏脑膜刺激征,故早期诊断困难,需脑脊液检测结果支持.李小玉,邓春 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
内科胸腔镜用于结核性胸腔积液104例效果评价
目的 探讨内科胸腔镜对结核性胸腔积液的诊治效果.方法 经胸片及B超示有胸腔积液的187例患者随机分为两组,对照组83例行胸腔穿刺抽液或插管,引流液作结核菌培养;每周经胸腔穿刺或胸壁插管中注入异烟肼0.2 mg/次,对抽液或引流不畅者每周胸腔内注入尿激酶10万U;观察组104例在胸腔镜直视下选择有充血水肿及肉芽结节的病变胸膜作深部活检,将胸腔清除物直接作结核菌培养,对胸腔内纤维包裹病变用冷冻探头清除.结果 对照组结核确诊率6.02%,病理确诊率为0,总有效率74.69%.观察组分别为51.92%、85.57%、99.03%,P均<0.05.对照组18例患者胸水缓解不明显,后改用内科胸腔镜;3例因出现严重胸膜增厚而转外科手术治疗.观察组术中发现胸膜充血粟粒样结节13例,胸膜蛛网样粘连包裹或增厚纤维板形成91例,后者全部用冻切法清除粘连病变.结论 内科胸腔镜可提高结核性胸膜炎确诊率,可发现影像学未能发现的胸腔内纤维粘连,利用冷冻探头清除胸腔内纤维包裹的方法简单有效.张廷梅,袁国琴,潘慧兰,李春兰,黄忠峰 - 山东医药文章来源： 万方数据 -
发热、肝、脾及腹膜后淋巴结肿大
1病例介绍患者,女,15岁.因发热8个月,于2002年4月16日入院.患者于2001年8月无明显诱因出现发热,体温38.0℃左右,以午后为著,伴明显乏力、纳差、盗汗,无畏寒、寒战、咳嗽、尿急、尿痛等.阵发上腹部绞痛,持续半分钟左右自行缓解,无放散,无刘正印,周宝桐 - 中国临床医生文章来源： 万方数据 -
唐县2007-2011年活动性肺结核发病影响因素分析
目的 分析唐县活动性肺结核的发病影响因素,制订科学防控依据.方法 采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2007-2011年唐县活动性肺结核病人登记率以2011年最高;发病年龄以0~ 14岁年龄组最低,>45岁各年龄组登记率明显增加,55 ~64岁年龄组登记率最高,男性登记率明显高于女性.未完成治疗的活动性肺结核病人16例,占总登记数的1.04%.结论 宣传教育、年龄、性别及病人管理等因素是影响活动性肺结核发病率高低的重要因素.王玉献 - 医学动物防制文章来源： 万方数据 -
一例感染性心内膜炎合并肾功能不全患者的药学监护
临床药师对一例感染性心内膜炎合并肾功能不全患者进行全程药学监护,从分析疾病用药特点、评估并提供可选治疗方案以及选择药物剂量等方面为临床提供药学服务。临床药师的建议优化了治疗方案,保证了患者用药的安全有效。曹琴,辛传伟 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据
科创中国
