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中医特色疗法联合治疗老年肺系疾病658例
目的:探讨采用中药穴位敷贴联合中药膏方治疗老年肺系疾病如支气管哮喘及慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效.方法:对于2007年9月~2010年3月在本院呼吸科门诊就诊的支气管哮喘和COPD稳定期658例老年患者,均采用夏三伏中药药物穴位敷贴联合冬九九进服中药膏方治疗,观察治疗1年及3年的证候、体征及肺功能变化,并采用SF-36进行生命质量评价.结果:(1)治疗后老年哮喘组及COPD组相关的中医证候积分均较治疗前显著改善(P0.05);并随着年疗程的增加,各组疗效都有明显提高,治疗3年与1年的总有效率相比较均有显著提高(P开赛尔江·太外库,徐卫方,玛依努尔·斯买拉洪,冉亚军,王玲,杨剑,杨卫江 - 辽宁中医杂志文章来源: 万方数据 -
吸入不同剂量沙美特罗/氟替卡松治疗稳定期COPD的疗效
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率和病死率呈逐年升高趋势,严重威胁患者的劳动能力和生活质量〔1〕.舒利迭已经成为稳定期COPD治疗的一线用药,临床上提倡COPD患者吸入50/500的剂型,而另有认为50/250也可以用于COPD稳定期的治疗.本文观察两种剂型对COPD的影响.郝冀,李晓辕,刘红梅,彭丽萍,刘超英,左孟华 - 中国老年学杂志文章来源: 万方数据 -
化瘀定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期患者的临床观察
目的:观察化瘀定喘汤治疗急性发作期支气管哮喘患者的临床疗效.方法:选择新疆医科大学附属中医医院呼吸科收住的支气管哮喘急性发作期患者130例,年龄18~70岁,随机分为治疗组和对照组,两组均给予哮喘常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用化瘀定喘汤.疗程4周,在治疗前后观察患者肺功能及症状、体征的改变.结果:(1)两组患者在治疗4周后,肺功能均较治疗前有明显改善(P王玲,居来提·赛买提,李风森,杜丽娟 - 辽宁中医杂志文章来源: 万方数据 -
孟鲁司特钠联合糖皮质激素对中重度哮喘患儿肺功能影响及协同抗炎作用
目的:观察孟鲁司特钠联合糖皮质激素对中重度哮喘患儿肺功能影响及协同抗炎作用,探讨其临床作用机制.方法:将符合入选标准的70例中重度哮喘患儿按随机数字表法分为观察组35例和对照组35例.两组患儿急性期均给予常规方法治疗,对照组同时给予布地奈德100-200μg/a雾化吸入治疗,观察组给予孟鲁司特钠每晚5mg口服联合布地奈德100-200μg/a雾化吸入治疗,疗程均为3个月.观察两组患儿治疗前后症状改善情况,并检测肺功能,采用IRMA法检测血浆lgE水平,常规方法测定血嗜酸粒细胞(EOS)计数,ELISA法测定血清IL4、IL-5、IL-10、IL-25水平,并进行临床疗效评判.结果:①观察组和对照组治疗后FEVI%、FEFS0%、FEF25%、PEF%均明显升高,但治疗后观察组FEVl%、FEFS0%、FEF25%、PEF%均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义;②观察组和对照组治疗后IL-4、IL-5、IL-10、IL-25、ISE水平和EOS计数均显著改善,但观察组IL4、IL05、IL-25、IgE水平和EOS计数明显低于对照组,IL一10水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);③观察组和对照组的总有效率分别为91.43%和80.00%,两组比较差异有统计学意义(x2=16.62,P〈0.01).结论:孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗中重度哮喘疗效确切,能够明显改善患儿肺功能,通过不同途径协同抑制气道炎症,明显降低患儿的气道高反应性,是治疗中重度哮喘的理想方法.黎媛,杨洁芳,宋燕 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
左旋甲状腺素治疗老年COPD合并甲状腺激素水平低下76例疗效分析
目的 观察左旋甲状腺素治疗男性老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并甲状腺激素水平下降患者对肺功能的改变和日常生活能力的影响及其临床意义.方法 收集2009-2010年男性COPD合并甲状腺激素水平低下患者76例,年龄61 ~79(68.3±7.4)岁,包括慢性支气管炎47例和肺气肿29例.于治疗前后3、6个月常规检查甲状腺功能、肺功能,并进行日常生活能力量表评分(ADL).患者根据甲状腺功能测定结果调整左旋甲状腺素用量.结果 完成计划治疗72例.COPD伴甲状腺功能低下患者给予左旋甲状腺素治疗3、5个月后,肺功能明显改善和ADL得分明显提高.第1秒用力呼气量/用力肺活量[FEV1/FVC(%)]与治疗前的(60.35±12.43)比较,治疗3个月后为(63.72±11.53),P<0.05;6个月后为(65.63±10.45),P<0.01,均明显高于治疗前;ADL分值与治疗前的(21.91±6.33)比较,治疗3个月后为(23.03±6.81),P<0.05;6个月后为(25.90±5.72),P<0.01,均明显提高.结论 老年COPD伴甲状腺激素水平减低患者给予左旋甲状腺素治疗可以明显改善肺功能和提高日常生活能力.赵红,张华,胡爱民 - 临床军医杂志文章来源: 万方数据 -
