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780株儿童血培养阳性菌株分布及耐药性分析
目的:了解我院儿童血流感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:对2010年1月至2012年12月我院儿科病房送检的血培养阳性菌株及药敏结果进行回顾性分析.结果:780株血培养阳性病原菌主要来自重症监护病房小于1岁的婴幼儿及新生儿,其中革兰阳性菌占67.9%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),对青霉素、红霉素、复方磺胺甲唑耐药率>80%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、肠球菌耐药严重,未发现万古霉素耐药菌株.革兰阴性菌前4位菌株为肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,除铜绿假单胞菌耐药率较低外,其余菌株对常用抗菌药物耐药率均较高.结论:儿童败血症主要见于小婴儿,多数来自重症监护病区,以革兰阳性菌为主,其耐药形势严峻,应引起临床医师高度重视.张改玲,杨玉霞,梁彩玲 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
儿童社区获得性肺炎病原学调查及耐药性分析
目的:探讨我院儿童社区获得性肺炎(CAP)的病原学特点及耐药情况,为指导临床合理使用抗感染药物提供参考.方法:对2009年6月至2012年6月住院治疗的478例CAP患儿,分别采集呼吸道分泌物和静脉血进行检测.呼吸道分泌物进行细菌学培养及致病菌耐药性分析,实时聚合酶链反应法(RT-PCR)检测肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)及沙眼衣原体(CT);酶联免疫吸附法(ELISA)检测静脉血中病毒IgM抗体.结果:478例CAP患儿共检出病原体352株(73.64%).细菌培养阳性214例(44.77%),其中检出革兰阴性菌95例;病毒检测阳性112例(23.43%);MP检测阳性137例(28.66%);混合感染126例(26.36%),其中细菌+病毒47例(9.83%).细菌感染中以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为主,病毒感染则以呼吸道合胞病毒(RSV)为主.检出的前三位革兰阳性菌对青霉素、头孢唑林、红霉素及克林霉素耐药率较高,对万古霉素及利奈唑胺100%敏感.前三位革兰阴性菌对氨苄西林及第二、三代头孢菌素耐药率较高,对亚胺培南、氨曲南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦敏感性较高.结论:我院CAP患儿细菌检出率较高,以革兰阴性菌为主,且对常用抗菌药物产生了较高的耐药性.郭磊,丁效国 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
我院200例下呼吸道感染患儿肺炎链球菌临床分离情况及耐药性分析
目的:分析呼吸道感染患儿肺炎链球菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:对我院2 235例下呼吸道感染患儿的痰标本进行细菌培养鉴定,分离肺炎链球菌并进行药敏试验,分析患儿肺炎链球菌耐药性.结果:2 235例下呼吸道感染患儿的痰标本共检出肺炎链球菌200株,检出率为8.95%,占分离病原菌的27.93%.年龄1岁以内和冬季患儿的肺炎链球菌检出率分别为11.17%、10.76%,显著高于其他组的检出率;肺炎链球菌对阿莫西林、头孢曲松、氧氟沙星、万古霉素的敏感性高(>94.5%);对青霉素、头孢呋辛、红霉素的耐药性呈逐年上升趋势.结论:对小儿下呼吸道的肺炎链球菌感染治疗时,应注意合理选用抗菌药物,从而减少细菌耐药性的产生.肖富明 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
小儿细菌性肺炎2382例病原菌分布及耐药性分析
目的:了解本地区小儿细菌性肺炎病原菌分布及耐药情况,为临床经验性治疗提供参考.方法:选取2010年1月1日至2012年12月31日我院儿科二病区2 382例确诊为细菌性肺炎患儿的痰培养标本,分析病原菌的分布及耐药情况.结果:小儿细菌性肺炎痰培养标本检出病原菌571株,以革兰阴性菌为主,共477株,占83.54%,其中肺炎克雷伯菌占26.44%,大肠埃希菌占25.22%,鲍曼不动杆菌占10.86%;革兰阳性菌共64株,占11.21%,其中金黄色葡萄球菌7.71%.检出的各种病原菌对阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦均较敏感,除鲍曼不动杆菌对美罗培南耐药外,其他病原菌对其均敏感;金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、呋喃妥因、利福平、头孢西丁、利奈唑胺、莫西沙星、万古霉素、喹奴普汀或达福普汀均100%敏感,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药性较高;铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲唑、头孢曲松、头孢替坦、呋喃妥因100%耐药,鲍曼不动杆菌对氨苄西林、美罗培南、头孢替坦、头孢唑林、呋喃妥因100%耐药.结论:不同地区儿童细菌性肺炎致病菌及其药物敏感性可能不同,临床应根据所在地区的病原菌流行情况及其耐药规律制定最佳的治疗方案,合理应用抗菌药物,避免或减少细菌耐药性的产生.郭燕峰 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
婴幼儿肺炎痰培养病原菌及耐药性特征分析
