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新生儿胆红素脑病的研究进展
新生儿高胆红素血症为新生儿常见住院原因,严重的高胆红素血症可导致胆红素脑病,留下听力丧失、脑性瘫痪、智力发育障碍等后遗症,给患儿家庭和社会带来沉重负担.随着有效光疗及换血疗法的应用,胆红素脑病的发病率维持在较低水平,但据欧美等发达国家报道,其发病率近年有增加趋势[1].目前我国主要采用2004年美国儿科学会制定的基于高胆红素血症的诊治刘林,陈贻骥 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
急性胆红素脑病诊断评估方法研究进展
新生儿胆红素脑病(NBE)是新生儿高胆红素血症最严重的并发症,发生率低,病死率高,幸存者多遗留严重神经系统后遗症.其早期症状不明显,临床诊断难度大.随着医疗技术的进步,其发生率明显降低,但仍时有发生,因而寻找高敏感性、高特异性的检测指标以助早期诊断及干预尤为重要.叶姗,包蕾 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
金属卟啉减少胆红素生成在新生儿高胆红素血症的应用
新生儿高胆红素血症是新生儿期的常见病,治疗方法有光照疗法(简称光疗)、换血疗法、药物疗法如白蛋白、静脉用免疫球蛋白等.光照疗法、输注白蛋白主要针对已产生的胆红素而仅仅为"治标"的方法,静脉用免疫球蛋白(Intravenous immunoglobulin,IVIG)可减少胆红素的产生而为"治本"的方法,而换血疗法(Exchange李佳,陈贻骥 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
新生大鼠高胆红素血症及脑病模型的建立与评价
目的:建立新生SD大鼠高胆红素血症和胆红素脑病模型并评价其效果。方法:将3日龄SD新生大鼠按窝系和体重随机均分为7组,分别经腹腔注射生理盐水(Con)以及胆红素6.25μg/g(T1)、12.5μg/g (T2)、25μg/g(T3)、50μg/g(T4)、100μg/g(T5)和200μg/g(T6),每天2次,共3 d。末次注射12 h后拍照、称重、取材,称量胃内容物重量,计算胃内容物指数和肝/体重比,测定血清总胆红素和游离胆红素浓度,检测脑组织的含水量、胆红素含量和ATP含量,HE和尼氏染色进行形态学检测。结果:随着注射次数和剂量的增加,新生鼠的一般表现逐渐变差,皮肤和黏膜黄染加重,活动次数逐渐减少,体重增长被抑制,T6组出现体重负增长;死亡率逐渐升高,T6组72 h死亡率接近100%,停止注射后观察1周,T4和T5组死亡率继续升高;与Con和T1组相比,T3~T5组胃内容物重量及其指数显著降低(P<0.05);T5组肝/体重比显著升高(P<0.05);血清总胆红素、游离胆红素和脑组织总胆红素的浓度在T1~T5组逐渐递增;各组大鼠脑组织的含水量没有差异;脑组织ATP含量在T1~T5组先升高后降低,T3组达高峰,与Con 组相比,T4组和T5组显著降低( P<0.05)。 HE染色结果显示:随着胆红素浓度升高,各组大鼠大脑皮层神经元数量逐渐减少,T4和T5组神经元结构紊乱,细胞肿胀,部分细胞核染色质致密浓缩。尼氏染色显示,随着胆红素浓度增多,神经元胞体逐渐变小,尼氏小体减少、染色逐渐变浅, T4和T5组部分神经元溶解甚至消失。结论:新生3日龄SD大鼠腹腔注射胆红素12.5、25、50和100μg/g,每天2次,注射3 d可致高胆红素血症,50和100μg/g可引起胆红素脑病的发生。王晓丽,郭明星,梁俊晖,张常娥 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
头部亚低温不同治疗时间窗对新生儿中重度缺氧缺血性脑病疗效观察
