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胃肠道透明细胞肉瘤临床病理分析并文献复习
目的:探讨胃肠道透明细胞肉瘤( clear cell sarcoma of the gastrointestinal tract, CCS-GI)的临床病理特征及遗传学特点。方法对1例CCS-GI进行组织学观察、免疫组化染色、荧光原位杂交( fluorescence in situ hybridization, FISH)检测,并复习相关文献。结果患者女性,因“腹痛1周”入院,CT检查示右半结肠肿瘤,肉眼观察结肠黏膜面可见一溃疡型肿块,切面灰白、实性、质嫩,侵及全层。镜下见中等大小的圆形或卵圆形肿瘤细胞呈片状排列,肿瘤细胞间可见散在分布的破骨细胞样多核巨细胞。肿瘤细胞S-100蛋白弥漫阳性,HMB-45、Melan-A、CD117、CD1a及PCK均阴性。 FISH检测结果示74%的肿瘤细胞存在EWSR1基因易位。结论 CCS-GI是一种特殊类型的胃肠道肿瘤,具有独特的组织学、免疫表型、超微结构及遗传学特征,该类肿瘤中的胃肠道透明细胞肉瘤样肿瘤亚型是否为一个独立的病变实体,尚需增加病例量进一步研究,包括细胞遗传学和分子生物学的相关研究。黄会粉,刘倩,步宏,陈敏,陈卉娇,林英英,张红英 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
《Enzinger&Weiss软组织肿瘤》(第6版)中软组织肿瘤的新进展与新类型介绍
时隔6年,新版《Enzinger&Weiss软组织肿瘤》一书于2014年面世.根据近年来对软组织肿瘤的新认识,《Enzinger&Weiss软组织肿瘤》的内容做了一系列调整,在新版中删除间皮肿瘤、副神经节瘤及神经母细胞瘤3个章节.该类肿瘤虽然可发生于软组织(包括腹膜后),但是它们的组织起源却非间叶源性,从而保证了书本内容的一致性.为了方便读者阅读与理解,作者把伴有黑色素细胞分化的软组织肿瘤归为一类,新增1个章节,包括:(恶性)黑色素性神经鞘瘤、婴儿黑色素性神经外胚层肿瘤、软组织透明细胞肉瘤、李海,范钦和 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
原发性胃肠道透明细胞肉瘤2例并文献复习
目的:探讨原发性胃肠道透明细胞肉瘤( primary gas-trointestinal clear cell sarcoma, PGI CCS)的病理学形态、免疫表型、鉴别诊断及生物学行为。方法收集2例PGI CCS患者临床病史及随访资料,行病理形态学观察、免疫组化及分子生物学检测,并复习相关文献。结果肿瘤呈弥漫性或膨胀性浸润生长,细胞呈片、巢状,部分呈条束状排列,细胞大小一致,细胞核仁突出,胞质嗜酸性,少量核分裂象,伴破骨样多核巨细胞散在分布。免疫表型:肿瘤细胞弥漫表达 S-100、HMB-45、Melan-A、PNL-2、DOG1、CD117、CD34、desmin、SMA、PCK、CD56、Syn、CgA 等均呈阴性, Ki-67增殖指数约5%,破骨样多核巨细胞表达CD68、PNL-2;分子生物学FISH检测EWSR1基因重排。患者分别于术后18个月和21个月死亡。结论 PGI CCS罕见,侵袭性高,预后差,确诊需结合病理学形态、免疫表型及分子检测。 PGI CCS需与软组织透明细胞肉瘤、恶性黑色素瘤、恶性神经鞘膜瘤、转移性肾透明细胞癌、上皮样胃肠道间质瘤等鉴别。治疗主要以手术切除为主,个体化分子靶向治疗有待进一步分析。郭芳,冯曦,方娜,金苏,王明伟,夏和顺,漆楚波 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
胃肠道间质瘤11年后脾脏转移1例
患者女性,65岁.因"左上腹不适、疼痛2个月"入院.当地医院腹部CT及B超均提示左上腹肿块影.门诊胃镜示食管下段线形充血、贲门黏膜增生、充血.胃镜活检病理示:胃窦黏膜轻度慢性浅表性炎,贲门黏膜轻度慢性炎伴上皮增生.查体:左上腹肋缘可触及质硬包快,直径约5 cm.DSA血管造影示左上腹肿块,脾动脉多支异常动脉参与左上腹肿块血供.既往史:2002年于外院行近端胃切除术,病理检查提示胃间质瘤[复习外院病理资料,提示胃间质瘤,肿瘤杨立民,涂频,章如松,余波,吴波,石群立 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
结肠透明细胞肉瘤1例并文献复习
目的 探讨结肠透明细胞肉瘤(clear cell sarcoma,CCS)的临床病理学特点、鉴别诊断及预后.方法观察1例结肠CCS的临床特征、组织学及免疫表型,并复习相关文献.结果眼观:距一侧肠切缘5.0 cm处见2个相连的结节状肿块,大小分别为4.0 cm×3.0 cm×2.0 cm和2.5 cm×2.0 cm×1.5 cm,切面分叶状,呈棕黑色,质硬.镜检:瘤组织被纤细的纤维结缔组织分隔呈片状、巢状或束状,瘤细胞呈胖梭形或上皮样,核仁大而突出,核分裂象少见,胞质丰富,透亮或淡伊红染,胞质内见黑色素颗粒.免疫表型:瘤细胞HMB-45、S-100、vimentin均呈弥漫阳性,Ki-67增殖指数约35%.患者9个月后发生肺转移.结论 结肠原发CCS极其罕见,易发生淋巴结和远处转移,预后差.邹亮,周建洪,张芸,高慧淳,欧阳莉,朱敏媛,刘文 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
