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肾交感神经去除术对心肌肥厚和心肌纤维化的影响
目的:观察肾交感神经去除术(renal sympathetic denervation,RDN)对心肌肥厚和心肌纤维化的影响,并探讨其可能机制.方法:选用12周龄的健康SD雄性大鼠60只,随机分为假手术组、假手术+RDN组、主动脉缩窄组、主动脉缩窄+RDN组,8周后用介入生理记录仪检测血流动力学和心功能指标,HE染色、苦味酸-天狼星红染色分别观察心肌肥厚和心肌纤维化情况,放射免疫分析法测量血浆肾上腺素浓度、肾素活性、血管紧张素II浓度及心脏血管紧张素II含量.结果:与主动脉缩窄组相比,RDN可显著改善主动脉缩窄大鼠心脏舒张功能[左室舒张末期压力(LVEDP):(8.03±1.66)mm Hg vs(15.77±2.14)mm Hg;等容舒张期左室压力下降最大速率(-dp/dt):(7 793±587)mm Hg/s vs(6 353±475)mm Hg/s;P<0.01]、防止其心肌肥厚和纤维化[左心室重量指数:3.340±0.121 vs 4.244±0.102;心肌细胞面积:(332.9±28.9)μm2vs(401.6±33.2)μm2;胶原容积分数:7.76%±0.85%vs 12.48%±1.82%;P<0.01].然而,RDN不能降低主动脉缩窄大鼠的血压(P>0.05).RDN导致主动脉缩窄大鼠的血浆肾上腺素浓度、肾素活性、血管紧张素II浓度及心脏血管紧张素II含量均明显减少(P<0.01).结论:RDN可以通过降低交感和肾素-血管紧张素系统活性直接抑制心肌肥厚和心肌纤维化,从而改善心脏功能.王强,马双陶,杨大春,张彦,李德,唐兵,杨永健 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
肾脏交感神经射频消融术临床效应研究进展
肾脏交感神经射频消融术是一种新型的、选择性降低肾脏交感神经活性的介入治疗手段,最新研究证实不仅可显著降低顽固性高血压患者血压水平,而且临床研究发现还具有逆转左心室肥厚、改善心功能、改善胰岛素抵抗、降低尿蛋白等临床效应;现主要对肾脏交感神经射频消融术的临床效应及应用前景进行综述.肖宜超,刘启明 - 心血管病学进展文章来源: 万方数据 -
经导管去肾脏交感神经术治疗顽固性高血压
交感神经系统活性增强被认为是高血压发展和进展的一个重要因素.尤其是肾交感神经的激活导致肾素分泌增加,钠重吸收和肾血管收缩加强,所有这些导致血压的升高.李小清 - 心血管病学进展文章来源: 万方数据 -
热应激对机体免疫系统影响研究的进展
随着人类社会的快速发展,生活工作的巨大压力,灾害事故的频繁出现,自然环境有恶化的趋势,人们面临各种应激的机会正在日益增加[1].应激(Stress)是机体对外界或内部各种异常刺激所产生的一系列非特异性的,适应性的生理生化反应的过程,且伴随人们一直存在[2-3].人们在日常生活中常会遇到,如高温、寒冷、饥饿、创伤、重金属、缺氧缺血、有机物中毒、工作压力等不同类型的应激[4-5].近年来赵楠,李光华 - 宁夏医学杂志文章来源: 万方数据 -
调理脾胃法治疗颈源性眩晕临床观察
颈源性眩晕为椎-基底动脉供血不足所引起的眩晕[1].由于劳损引起颈椎的骨关节、椎间盘及椎周软组织慢性退行性改变,在一定的诱因下,发生脊柱小关节错位、椎间盘突出、韧带钙化或骨质增生、脊柱周围软组织肿胀、炎性变等,直接或间接刺激或压迫交感神经和椎动脉,而产生眩晕、头痛、恶心、胸章波,吴飚,高荣林 - 中国临床医生文章来源: 万方数据 -
斜仰截石位下经皮肾镜取石术的临床研究
目的 研究斜仰截石位经皮肾镜取石术( percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗肾和输尿管上段结石的临床价值. 方法 采用斜仰截石位行PCNL治疗肾输尿管结石患者68例,其中肾结石28例,输尿管上段结石40例.结石最大径平均(2.1 ±1.6) cm. 结果 本组68例患者均手术成功,无一例中转开放手术.采用单通道64例,双通道4例.平均手术时间(88.0 ±36.5) min,术中平均出血量(150.0±70.5) ml.一次性结石清除率为89.7%(61/68),残留结石7例,其中4例二期手术取尽结石,3例行ESWL治疗.术后严重出血3例,行输血治疗;高热2例,予敏感抗生素治疗后痊愈.无胸膜、结肠等腹腔脏器损伤等并发症发生. 结论 斜仰截石位行PCNL术治疗肾输尿管结石安全有效,患者耐受性好.季辉华,张少峰,贾洪涛,刘云,孙成亮,李云飞 - 中国现代手术学杂志文章来源: 万方数据 -
