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低浓度乙醇预防胆管癌术后复发的可行性研究
目的探讨低浓度乙醇预防胆管癌术后复发的可行性.方法以不同浓度乙醇直接作用于培养的胆管癌细胞系QBC939细胞,MTT法筛选抑制肿瘤细胞增殖的乙醇浓度.经不同浓度乙醇预处理15min的QBC939细胞,接种于裸鼠皮下,通过裸鼠种植瘤模型筛选乙醇抑制肿瘤细胞体内生长的安全浓度.将筛选出的安全浓度乙醇蒸馏水溶液注射于大鼠腹腔,观察其对动物生命体征及腹腔脏器的影响.结果乙醇对胆管癌细胞系QBC939细胞的半数抑制浓度(IC50)为1.8%-2.2%,0.5%以上浓度的乙醇即可显著抑制肿瘤细胞生长;15%乙醇预处理过的肿瘤细胞接种于裸鼠皮下,15d后未见肿瘤结节生长;15%浓度乙醇蒸馏水溶液10ml注射大鼠腹腔后未见其对动物生命体征及腹腔脏器造成显著影响.结论低浓度乙醇可有效抑制胆管癌细胞生长,对动物生命体征及腹腔脏器安全,具有术中浸泡腹腔预防胆管癌术后复发的潜在应用价值.李成刚,黄志强,赵之明,胡明根,刘荣 - 军医进修学院学报文章来源: 万方数据 -
混合型肝细胞一胆管细胞癌的外科治疗效果及预后分析
目的探讨混合型肝细胞一胆管细胞癌的临床特征、诊断及外科治疗效果.方法2000年1月~2010年12月间中国医学科学院肿瘤医院经手术病理学检查证实的混合型肝细胞一胆管细胞癌患者23例,对其临床、病理、生存情况以及复发情况等相关资料进行回顾性分析.结果23例患者中有22例接受剖腹探查肝切除术或联合淋巴结清扫术(7例),另外1例采用腹腔镜下肝脏肿瘤切除术.除1例围手术期死亡外,其余22例患者中16例出现复发.术后中位生存时间及中位无复发生存时间分别为15.oo(0.37-116.00)及5.00(O.37~116.00)个月;1、3、5年的总体生存率及无复发生存率分别为62.7%,35.8%,23.9%和40.9%,30.7%,15.3%.复发后患者的中位生存时间仅为5.04(1.5~65.0)个月.将可能影响患者预后的因素进行单因素分析及Log-rank检验,结果显示:肝炎肝硬化合并长期饮酒、术中输血、手术切缘阳性、病理分期较晚以及影响分期的因素如肿瘤直径〉5cm、多发肿瘤等多个因素与患者的不良预后有关,而CEA〉5ng/ml、肿瘤穿透肝被膜等同样可能影响患者生存.结论本病缺乏特异性临床表现,术前明确诊断较为困难.混合型肝细胞一胆管细胞癌预后不佳.根治性手术是其有效治疗手段,这其中多个因素与不良的预后有关.姚占胜,毕新宇 - 医学研究杂志文章来源: 万方数据 -
肝内胆管细胞癌和转移性胰腺导管腺癌的免疫组化鉴别
在肝脏活检标本中,原发性肝内胆管细胞癌(ICC)和转移性胰腺导管腺癌(PDA)组织学上难以区分,但二者的鉴别具有重要的临床意义.本组实验对41例ICCs和60例PDAs分别进行S100P、pVHL、IMP3、肿瘤抑制基因蛋白maspin、MUC5AC及CK17蛋白的免疫表型评估,以了解这些标志物在两种疾病鉴别诊断中的价值.结果显示:29例(71%)ICCs表达pVHL,PDAs中仅3例(5%)出现pVHL表Lok T,Chen L,Lin F,王慧,余英豪 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
规则性肝切除和经皮胆管胆道镜碎石治疗肝内胆管结石的疗效对比
目的:探讨规则性肝切除和经皮胆镜碎石治疗肝内胆管结石的效果,旨在为该类疾病的治疗提供依据。方法根据随机数字表将48例肝内胆管结石患者分为经皮胆镜( PTCS)组24例和规则性肝切除组(对照组)24例,对比分析2组临床治疗效果及术后复发情况,随访1 a,采用生活质量评分表( QOL)对患者进行生活质量评分。结果 PTCS组总有效率92%,对照组67%;PTCS组术后并发症发生率为4%,对照组为21%。2组总有效率及术后并发症发生率比较均有显著性差异(P均﹤0.05)。PTCS组手术时间(58.6±11.8)min,出血量(88.5±6.8)mL,导管留置时间(2.8±0.5)d;对照组手术时间(165.2±12.7)min,出血量(421.5±45.2)mL,导管留置时间(5.2±1.5)d。2组手术时间、出血量、导管留置时间比较有显著性差异(P 均﹤0.05)。PTCS 组治疗后1个月、3个月、6个月 QOL 评分均显著优于对照组(P均﹤0.05)。结论经皮胆镜碎石治疗肝内胆管结石安全、有效,术后复发率低,损伤小,术后并发症发生率低,有利于提高患者术后生存质量。周心奇,周建明 - 现代中西医结合杂志文章来源: 万方数据 -
MRI增强检查钆贝葡胺注射液致药疹1例
