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肝细胞腺瘤临床病理学观察

目的观察肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)的临床病理学特征和免疫表型特点,探讨该病的发病机制、诊断及鉴别诊断.方法观察166例手术切除的HCA临床病理学特征,采用免疫组化法检测57例HCA中Glypican-3、β-catenin、CD34表达,并与50例高分化肝细胞癌(well-differentiated hepatocellular carcinoma,wHCC)和203例肝局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的免疫表型进行比较分析.结果 166例HCA中,男性114例(68.67%),平均年龄(40.0±2.1)岁;女性52例(31.33%),平均年龄(33.4±3.8)岁,男性患者的平均年龄明显大于女性患者(t=2.97,P=0.004).154例有BMI数据的HCA患者中,男性超重/肥胖(BMI≥24 kg/m2)者74例,显著多于女性的9例(χ2=34.67,P<0.001).男性HCA患者的BMI均数为(25.78±0.75) kg/m2,显著高于女性的(21.70±0.81) kg/m2(t=7.21,P<0.001).免疫表型:HCA中Glypican-3阳性率(5.56%),远低于wHCC(χ2=13.04,P<0.001);HCA中β-catenin阳性率为29.27%,远高于FNH(χ2=11.59,P=0.001).结论中国HCA患者以中年男性为主,超重/肥胖是其发病的重要特点.结合临床表现、病理组织学形态可以对HCA作出正确诊断,联合检测CD34、β-catenin和Glypican-3可有效把HCA与wHCC和FNH区分.

付华辉,金光值,刘海平,丛文铭 - 临床与实验病理学杂志

文章来源：万方数据

原发性肝细胞癌中干细胞标志物的表达与上皮细胞-间质转化的关系

目的探讨原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中肝干细胞标志物的表达及其与上皮细胞-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的关系.方法采用免疫组化法检测72例HCC中肝干细胞标志物CK19、EpCAM、CD133、CD90的表达及其与EMT相关蛋白E-cadherin、vimentin和Snail的关系.结果 HCC组织中CK19、EpCAM、CD133、CD90阳性率分别为31.9%(23/72)、40.3% (29/72)、51.4% (37/72)、41.7%(30/72),有镜下癌栓和门静脉癌栓组中CK19、EpCAM、CD133、CD90阳性率均高于无镜下癌栓和无门静脉癌栓组,Ⅲ+Ⅳ期、肿瘤数目多发的HCC中EpCAM、CD133、CD90阳性率高于Ⅰ+Ⅱ期和单发的HCC;<46岁、组织学Ⅲ+Ⅳ级、血清AFP≥350 ng/ml的HCC中CK19阳性率高于其相应对照组.E-cadherin与其余两种EMT标志物均呈负相关(vimentin:r=-0.572,P=0.004;Snail:r=-0.597,P=0.003),CK19、Ep-CAM、CD90阳性HCC组中vimentin阳性强度均高于阴性组,CD133阳性HCC组中E-cadherin阳性强度低于CD133阴性组,vimentin、Snail阳性强度均高于CD133阴性组.结论与CK19、EpCAM、CD90相比,CD133阳性的肝癌干细胞与EMT的关系更加密切,CD133可作为同时针对HCC肝干细胞和EMT的治疗靶点.

徐军,胡勇,王健,王星星,程兰兰,余宏宇 - 临床与实验病理学杂志

文章来源：万方数据

几种少见的乳腺良性肿瘤

2012年版《WHO乳腺肿瘤分类》[1]定义了20余种乳腺良性肿瘤(生物学行为编码:/0),而有关少见乳腺良性肿瘤的临床研究很少,临床常用的乳腺疾病分类方法中并不包括这些少见肿瘤,如包含乳腺良性疾病90%的ANDI(aberrations in normal development and involution of the breast)分类法.少见乳腺良性肿瘤术前大多难以做出准确诊

陈中扬,张江宇,王颀 - 中华乳腺病杂志(电子版)

文章来源：万方数据

MicroRNA-185通过靶向调节 DN-MT1/PTEN/Akt通路抑制肝细胞癌的生长

近来研究表明miRNAs与肝癌的发生密切相关,然而单个miRNAs的具体作用机制仍未完全阐明.作者对microRNA-185(miR-185)在肝细胞癌生物学功能和分子机制方面做了一些研究.实验发现,与非肿瘤性的肝脏实质相比,miR-185在人肝细胞癌组织中的表达减少;qRT-PCR检测显示,与原代肝细胞相比,miR-185在人肝细胞癌细胞中的表达下降;在体外人肝细胞癌细胞中miR-185的过表达会抑制细胞的增殖和侵袭,并且阻止SCID小鼠体内肿瘤的生长.miR-185的过表达能够抑制肝细胞癌细胞中DNMT1 3'端非

魏建国(摘译),许春伟(审校) - 临床与实验病理学杂志

文章来源：万方数据

卵巢原发性小细胞癌(肺型)1例

患者66岁,因阴道不规则流血伴下腹痛1个月余入院.患者已自然绝经11年,1个月前无明显诱因出现阴道不规则少量流血,暗红色,无阴道排液等症状.B超示子宫内膜5mm,回声不均匀,子宫肌瘤,子宫左后方见一混合回声,150mm*92 mm*90 mm大小,边界尚清楚,形态尚规则,伴腹水.4年半前行右侧卵巢肿瘤切除术,肿块15 cm*12 cm*10 cm大小,囊内壁大部分光滑,散在直径0.1~0.8 cm乳头状突起10余个,术后病理示交界性浆液性乳头状囊腺瘤.患者有10年高血压病史,自行服药控制,无烟酒嗜好.本次入院后查体:脂肪肝,左肾积水,全身浅表淋巴结未触及,余无异常;妇科检查:子宫颈萎缩,子宫体前位,孕8+周大小,表面不规则,质硬;子宫体左后方可触及一16 cm*10 cm*

项伟,姚敏 - 临床与实验病理学杂志

文章来源：万方数据

透明细胞汗腺瘤

报告1例透明细胞汗腺瘤.患者女,22岁.3年前无意中发现左下腹一核桃大褐色半透明状实性肿块,逐渐增大,现约3.2cm*1.6cm*1.3cm,有蒂,表面光滑,质地中等,无压痛感.