胃肠道PEComa:35例临床病理分析及预后参数评估
胃肠道的血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)非常罕见,目前文献报道的不足20例,且大多为个案报道.作者收集35例胃肠道PEComa,分析临床病理特征及免疫表型,并作预后参数评估.35例中男性19例、女性16例,年龄7~70岁(中位年龄45岁).Doyle L A,Hornick J L,Fletcher C D,陈燕红,陈远钦,余英豪 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
表现为肠梗阻的嗜酸性细胞肠炎1例
患者女性,52岁.因突发左侧腹部绞痛伴腹胀就诊.外院检查心肺听诊正常,腹平软,上腹部及左腹部有压痛,无反跳痛.肠鸣音稍弱,双下肢无水肿,余均正常.既往患糖尿病8年.近2年偶有少量黑便,无特殊过敏史.辅助检查:白细胞计数10.5*109/L,嗜中性粒细胞比值82.5%,红细胞计数3.29*1012/L,血红蛋白浓度95 g/L,未查嗜酸性粒细胞.大便隐血(),电解质正常.X线检查示:腹部部杨巧蓉,张兆祥,易慕华,李争艳,刘涛 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
软组织透明细胞肉瘤11例临床病理分析
目的 探讨透明细胞肉瘤(clear cell sarcoma, CCS)的临床病理学特征及鉴别诊断.方法 收集11例CCS,应用光镜、电镜、免疫组化及FISH技术进行观察分析,同时复习临床资料及相关文献.结果 11例肿瘤均为单发,肿瘤直径为1.5~6.8 cm,其中〉5 cm者3例,〈5 cm者8例.肿瘤呈分叶结节状,无明显包膜,切面灰白色.镜检:瘤细胞多角形、梭形,形态相对一致,胞质丰富、嗜酸或透明,偶见黑色素.核空泡状、核仁明显,核分裂少见.瘤组织被纤维间隔分隔成巢状、腺泡状或束状,常见散在花环状的多核巨细胞.免疫表型:S-100蛋白阳性率为100%、HMB-45阳性率为90.9%.FISH检测7例CCS,结果显示大部分细胞红绿信号分离,EWSR1均出现基因易位.1例电镜下见不同发育阶段的黑色素小体和数量不等的胞质内糖原.结论 CCS是一种少见的好发于肌腱腱膜相关的易复发和转移性恶性肿瘤.掌握其临床病理学特征对诊断及鉴别诊断具有重要意义.胡维维,崔华娟,石海燕,赖日权 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
胃肠道间质瘤合并良恶性消化系统肿瘤的临床病理及分子遗传学特征
目的探讨14例胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)合并消化系统肿瘤的临床病理及遗传学特征.方法病例采用免疫组化SP法对14例GIST合并消化系统肿瘤中CD117、DOG1、CD34等的表达进行检测,基因测序法检测KIT、血小板源性生长因子受体α(plateletderived growth factor receptor alpha,PDGFRA)的基因突变情况.结果消化系统肿瘤中12例为恶性,以癌为主(11/12);合并的GIST中13例发生于胃,直径均<2 cm,梭形细胞为主,核分裂象少见或无,免疫组化标记CD117、DOG1、CD34强表达;基因突变10例位于KIT第11号外显子,且14例均无PDGFRA基因突变.结论 GIST合并消化系统肿瘤中以腺癌多见,但也可合并其他组织来源良恶性病变;合并其他肿瘤的GIST以微小GIST为主,多存在KIT基因11号外显子变异.刘秋雨,缑向南,阚云珍,田鹏,史玉洁,贺慧,孔令非 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
35例胃肠道间质瘤预后相关参数评估的临床病理分析
血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)是一组具有明确特征的间质肿瘤,多发生在腹膜后、内脏器官和腹腔骨盆部位,常表现为黑色素细胞和平滑肌标记的表达.胃肠道PEComa有不足20例的文献报道,其生物学行为和恶性标准尚未完全确定.本文检测一组胃肠道PEComa的临床病理特征,进一步评估其相关预后参数.张仁亚 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据
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