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  • 温压弹药爆炸波对人体创伤的评估和测试

    本文针对温压弹药爆炸波对人体创伤的评估问题,建立了肺器官受冲击波创伤的模型及计算数学模型,同时给出了评估方法.并通过建立人体胸部测试模型与人体肺创伤评估软件的关系,将人体测试模型和评估软件用于试验,得出了人体爆炸肺的创伤概率和分级创伤形式.
    陶钢 - 测试技术学报
    文章来源: 万方数据
  • 早期实施肺部物理治疗对降低高龄脑出血患者肺部感染的效果观察

    目的 探讨高龄脑出血患者早期实施肺部物理治疗对肺部感染的影响及其安全性.方法 选择2009~2010年68例高龄脑出血患者,随机分为观察组与对照组,每组34例.观察组患者入院或手术后2h开始肺部物理治疗;对照组患者入院或手术后24 h开始肺部物理治疗.观察两组操作前后SaO2、血压变化;24 h、72 h平均排痰量、排痰效果;及肺部感染发生率、住院天数.结果 两组患者肺部物理治疗前、后SaO2差异有显著意义(P<0.01、P<0.05)、24 h日均排痰量、排痰效果两组比较差异有显著意义(P<0.01),72 h排痰效果比较差异有显著意义(P<0.05),两组患者肺部感染发生率分别为5%与29%,差异有显著意义(P<0.01);两组患者住院天数分别为(14.77±2.84)d与(21.72±3.96)d,差异有显著意义(P<0.05).结论 高龄脑出血患者早期实施肺部物理治疗可减少肺部感染的发生,操作安全、有效,缩短了住院时间,对控制医院感染有良好效果.
    冀蓁,王珊珊,李鑫,董超 - 护士进修杂志
    文章来源: 万方数据
  • 比较3种院前伤情评分方法对芦山地震伤员病情严重程度的评估作用

    目的 探讨修正创伤评分(RTS)、CRAMS评分[循环(circulation)、呼吸(respiration)、腹部创伤(abdomen)、运动(motor)、语言(speech)]及院前伤情指数(PHI)3种院前创伤评分对地震创伤伤员病情严重程度的评估作用.方法 回顾性分析2013年4月20日四川芦山地震发生至4月27日由四川大学华西医院收治的地震伤员的资料,记录其初始临床信息并计算创伤严重度评分(ISS)、RTS、CRAMS及PHI评分.通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),研究3种院前创伤评分与ISS的拟合情况,并寻找其最佳截断值;通过线性相关分析,探讨ISS与3种院前创伤评分之间的相关性.结果 共纳入263例地震伤员,其中ISS≥16分者86例,<16分者177例,两组患者间男性比例(67.4%比50.8%,x2=6.477,P=0.011)、RTS评分[分:7.55(0.29)比7.84(0),U=6 825,P=0.013]和CRAMS评分[分:8(1)比9(1),U=3 977,P=0.000]差异均有统计学意义.ROC曲线分析显示,RTS、CRAMS和PHI评分的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.547(P=0.220)、0.734(P=0.000)和0.544 (P=0.250),三者的约登指数分别为0.093、0.443和0.119,最佳截断值分别为4.9、9.5和3.5分.线性相关分析显示,RTS、CRAMS与ISS呈显著负相关(r1=-0.139,P1=0.024;r2=-0.413,P2=0.000),而PHI与ISS无相关性(r=0.071,P=0.250).结论 在3种院前创伤评分方法中,CRAMS评分与ISS评分的相关性最好,可用于地震后首诊医院医生对伤员创伤严重程度的快速评估.
    何亚荣,胡海,蒋耀文,胡俊飞,李晓辉,姚园场,朱丹,刘伯夫,彭丽媛 - 中华危重病急救医学
    文章来源: 万方数据
  • 引入轮廓监督的动态规划CT图像肺结节分割算法