目的:探讨婴幼儿肺炎痰培养病原菌特点及其耐药特征,指导临床抗菌药物的合理使用.方法:对江苏省常州市儿童医院呼吸科2013年1-12月婴幼儿肺炎痰培养的病原菌及其耐药特征进行回顾性分析.结果:痰标本共分离病原菌218株,以革兰阴性杆菌为主,占89.5%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、流感嗜血杆菌.药敏试验显示革兰阴性杆菌对美洛培南最敏感,其次为哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星及喹诺酮类药物,对头孢类抗菌药物具有不同程度的耐药性.金黄色葡萄球菌对万古霉素、利福平、利奈唑胺、青霉素仍敏感.结论:婴幼儿肺炎病原菌以革兰阴性杆菌为主,对头孢菌素类抗生素具有不同程度的耐药性,临床应加强合理应用抗菌药物及耐药性监测的管理.钟闻燕,易阳,宋丽华 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
补中益气汤含药血清对人肺腺癌A549/DDP细胞耐药作用的影响
目的:观察补中益气汤含药血清对人肺腺癌细胞株A549/DDP耐药作用的影响并探讨其机制.方法:采用血清药理学方法制备含药血清;用MTT比色法筛选出最佳含药血清;以最佳含药血清和不同浓度梯度的顺铂干预A549和A549/DDP细胞,MTT比色法计算2种细胞的IC50,同时计算A549/DDP耐药指数和逆转指数;将A549/DDP细胞分为对照血清组、最佳含药血清组、LY294002组、LY294002+最佳含药血清组(联合组)和阴性对照组,给予相应的处置因素后,培养48 h,采用免疫细胞化学方法、Western blotting和real-time PCR等方法检测各组中PI3K、Akt蛋白与mRNA的表达情况.结果:10%中剂量含药血清作用48 h为最佳含药血清及最佳作用时间.最佳含药血清与顺铂联合作用时,A549/DDP细胞对顺铂的敏感性明显增强,最佳含药血清的逆转指数约为2.46.最佳含药血清组和联合组的PI3K、Akt蛋白和mRNA的表达水平均下降,与对照血清组比较差异有统计学意义(P<0.05).LY294002组的PI3K、Akt蛋白和mRNA的表达水平与对照血清组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:补中益气汤通过减少PI3K的表达而降低A549/DDP细胞的耐药指数,增加A549/DDP细胞对顺铂的敏感性,干预或调整A549/DDP细胞对顺铂的耐药作用.刘亚莉,王莹,易佳丽,史妍婷,刘春英 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
环孢菌素D衍生物PSC833逆转K562/DOX细胞的凋亡抗性及其机制
目的:研究环孢菌素D衍生物PSC833对K562/DOX细胞多药耐药的逆转作用.方法:MTT法进行阿霉素(doxorubicin,DOX)和长春新碱(vincristine,VCR)的细胞毒测定;流式细胞术测定细胞周期;Annexin V/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡;活性氧测定以DCFH-DA标记,线粒体跨膜电位测定用JC-1标记,细胞内钙测定用Fluo-3/AM标记,均以流式细胞术检测;Western blotting法测定细胞色素C(Cyt C)、Bcl-2、Bax和cleaved caspase-3蛋白表达.结果:环孢菌素D衍生物PSC833能显著增强DOX/VCR的细胞毒作用,使细胞阻滞在G2/M期;通过降低线粒体膜电位,升高细胞内活性氧和Ca2+水平,释放Cyt C、下调Bcl-2、上调Bax、激活cleaved caspase-3,增加DOX诱导的耐药细胞凋亡.结论:PSC833与DOX合用后,可阻滞细胞周期于G2/M期,通过线粒体通路诱导K562/DOX细胞凋亡.刘玲,王建刚,李艳,王淑英 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
3865例肺结核患者呼吸道病原菌分布和耐药性分析
目的 了解肺结核患者呼吸道病原菌分布和耐药性情况.方法 收集2009年1月至2011年12月住院肺结核患者呼吸道标本,用API系统对3 865株病原菌进行鉴定和药敏试验.结果 革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌(13.0%)、肺炎克雷伯菌(10.3%)、产气肠杆菌(5.0%)、鲍曼不动杆菌(4.0%)、粘质沙雷菌(4.0%)为主.革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌(11.0%)、凝固酶阴性葡萄球菌(9.5%)、肠球菌(5.8%)为主.真菌以白色念珠菌(15.2%)为主.临床分离的主要病原菌对美洛培南、万古霉素、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、氨苄西林-舒巴坦敏感,其他常见抗生素均耐药.结论 肺结核住院患者细菌耐药率高,及时准确检出病原菌,对耐药菌株监测,特别是产ESBLs菌株和MRSA菌株的监测尤为重要,以便更好地为临床医师合理使用抗生素做参考.王智存,王新宏 - 安徽医学文章来源： 万方数据 -
某院2010年3637株细菌来源、构成及耐药性分析
目的:了解某院细菌谱及耐药情况,为合理用药提供参考.方法:对2010年某院送检标本按美国临床实验室标准化协会(CLSI)2009推荐方法进行药敏试验.结果:3637株细菌主要分离于痰液、尿液、脓液、血液等标本,革兰阴性(G-)菌占76.08%,革兰阳性(G+)菌占23.92%;发现2株耐万古霉素肠球菌(VRE);耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为14.70%、77.21%和79.35%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、普通变形杆菌、奇异变形杆菌检出率分别为59.79%、29.71%、11.11%、10.00%,鲍曼复合醋酸钙不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌中泛耐药菌(PDR)检出率分别为10.16%、1.77%、0.62%.结论:细菌耐药形势严峻,出现了泛耐药的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,应予以警惕,加强防控.田庆锷,李焕德 - 中国药房文章来源： 万方数据
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