超选择性肾动脉栓塞治疗微创经皮肾取石术后严重出血46例报告
目的:探讨微创经皮肾镜取石术后严重出血的原因和总结超选择性肾动脉栓塞治疗的经验.方法:对2004年3月~2010年1月微创经皮肾镜取石术后严重出血需行超选择性肾动脉栓塞治疗46例病例进行回顾性分析.结果:46例经肾动脉造影证实22例假性动脉瘤,8例小动脉损伤,8例动静脉瘘,4例假性动脉瘤并动静脉瘘,4例未见动脉病变.46例患者中,36例行一次栓塞术后出血停止,5例行两次栓塞术后出血停止,4例肾动脉造影时未见异常,予灌注止血药物后治愈,1例栓塞术后出血停止但第2天突然死亡.结论:微创经皮肾镜取石术后严重出血主要与手术导致的肾血管损伤有关,超选择性肾动脉栓塞疗效安全确切.吴文起,麦赞林,钟文,陈文忠,曾国华 - 临床泌尿外科杂志文章来源: 万方数据 -
高交感活性诱导的大鼠心肌损伤模型中氧化应激的受体调控机制
目的:研究高交感活性诱发大鼠心肌损伤的氧化应激受体调控机制。方法:Sprague-Dawley ( SD)大鼠随机分为对照组、模型组、普萘洛尔(Pro)组、哌唑嗪(Praz)组、普萘洛尔+哌唑嗪(Pro+Praz)组、维生素E (VE)组及普萘洛尔+哌唑嗪+维生素E (Pro+Praz+VE)组,除对照组外其余各组均腹腔注射去甲肾上腺素( NE)复制高交感活性引起的心肌损伤模型,同时灌胃给予相应药物,连续给药16 d,期间监测各组动物体重的变化。16 d后进行心室重构指标(心指数和羟脯氨酸含量)、病理组织学检查、氧化/抗氧化指标( MDA、SOD、CAT、GSH-Px和T-AOC)和能量代谢指标( Na+-K+ATPase和Ca2+-Mg2+ATPase)分析。结果:从第9天开始,模型组动物体重与对照组的比较差异有统计学意义(P<0.05),心指数和左心室肥厚明显增加,氧化/抗氧化和能量代谢障碍;Pro、Praz、Pro+Praz和VE各组均出现不同程度的动物体重、心指数、左心室肥厚和氧化/抗氧化失衡的改善;Pro、Praz和Pro+Praz能明显升高左心室Na+-K+ATPase和Ca2+-Mg2+ATPase的活性,Pro+Praz作用最明显( P<0.05)。结论:肾上腺素受体依赖是高交感活性诱导心肌氧化应激损伤的重要途径。- 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
局限性囊性肾病与囊性肾肿瘤和遗传性多囊性肾病的区别
囊性病变在.肾脏的肿瘤和非肿瘤性疾病中常见.局限性囊性肾病是一种少见的、非遗传性、非进行性非肿瘤性的囊性病变,可类似于囊性肾肿瘤或遗传性多囊性肾病.本组9例患者均无肾脏、其他脏器或家族性囊性疾病史.随访5例患者,平均14.6个月(5~31个月),在此期间患者同侧、对侧肾脏均未见囊肿.9例患者中临床均可疑为肿瘤,8例行部分肾切除术,1例行全肾切除术.Ding Y,Chen L,Deng F M,黄桃,刘勇 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
乳腺癌手术中保留肋间臂神经的研究进展
乳腺癌的发病率以惊人的速度上升,严重威胁着全世界女性的健康.在美国,每100位女性中约有12人会患乳腺癌[1].在中国,乳腺癌占全身恶性肿瘤的比例也高达7%~10%[2].在这种大环境下,研究自然聚焦在乳腺癌的治疗和疗效上.以外科手术为主的综合治疗已成为国内外大部分学者公认的标准乳腺癌治疗模式,其中腋窝淋巴结清扫术仍是其不可或缺的部分[1].随着人们生活及医疗水平的提高,乳腺癌手术不断进行石畅,徐卫国 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源: 万方数据