布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察
目的:观察布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法将肺炎支原体肺炎患儿104例随机分为治疗组及对照组各52例,2组入院后完善各项检查给予祛痰、平喘、退热、吸氧等对症治疗,同时给予阿奇霉素静脉滴注。治疗组加用孟鲁司特钠(顺尔宁)口服,同时给予布地奈德混悬液1 mL雾化吸入治疗。结果对照组总有效率为79%;治疗组总有效率为92%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组咳嗽消失时间、体温下降时间、啰音消失时间均短于对照组,肺外并发症发生率低于对照组;治疗前2组FEV1%、FEV1/FVC%以及PEF%无显著性差异,治疗后2组均有所改善,治疗组肺功能改善情况明显好于对照组;治疗后2组患儿p( O2)与治疗前比较有显著性差异,但是2组之间比较有显著性差异(P<0.05);2组p(CO2)治疗后均有不同程度下降,但是2组间比较无显著性差异(P>0.05);2组患儿未见严重用药不良反应。结论布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效确切,能明显改善患者临床症状及缩短病程,安全性较好,值得临床推广。王亚龙,何南 - 现代中西医结合杂志文章来源: 万方数据 -
肺靶向干扰RNA抑制血管生成素-2可改善脓毒症多器官功能障碍和死亡
血管生成素-2是通过刺激血管内皮细胞分泌的一种蛋白质,也是血管内皮细胞稳定受体Tie2的拮抗剂,参与脓毒症多器官功能障碍的病理生理过程.针对促血管生成素-2这一靶点,有学者通过动物实验测试了特定RNA干扰的肺血管内皮细胞治疗策略对脓毒症的治疗潜力.实验通过盲肠结扎穿孔或静脉注射脂多糖制备脓毒症小鼠模型,在制模前后分别静脉注射肺血管内皮细胞特异性促血管生成素-2小干扰RNA.喻文,罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源: 万方数据 -
大疱摘除术可有效改善巨型肺大疱患者的肺功能
巨型肺大疱很罕见,而我们对巨型肺大疱患者术后肺功能恢复情况更是知之甚少.为此,美国研究人员进行了一项研究,系统回顾分析了1988年12月至2010年12月之间接受手术治疗的巨型肺大疱病例.该研究共纳入63例患者,其中男性51例,女性12例;中位年龄为56(26-85)岁;肺大疱大小中位数为14(9-30)cm;45例患者(71%)伴有弥漫性肺气肿;外科手术患者中30例(48%)仅仅是有症状,而33例(52%)则伴有相关并发症.手术包括肺大疱摘除术54例,肺叶切除术6例,折叠术2例,双肺叶切除l例.术后发生并发症27例(43%),其中2例死亡.随访期间共有19例患者死亡,44例存活.在43例术前存在呼吸急促患者中,29例(67.4%)术后症状得到明显改善.30例患者(46.1%)在术前和术后均接受了肺功能检查,中位第1秒用力呼气容积(FEVl)术前为1.0L,术后为1.4L(P=O.002).肺大疱大小(P=O.02)、肺气肿(P=O.01)均与术后并发症发生率呈正相关.71%(5,7)的无肺气肿患者术后呼吸困难得到改善,而伴随弥漫性肺气肿的患者这一数据为63%(21/33).研究人员据此得出结论,大多数有临床症状或有并发症的巨型肺大疱患者在肺大疱摘除术后其肺功能得到改善.尽管肺大疱较大以及伴有肺气肿会导致治疗相关并发症的发生率增加,但伴有弥漫I生肺气肿并不是大疱摘除术的禁忌证.- 中华危重病急救医学文章来源: 万方数据 -
特发性肺纤维化薄层MSCT征象与肺功能的相关性
目的 探讨特发性肺纤维化(IPF)薄层MSCT表现特征与肺功能检查诸项指标之间的相关性.方法 对临床病理证实的IPF患者30例行薄层MSCT扫描,观察薄层MSCT征象及其解剖分布,对薄预定层面的各征象累及范围进行评分统计.对薄层MSCT各征象与肺功能诸项指标进行相关性分析.结果 30例IPF患者均表现为限制性通气功能障碍.薄层MSCT各征象总的半定量评分与肺活量(VC)、肺总量(TLC)、残气量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积、肺一氧化碳弥散量和弥散常数均呈负相关(r=-0.646、-0.661、-0.415、-0.624、-0.483、-0.732、-0.504,P均<0.05),与限制性通气功能分级和弥散功能分级之间呈正相关(r=0.843、0.838,P均<0.001).VC、TLC与网织影、蜂窝肺呈负相关(r=-0.621、-0.688、-0.387、-0.456,P均<0.05).结论 IPF薄层MSCT半定量评分与肺功能之间存在较强相关性,分析薄层MSCT征象有助于预测肺功能.李淑静,孙舰,郭欣珊,王藏海,史朝霞 - 中国医学影像技术文章来源: 万方数据 -
乙酰半胱氨酸不能改善特发性肺纤维化患者的肺功能
一般认为,乙酰半胱氨酸可用于治疗特发性肺纤维化(IPF),但目前仍缺少安慰剂对照试验的相关证据.为此,美国学者进行了一项随机安慰剂对照试验,旨在验证乙酰半胱氨酸治疗IPF的疗效.在研究早期,研究人员将伴有轻中度肺功能损害的IPF患者随机分为泼尼松+硫唑嘌呤+乙酰半胱氨酸联合用药组、乙酰半胱氨酸单独用药组和安慰剂组3组.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源: 万方数据