    目的:提出一种基于轮廓监督的动态规划方法,实现对CT图像肺结节的分割.方法:在基于动态规划的轮廓跟踪过程中,引入轮廓监督机制,对比改进以前常见的算法,减少了周围组织和对比度不足对分割精度的影响.结果:轮廓监督的引入,有效地掩蔽了肺结节周围组织,避免了轮廓偏离.结论:改进的算法提高了肺结节分割准确性,且具有更好的鲁棒性.
    张永强,陈兴灿,郝欣,夏顺仁 - 医疗卫生装备
    文章来源: 万方数据
  • 外伤合并气性坏疽的救治

    气性坏疽是创伤后最严重的并发症之一[1].主要致病菌约80%为产气荚膜梭菌,其主要的致病因子是α-毒素[2].我院自2003年1月-2012年9月共收治创伤合并气性坏疽患者12例,经治11例康复出院,1例死亡,现报
    冯秉华,赵英男,孙刚,邢杰 - 临床军医杂志
    文章来源: 万方数据
  • 临床药师参与糖尿病合并肺部感染患者药学服务的实践与体会

    目的以临床药师参与老年科糖尿病合并肺部感染患者的药学服务为切入点,探讨开展药学服务的内容与效果.方法通过典型案例分析阐述药学服务的形式、内容、重点及效果.结果实施药学服务可以提高临床治疗效果,改善患者用药依从性,避免可能出现的药品不良反应以及药物相互作用.结论个体化药学服务可成为临床药师深入临床开展药学服务的切入点,体现临床药师的价值.
    居宇峰,石禹 - 药学实践杂志
    文章来源: 万方数据
  • 心力衰竭患者并发肺部感染的相关危险因素及治疗措施

    流行病学研究发现,人群中心力衰竭的发生率达到2.0%,而年龄大于60岁的老年人群发生率高达10%〔1〕.因此心力衰竭已经成为老年人群常见的致死和致残疾病之一.由于老年人抵抗力下降等原因,心力衰竭患者并发肺部感染的风险亦增加〔2〕.本研究探讨心力衰竭患者并发肺部感染的相关危险因
    韩坤元,王好问,林道勇 - 中国老年学杂志
    文章来源: 万方数据
  • C型Lisfranc损伤18例外科治疗体会

    目的:探讨C型Lisfranc损伤的手术治疗方法及效果.方法:对18例C型Lisfrane损伤患者,行切开复位,钢板、螺钉、克氏针固定,术后按照Maryland足功能评分标准进行疗效评定.结果:18例患者术后获11个月至48个月(平均37个月)随访.所有患者术后均无内固定断裂、再骨折脱位等并发症发生.按照Maryland足功能评分标准评定疗效:68~92分,平均81分;其中优4例,良10例,可4例,优良率为77.7%.疗效欠佳的主要表现为长时间行走中足疼痛、活动度减少.结论:对于C型Lisfranc损伤,解剖复位、牢固内固定、重建足弓、恢复维持足部内外侧纵弓及横弓解剖形态是治疗的关键.
    张志 - 陕西医学杂志
    文章来源: 万方数据
  • 成分输血治疗创伤问题探讨

    创伤后大量或反复出血,导致组织灌注不足缺氧,容易引起休克,治疗措施包括早期液体复苏、输血、复苏后再评估.由于失血过程中,大量血小板、纤维蛋白原、凝血因子消耗较多,出现凝血功能障碍,使病情进一步加重.因此,对于重症创伤患者采取成分输血,以缓解并发症显得尤为重要.
    王敏,王红艳,傅占江 - 武警医学
    文章来源: 万方数据
  • 多发性创伤后多器官功能衰竭的流行病学和危险因素

    对于严重创伤早期阶段的幸存者来说,多器官功能衰竭(MOF)是导致其死亡的主要原因.加强对MOF的预测有助于对严重创伤患者实行个体化监测和治疗.近期德国研究者进行了一项有关多发性创伤后MOF的流行病学和危险因素的回顾性分析.研究对象为德国Trauma Register DGU数据库中2002年至2011年31154例重症监护病房(ICU)创伤患者[损伤严重度评分(ISS)≥16分],其中10201例患者(32.7%)发生了MOF[根据序贯器官衰竭评分(SOFA)].
    喻文,罗红敏 - 中华危重病急救医学
    文章来源: 万方数据
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