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  • 胰尾原发性胃肠外间质瘤1例并文献复习

    目的:探讨胰腺原发性胃肠外间质瘤( extra-gastroin-testinal stromal tumor, EGIST)的临床病理特征。方法对1例胰腺原发性EGIST进行临床病理及免疫表型分析,并复习相关文献。结果肿瘤位于胰尾,15 cm ×14.5 cm ×11.3 cm大小,切面囊实性,包膜完整。镜下见肿瘤由大量成束排列的梭形细胞构成,细胞无明显异型性,核分裂象少见。免疫表型:CD117、CD34、vimentin、SMA 均(+), S-100、CgA、HMB-45均(-), Ki-67增殖指数<1%。结论原发胰腺EGIST罕见,组织学特征结合免疫表型是诊断的主要依据。
    丁洪基,姜希宏,徐登科,李安云,刘春燕,王灿,隋中媛,王贵珍 - 临床与实验病理学杂志
    文章来源: 万方数据
  • 胃肠道间质瘤11年后脾脏转移1例

    患者女性,65岁.因"左上腹不适、疼痛2个月"入院.当地医院腹部CT及B超均提示左上腹肿块影.门诊胃镜示食管下段线形充血、贲门黏膜增生、充血.胃镜活检病理示:胃窦黏膜轻度慢性浅表性炎,贲门黏膜轻度慢性炎伴上皮增生.查体:左上腹肋缘可触及质硬包快,直径约5 cm.DSA血管造影示左上腹肿块,脾动脉多支异常动脉参与左上腹肿块血供.既往史:2002年于外院行近端胃切除术,病理检查提示胃间质瘤[复习外院病理资料,提示胃间质瘤,肿瘤
    杨立民,涂频,章如松,余波,吴波,石群立 - 临床与实验病理学杂志
    文章来源: 万方数据
  • MMP-9及Hpa的表达与胃肠间质瘤的螺旋CT征象的相关性研究

    目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)螺旋CT表现与分子生物学特征之间的关系.方法 对54例GIST患者行螺旋CT平扫及三期动态增强扫描.采用免疫组化SP法分别对54例GIST组织中MMP-9及Hpa蛋白表达进行检测免疫组化.结果 MMP-9和Hpa在GIST中的表达在肿块大小(<5 cm和≥5 cm)、肿块边界(清楚和不清楚)、中心有无坏死、有无转移中均有统计学意义(均P < 0.05).MMP-9和Hpa在GIST中的蛋白表达有明显的相关性(r = 0.337,P < 0.05).螺旋CT对胃肠间质瘤的定位准确率为:胃部病变为84.30%,小肠病变为80.20%,直肠病变为100.00%.术前定位准确率为82.40%,术前定性准确率为78.50%.结论 胃肠间质瘤中MMP-9的高表达与Hpa高表达呈一致性,提示二者在胃肠间质瘤的侵袭和转移中可能起协同作用.对肿瘤的形态、定性及远处转移诊断,螺旋CT和病理检查有很好的一致性,说明螺旋CT的诊断结果 准确可信.螺旋CT征象与分子生物学相结合,宏观结合微观,将有可能提高GIST侵袭、转移和预后评估的准确性.
    许春苗,张占东,吕慧娟,陈学军,花亚伟,黎海亮 - 中国医药导报
    文章来源: 万方数据
  • 胃肠道间质瘤合并良恶性消化系统肿瘤的临床病理及分子遗传学特征

    目的探讨14例胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)合并消化系统肿瘤的临床病理及遗传学特征.方法病例采用免疫组化SP法对14例GIST合并消化系统肿瘤中CD117、DOG1、CD34等的表达进行检测,基因测序法检测KIT、血小板源性生长因子受体α(plateletderived growth factor receptor alpha,PDGFRA)的基因突变情况.结果消化系统肿瘤中12例为恶性,以癌为主(11/12);合并的GIST中13例发生于胃,直径均<2 cm,梭形细胞为主,核分裂象少见或无,免疫组化标记CD117、DOG1、CD34强表达;基因突变10例位于KIT第11号外显子,且14例均无PDGFRA基因突变.结论 GIST合并消化系统肿瘤中以腺癌多见,但也可合并其他组织来源良恶性病变;合并其他肿瘤的GIST以微小GIST为主,多存在KIT基因11号外显子变异.
    刘秋雨,缑向南,阚云珍,田鹏,史玉洁,贺慧,孔令非 - 临床与实验病理学杂志
    文章来源: 万方数据
  • 胃肠间质瘤伴发其他原发癌11例临床病理学分析

    目的探讨胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)伴发其他原发癌的临床病理学及免疫表型特征.方法对11例GIST伴发其他原发癌的病例进行临床病理特征分析,应用免疫组化法检测DOG-1在伴发其他原发癌的GIST细胞及原发癌细胞中的表达,并复习相关文献.结果伴发其他原发癌的GIST平均直径为1.9 cm,其中伴发食管癌5例(46%);胃癌2例(18%);肝癌、子宫颈癌、胰腺癌和肾癌各1例(各占9%).组织学类型均为梭形细胞型.生物学危险度分级较低(P<0.05).免疫表型:GIST细胞DOG-1阳性者11例(100%);癌细胞DOG-1阳性者8例(72.7%).结论 GIST伴发其他原发癌主要为消化系统癌变,组织学以梭形细胞型为主.熟悉GIST伴发其他原发癌的免疫表型和临床病理学特征对该类疾病病理诊断的认识具有重要的意义.
    李辛辛,林思彤,罗元 - 临床与实验病理学杂志
    文章来源: 万方数据
  • 伊玛替尼治疗胃肠道间质瘤耐药相关miRNA的初步筛选

