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甲状腺癌肺静脉转移突入心房1例
患者女性,77岁,胸闷、气短1年,近来加重,遂来我院检查.患者3年前发现甲状腺肿物,于外院行手术切除术,术后病理报告:左右甲状腺及峡部恶性肿瘤,结合免疫组化结果考虑为滤泡癌+乳头状癌,病变不典型,建议进一步会诊复议诊断.入院后行病理检查见右颈内静脉见癌栓(图1),心脏扇扫显示左房占位,CT示肺内多数小点状阴影,考虑甲状腺癌转移,行左心房肿物切除术.术中见左房内肿物与房壁无关,肿物由肺静脉内长出,另见肺静脉内多发肿物.术中将左房内肿物送快速病理检查.病理检查眼观:肿物大小9 cm*7 cm*5 cm,切面灰白色,黏液样,部分质韧,部分质软.镜检:黏液样物质背景下见肿瘤细胞呈梭形及圆形,呈团巢状、网格状排列,未见核高爽,肖明明,侯慧,任秋华,郑静,魏少忠,景士兵 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
液体冲击试验可很好地发现隐匿性肺静脉高压
确定肺血管高压的病因往往非常困难,目前,可通过肺楔压(PWP)来鉴别肺动脉高压(PAH)与肺静脉高压(PVH,PWP〉15mmHg为PVH,1mmHg=0.133kPa).通过右心导管来监测肺血管压力的患者往往处于脱水状态,血容量有所下降,这很可能导致测得的PWP值低于实际值,容易造成PAH的漏诊.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
南京儿童医院门急诊静脉药物配置中心运行实践的探讨
目的:促进门急诊静脉药物配置中心工作的完善,为患儿提供更好的医疗服务。方法根据门急诊患儿特点,结合该院的实际情况,分析门急诊静脉药物配置中心建立以来运行实践的合理性。结果门急诊静脉药物集中配置有效地促进了门急诊患儿静脉用药的安全性和合理性,但仍存在有待完善之处。结论门急诊静脉药物配置中心在提高门急诊患儿医疗质量等方面发挥了积极的作用,应不断提高,充分发挥其优势。王之羽,刘卿青,石雅丽,赵旭霞 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
改良盲探腋静脉穿刺置管新法在急危重症患者中的应用
由于腋静脉穿刺缺乏公认的技术方法和可靠的体表标志,操作难度较锁骨下静脉穿刺大[1-3],因此,在急危重症救治中并未得到广泛应用.但对急危重症救治而言,盲探技术不需借助特殊设备,不失为紧急条件下的首选方法.本研究通过改良盲探腋静脉穿刺技术,以锁骨和环状软骨为体表标志,经胸前区外侧入路,探讨盲探腋静脉穿刺中心静脉置管应用于急危重症患者的可行性和安全性.卢军杰,崔晓岗,李楠 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
腋静脉三支变异一例
腋静脉为位于腋动脉前内侧的大静脉,在行腋窝淋巴结清扫、静脉穿刺、神经阻滞、动静脉造瘘时,腋静脉的解剖和变异具有重要的临床意义.有关腋静脉变异,较少见文献报道.笔者在进行乳腺癌改良根治术时,发现腋静脉3支变异1例,为积累腋静脉变异资料,避免腋静脉损伤,现报告如下.1临床资料患者,女性,47岁,因发现左侧乳腺肿物1年于2013年7月16日收入本院.体检:左侧乳腺外上象限2点距乳丛义滋,林骏,李晓惠,邹海东,朱世光,乔广东 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
超声辅助定位在锁骨下静脉置管中的应用分析
目的:讨论在锁骨下静脉置管前利用彩超进行辅助定位对置管的成功率、安全性的影响.方法:2011-03-2011-10行锁骨下静脉穿刺前利用彩超探查血管走形进行定位的患者共20例作为超声协助组,并随机选择同期传统盲穿法患者20例作为盲穿对照组,观察穿刺时间、穿刺次数及一次成功率、穿刺并发症.结果:超声协助组穿刺时间为5.3±0.83min,盲穿对照组穿刺时间为7.3±2.71min.超声协助组穿刺一次成功率100%(20/20);盲穿对照组一次成功率75%(15/20).超声协助组并发症发生率0%(0/20);盲穿对照组并发症发生率20%(4/20).结论:在行锁骨下静脉置管前利用彩超探查血管走形可以缩短穿刺时间,提高穿刺成功率,降低并发症发生率,安全性高,设备要求低,作为锁骨下静脉置管前的保障措施值得使用.林书生,蒋福初,赵开萌,陈健,华艳 - 临床急诊杂志文章来源： 万方数据 -
金黄膏预防及治疗静脉炎的护理体会
目的:探讨金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎的效果.方法:选择62例静脉炎,随机分为治疗组34例,对照组28例,治疗组局部采用金黄膏外敷,对照组用50%硫酸镁湿敷.结果:金黄膏外敷组局部组织肿胀消退时间明显优于50%硫酸镁热敷组.结论:金黄膏对静脉炎有较好疗效,方法简单,经济实用,患者容易接受.王建萍,田建萍,洪玉芬 - 辽宁中医杂志文章来源： 万方数据
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