郑庆虎,于蕊,周欣,刘强,高莉,吴建华 - 临床皮肤科杂志

文章来源：万方数据

SOX2在肝细胞肝癌组织中的表达及其临床意义

目的:研究SOX2在肝细胞肝癌和癌旁肝组织的表达及其意义,探讨其表达水平与临床病理因素的联系.方法:收集42例肝细胞肝癌患者的临床资料,采用RT-PCR和Western blot方法检测SOX2在42例细胞肝癌和癌旁肝组织的表达,并分析其表达水平与临床病理因素的联系.结果:PCR结果显示SOX2 mRNAD在肝细胞肝癌组织中的表达水平为0.7136±0.1556,明显高于癌旁肝组织(0.4429±0.1215),差异有统计学意义(t=8.8864,P<0.001);Western blot结果显示,SOX2蛋白在肝细胞肝癌的表达水平为0.4638±0.1600,高于癌旁肝组织(0.3130±0.1554),差异有统计学意义(t=3.8839,P<0.05);SOX2 mRNA表达水平与患者的性别、年龄、血清AFP水平、肿瘤大小无明显相关性(P>0.05),而与临床TNM分期有明显相关性(P<0.05).Western blot显示SOX2蛋白在TNM Ⅰ期中的表达明显低于Ⅱ、Ⅲ期中的表达.结论:SOX2在肝细胞肝癌组织的表达高于癌旁肝组织中的表达,其表达水平与临床TMN分期密切相关.

吴彬 - 中国现代普通外科进展

文章来源：万方数据

siArid2重组腺病毒载体的构建及其对肝癌细胞增殖的影响

目的:通过RNA干扰技术沉默内源性抑癌基因Arid2(si Arid2)的表达,观察其对肝癌细胞生长及细胞周期的影响.方法:设计3对特异性沉默Arid2基因的shRNA序列,分别克隆到腺病毒骨架载体上形成重组腺病毒质粒.将质粒转染到HEK293细胞中,包装和扩增形成完整高滴度的重组腺病毒Adsi Arid2-1~3.用构建好的腺病毒感染人肝癌SMMC-7721细胞,Western blotting方法检测Arid2蛋白的表达,筛选干扰效果最佳的重组腺病毒.MTS技术和流式细胞术观察干扰Arid2基因后肝癌细胞增殖和细胞周期的变化.结果:成功构建了高滴度的重组腺病毒Adsi Arid2-1~3.经Western blotting鉴定,Adsi Arid2-3为抑制效果最佳的重组腺病毒.MTS结果显示,Adsi Arid2组细胞在72 h、96 h的吸光度值与空细胞组和Adsicontrol组相比增高,细胞增殖速率明显加快.流式细胞术检测结果显示,Adsi Arid2组处于G1期、S期的细胞百分比与空细胞组和Adsicontrol组相比,G1期细胞百分比明显减少,S期细胞百分比明显增多.结论:成功构建干扰Arid2的重组质粒及重组腺病毒.沉默Arid2可以促进肝癌细胞的增殖,促进其由G1期向S期的转换.

段玉洁,聂丽珠,田玲,李治,陈震,唐霓 - 中国病理生理杂志

文章来源：万方数据

肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床病理学特征

目的探讨肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断.方法对3例肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床特征、组织学及免疫表型进行观察,并与1例肾嗜酸细胞腺瘤进行比较分析,结合文献复习,探讨其病理形态学特征及鉴别诊断.结果肾嫌色细胞癌嗜酸变异型和肾嗜酸细胞腺瘤均无特异性临床表现.镜下见肿瘤细胞胞质呈嗜酸性颗粒状,前者胞核不规则,有核沟和异型性,可见核周空晕.后者胞核规则圆形,异型性不明显.部分区域间质疏松水肿.免疫表型:3例肾嫌色细胞癌嗜酸变异型均显示CD10和vimentin阴性,2例CK7阳性,1例阴性.结论肾嫌色细胞癌嗜酸变异型是一种少见的特殊类型的肾癌,组织学上与肾嗜酸细胞腺瘤有一定的相似性,二者的鉴别诊断至关重要.

谷海钘,马小兵 - 临床与实验病理学杂志

文章来源：万方数据

血浆碱性成纤维细胞生长因子预测TACE治疗肝细胞癌的疗效

目的探讨血浆碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在肝细胞癌(HCC)患者TACE术后的变化,评价这种趋势与疗效的关系.方法对49例HCC行TACE,于术前及术后4周进行血浆bFGF、肝功能及CT检查.将术后4周血浆bFGF下降≥TACE术前bFGF的20%者纳入下降组,否则纳入未下降组.将TACE术后4周CT示肿瘤坏死区域面积≥肿瘤总面积的50%定义为肿瘤缓解.结果术前肿瘤直径≥5 cm或合并乙型肝炎者bFGF较高.术后4周血浆bFGF下降组共16例,其肿瘤缓解率高于未下降组(P<0.05).结论 HCC患者的血浆bFGF可能是预测TACE疗效的指标之一.TACE术后血浆bFGF下降的HCC患者更易发生肿瘤缓解,且其生存期明显延长.

禹娴怡,陆骊工,李勇,胡宝山,邵培坚 - 中国医学影像技术

文章来源：万方数据