目的:探讨选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)不同治疗时间窗对神经系统的保护作用.方法:选择2008年1月至2012年10月我院新生儿科收治的中、重度HIE患儿,随机分为生后3 h内进行选择性头部亚低温治疗组、生后3~6 h治疗组、生后6 h以上治疗组及对照组.对各组患儿生后28 d行新生儿20项行为神经测定(NBNA)评分,同时监测严重伤残例数及死亡例数.结果:共117例患儿完成了治疗和随访,其中亚低温治疗生后<3 h组30例,3~6 h组29例,>6 h组29例,对照组29例.四组NBNA评分分别为(38.5±5.5)分、(37.6±5.5)分、(30.1±4.9)分、(31.2±4.4)分,<3 h组和3~6h组患儿生后28 d NBNA评分均高于>6 h组和对照组(P<0.05),而<3 h组和3~6 h组之间以及>6 h组和对照组之间的NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);<3 h组和3~6 h组患儿严重伤残率(3.33%&3.44%)和病死率(0%&0%)均低于>6 h组和对照组(17.2%&13.8%,10.3%&10.3%)(P<0.05),而<3 h组和3~6 h组之间以及>6 h组和对照组之间严重伤残率和病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:生后<6 h开始的选择性头部亚低温治疗对新生儿神经系统近期和远期功能恢复都有明显疗效,明显优于生后6 h开始的治疗,>6 h则明显无效,而进一步提前开始治疗的时间并无更好的临床疗效.陈浪辉 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
脑康Ⅱ号对糖尿病认知障碍大鼠血清甲基乙二醛的影响
目的观察脑康Ⅱ号对糖尿病大鼠学习记忆功能的干预情况,探讨其作用机制.方法采用链脲佐菌素腹腔注射造模,随机分为模型组及脑康Ⅱ号大、中、小剂量组,另取10只作为对照组.造模后第2日给药组使用脑康Ⅱ号对糖尿病大鼠进行干预,持续3 d.采用水迷宫实验和气相色谱-质谱联用仪,分别观察糖尿病大鼠的行为学改变和血清甲基乙二醛的变化.结果脑康Ⅱ号能够显著缩短大鼠Morris水迷宫到达站台时间,并降低大鼠血清甲基乙二醛的水平.结论脑康Ⅱ号能够通过降低大鼠血清甲基乙二醛的水平,改善糖尿病大鼠认知障碍.陈文强,黄小波,王芬,陈玉静,王宁群 - 中国中医药信息杂志文章来源: 万方数据 -
纳米递药系统治疗阿尔茨海默病的研究进展
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种进展性的神经退行性疾病,也是痴呆最常见的类型[1].AD目前尚无有效的治疗方法,其中重要的原因就是治疗AD的药物无法有效的通过血脑屏障(blood brain barrier,BBB)[2].纳米递药系统刘云云,刘中霖,温小军,肖颂华,彭英 - 中国神经精神疾病杂志文章来源: 万方数据 -
茵陈颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症的退黄机制初探
目的:探讨茵陈颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效及退黄机制.方法:将67例新生儿高未结合胆红素血症患儿随机分为治疗组28例和对照组39例,均进行原发病治疗及光疗、口服双歧杆菌四联活菌片,治疗组加服茵陈颗粒(2克/包),每天3次,每次1/3包奶前冲服.在治疗前、治疗第4天、第7天分别检测血清总胆红素水平,收集每日尿液、粪便总量,测定粪便中总胆红素、直接胆红素及尿胆原的浓度,计算出总含量,每日行尿液分析,记录尿胆红素、尿胆原含量,并对比分析.结果:治疗组和对照组血清总胆红素下降值在治疗第4天分别为(107.30±49.35)μmol/L和(87.58±43.43)μmol/L(P<0.05),第7天分别为(178.40±53.26)μmol/L和(144.45±48.75)μmol/L(P<0.05);治疗组每日粪便有形成分总量与对照组比较无明显增多(P>0.05);治疗组每日粪便中总胆红素及直接胆红素的含量显著增多(P<0.05).结论:中药制剂茵陈颗粒通过减少胆红素肠肝偱环、增加粪便中胆红素排出,从而加快黄疸消退,可作为治疗新生儿高胆红素血症的辅助用药.凌万里,钱建青,周剑峰,陶黎梅,顾梅青 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