1病例报告患者,女,71岁,2013年2月25日在兰州军区乌鲁木齐总医院门诊查体,腹部B超检查示右肝内胆管可见5 mm*5 mm增强光团,肝内胆管结石待定而入院.放射科行肝脏MRI平扫加增强检查,查体:T 36.2℃,P 62次/min,BP 130/60 mmHg,HR16次/min.一般情况好,胆囊及左半肝切除术后4年多,高血压病3年,无过敏史及心脏病史.行钆贝葡金玲,李俊香 - 药学实践杂志文章来源: 万方数据 -
低场MRCP及其3D薄层MPR对胰胆管梗阻病因的诊断价值
目的 评价低场MRCP及其3D薄层图像结合常规MRI对胰胆管梗阻疾病的诊断价值.方法 回顾性分析67例梗阻性黄疸患者的低场(0.35T) MRCP,并结合其3D薄层MPR、常规MRI所见进行对比分析.结果 低场MRCP与及其结合3D薄层MPR图像(或薄层T2WI)及结合常规MRI对胰胆管梗阻性病变的检出率分别为76.0%、94.0%和89.6%,后两者与单纯MRCP的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低场MRCP结合3D薄层MPR(或薄层T2WI)及常规MRI可进一步提高胰胆管疾病的检出率.黄文光,王涛,杜仲林,王金洪 - 西部医学文章来源: 万方数据 -
食管贲门癌术后十二指肠营养管肠内营养治疗体会
目的分析食管贲门癌术后早期肠内营养(EN)的应用价值.方法 328例食管贲门癌术后患者于术后第2 d经空肠营养管进行EN,观察并发症发生及术后体重、血浆白蛋白、总蛋白变化.结果全组患者均完成EN计划,其中266例食管癌术后吻合口瘘者8例,8例患者均行EN治疗痊愈;贲门癌62例无术后吻合口瘘发生,术后肠功能恢复平均3.5 d;全组患者术后早期体重、血浆白蛋白、总蛋白下降,术后第7天逐渐回升.结论食管贲门癌术后早期EN能促进肠功能快速恢复,有效提高手术治愈率和减少术后并发症.何进喜,于亮,边虹,乔志雄 - 宁夏医学杂志文章来源: 万方数据 -
伴透明细胞癌和乳头状癌成分的管状囊性癌1例并文献复习
目的 探讨伴透明细胞癌和乳头状癌的肾管状囊性癌(tubulocystic carcinoma,TCC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 对1例伴透明细胞癌和乳头状癌的TCC标本行HE和免疫组化SP染色,并复习相关文献.结果 影像学示左肾囊性肿物.术中见左侧肾脏下极囊肿,囊肿内大量血凝块,囊壁可见多处新生物,肾窦内可见一鱼肉状肿瘤.大体可见肾切面一囊性肿块,直径3.5 cm,与周围组织边界不清,无包膜.切面囊实性,坏死不明显.镜下见肿瘤由透明细胞癌、乳头状癌和TCC组成.术后30个月复查,左肾区、左侧腰大肌外侧多发占位;肝内多发占位;椎体占位.活检瘤组织呈乳头状结构.免疫表型:TCC区域和乳头状区域瘤细胞均表达CK18、CK19、P504s、PAX-2、vimentin、WT1、CKH、CKL,不表达CD10,透明细胞癌区域瘤细胞和普通的透明细胞癌相同,瘤细胞表达CKL、vimentin.结论 伴透明细胞癌和乳头状癌的TCC在临床和病理学上均具有独特性,与复发转移和伴随成分有关,在治疗上应关注透明细胞癌和乳头状癌成分.王长松,吕学霞,王平,印剑,原旭涛,蒙念龙 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
清胰汤治疗ERCP术后胰腺炎25例疗效观察
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP),术后发生胰腺炎是ERCP常见的并发症.2009年3月-2011年1月,我院对ERCP后胰腺炎(PEP)患者50例分别采用中西医结合治疗及单纯西医综合治疗并进行比较,现将结果报告如下.季芳,林一帆,陆宇平,高文艳,巩阳,刘杨,雷春红 - 临床军医杂志文章来源: 万方数据 -
肺原发肌上皮癌与原发鳞状细胞癌共存的临床病理学观察
目的 探讨肺原发肌上皮癌与鳞状细胞癌共存的肺复合癌临床病理学特征.方法 采用HE及免疫组化EnVision法观察1例肺原发肌上皮癌与鳞状细胞癌共存病例的临床病理学特征,并复习相关文献.结果 该例为肺原发肌上皮癌与鳞状细胞癌共存.胸部CT及支气管镜均提示右肺下叶支气管处结节.癌组织呈实性片状及梁状结构排列,肿瘤细胞形态多样.免疫表型:CK、vimentin、p63、SMA、S-100和Calponin阳性.邻近支气管黏膜可见鳞状细胞癌,免疫表型:CK、CK5/6和p63阳性,vimentin、SMA阴性.结论 肺原发肌上皮癌与鳞状细胞癌共存的肺复合型恶性肿瘤罕见,确诊需结合影像学、病理组织学及免疫表型.治疗以手术切除为主,对放、化疗均不敏感.闫风彩,周全,沈兵,张建英,郭洋,昌红 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据