    目的 探讨与胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)耐药相关的微小RNA(miRNA).方法 收集4例伊玛替尼耐药GIST和3例恶性GIST,运用Agilent人miRNA寡核苷酸基因芯片V3.0(955个已知miRNA)进行检测,选取耐药组与恶性组间3个差异表达最明显的miRNA,再应用RT-PCR技术在21个扩大样本中验证基因芯片筛选的结果.结果 耐药组与恶性组相差倍数2倍以上(P<0.05),差异表达的miRNA有13个,上调者5个,下调者8个.其中差异最明显的3个分别为miR-15a、miR-1280、miR-320a,前者在耐药组中上调,后两者下调.RT-PCR技术在扩大样本中验证后发现miR-320a在两组中的差异与基因芯片的结果基本相符.结论 通过miRNA芯片初步筛选和在扩大样本中的验证,发现miR-320a在耐药组与恶性组之间表达差异有显著性,提示miR-320a可能与GIST在甲磺酸伊玛替尼治疗过程中的耐药性有关.
    石园,王翠众,侯英勇,何德明,沈坤堂,谭云山 - 临床与实验病理学杂志
    文章来源: 万方数据
  • MSCT评价胃肠道间质瘤的恶性程度

    目的 探讨MSCT特征在评价胃肠道间质瘤(GIST)恶性程度中的价值.方法 收集44例首次接受增强CT检查、并经手术病理确诊为GIST的患者资料,分析不同恶性程度GIST的CT表现差异.结果 病理诊断极低度恶性GIST 5例,低度恶性9例,中度7例,高度23例.不同恶性程度的GIST在病灶大小、病灶部位、生长方式、强化方式、边界、系膜脂肪浸润、坏死囊变、肿瘤血管及侵犯周围器官等CT特征方面的差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 肿瘤大小、病灶部位、生长方式、强化方式、边界、系膜脂肪浸润、坏死囊变、肿瘤血管及侵犯周围器官等CT特征对于判断GIST的恶性程度具有重要价值.
    宋晓丽,方一,吴正阳,赵俊功 - 中国医学影像技术
    文章来源: 万方数据
  • 不典型恶性胃肠道间质瘤螺旋CT扫描图像特点分析

    目的 分析不典型恶性胃肠道间质瘤(GIST)的螺旋CT扫描图像的表现特点,以提高对该病的诊断准确性.方法 回顾性分析13例不典型恶性GIST的螺旋CT扫描图像特点.所有病例术前均行螺旋CT平扫加增强扫描检查,均经手术病理证实为GIST.结果 13例腹腔CT表现为边界不清的不规则或浅分叶状占位,其密度多不均匀;螺旋CT平扫8例呈实性等或稍低密度,5例呈囊实性,3例病灶内见气体密度,4例见点状钙化灶;增强扫描见实性病灶及病灶的实性部分呈持续强化或延迟强化,囊性部分无强化,病灶内部均可见范围不等的无强化区.结论 不典型恶性GIST的螺旋CT图像特点是腹腔内巨大不规则或浅分叶状占位,密度不均匀,病灶内部见范围不等的低密度区.增强扫描呈延迟强化或持续强化,内部见不同程度的无强化区.
    梁海毛,周林锋,朱峰正,朱林,闭崎诚 - 山东医药
    文章来源: 万方数据
  • 胃肠道间质瘤中MMP3、VEGF的表达及临床意义

    目的 探讨基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase 3,MMP3)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在胃肠道间质瘤(gastricintestinal stromal tumor,GIST)组织中的表达及临床意义.方法 应用免疫组化SP法检测80例GIST组织中MMP3及VEGF的表达,并分析二者与GIST危险度(极低危、低危合并为A组,中危、高危组合并为B组)及患者生存率的关系.结果 MMP3在A组中的阳性率为62.5%,B组中的阳性率为90.6%,差异有统计学意义(P<0.05).VEGF在A组中阳性率为56.3%,B组中的阳性率为83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).生存曲线显示MMP3、VEGF阳性组生存率低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).二者在GIST中的表达与GIST的危险度有关,与患者性别、年龄、肿瘤大小无关.结论 MMP3、VEGF可能促进肿瘤的侵袭与转移,对提示预后及开展靶向治疗具有指导意义.
    吴伙,杨文奇 - 临床与实验病理学杂志
    文章来源: 万方数据
  • 胃间质瘤及神经鞘瘤的临床病理特征及鉴别诊断分析

    目的 探讨胃间质瘤(gastric stromal tumors,GSTs)与胃神经鞘瘤(gastric schwannoma,GSs)的临床病理学特征及二者的鉴别诊断.方法 对30例GSTs和14例GSs患者的临床资料、病理学特征、免疫表型、治疗及预后进行分析,并结合文献对二者进行比较.结果 30例GSTs患者中男女比为1.31∶1,肿瘤多见于胃底,其次胃体、胃窦,肿瘤直径(4.95±3.66) cm,临床症状无特殊;免疫表型:大部分病例CD117、CD34、DOG1弥漫阳性,部分病例S-100局灶阳性,GFAP均阴性.14例GSs患者男女比为1∶1.8,肿瘤多见于胃体,其次为胃底、胃窦,肿瘤直径(2.66±1.40)cm,临床症状无特殊;免疫表型:GFAP、S-100弥漫阳性,CD117、CD34、DOG1均阴性.GSTs与GSs治疗均以手术切除为主,GSTs术后予以格列卫靶向治疗,预后较好,而GSs患者术后无需放、化疗,预后均较好.结论 GSTs与GSs患者在形态学、免疫表型及预后方面均有所不同,可资鉴别.
    邱静,杨顺清,梁晓东,戴小丽,张桂春 - 临床与实验病理学杂志
    文章来源: 万方数据
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