不同途径移植人脐带间充质干细胞对糖尿病大鼠视网膜病变的影响
目的 观察人脐带间充质干细胞(hUCMSC)对糖尿病(DM)大鼠血糖的影响及对视网膜病变的治疗作用.方法 健康雄性Sprague-Dawley大鼠45只,随机分为正常对照组(A组)、DM组,分别为10、35只大鼠.DM组经尾静脉注射链脲佐菌素诱导DM模型.10周时,A组、DM组分别随机选取2只大鼠行视网膜血管铺片.DM组剩余的33只大鼠随机分为糖尿病视网膜病变组(B组)、尾静脉注射hUCMSC组(C组)、玻璃体腔注射hUCMSC组(D组),各组均为11只大鼠.A、B组不进行干预.干预后2、4、6、8周为观察处理时间点.各处理时间点前,连续3d每次随机选取2只大鼠检测随机血糖.DM组大鼠血糖与同期A组大鼠血糖比较,差异均有统计学意义(t=-64.400、-60.601、-44.065、-43.872,P=0.000).8周时从B、C、D组随机选取2只大鼠行视网膜血管铺片.免疫组织化学法观察视网膜脑源性神经营养因子(BDNF)阳性染色情况;实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测视网膜BDNFmRNA相对表达量.结果 干预后,不同处理时间点A、B、C、D组大鼠血糖比较,差异均有统计学意义(F=400.017、404.410、422.043、344.109,P=0.000);C组大鼠血糖与B、D组大鼠血糖比较,差异有统计学意义(t=4.447、4.990、P<0.01).免疫组织化学染色结果显示,A组BDNF表达呈阳性,主要分布在神经节细胞层;B组BDNF表达呈弱阳性;C、D组BDNF表达增多.RT-PCR检测结果显示,4、6、8周时,B、C、D组间视网膜BDNF mRNA相对表达量比较,差异均有统计学意义(F=29.372、188.492、421.537,P=0.000);C、D组视网膜BDNF mRNA相对表达量与B组比较,差异均有统计学意义(t=66.781、72.401、63.880、88.423、75.120、83.002,P<0.01);C组视网膜BDNF mRNA相对表达量与D组比较,仅8周时差异有统计学意义(t=127.321,P=0.005).结论 尾静脉注射hUCMSC能够显著降低大鼠血糖水平;尾静脉或玻璃体腔注射hUCMSC均可增加BDNF的表达.毕雪,陈松,林锦镛,王玉川 - 中华眼底病杂志文章来源: 万方数据 -
优秀射箭运动员倒立训练后脑电非线性参数及脑功能变化特征的研究
通过对24名优秀射箭运动员倒立状态前、后脑电非线性参数进行分析,将倒立状态下运动员大脑功能及心理状态出现的各种变化进行对比研究,探讨从事专业训练的优秀射箭运动员中枢机能改善问题.当运动员进行5min倒立训练后,坐姿恢复双侧枕区的α频段导频百分比与倒立体位下有显著性差异;复杂度和近似熵两个脑电非线性参数以及6种全脑中枢神经递质与坐姿恢复状态的表现均有显著性差异(P<0.05).8周倒立训练后运动员脑电复杂度、近似熵、抑制介质(INH)、5羟色氨(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、兴奋介质(EXC)、SCL-90总分均与倒立训练前有显著变化(P<0.05).研究表明:1)两种倒立时间的对比可以看出3 min倒立训练的刺激效果并不明显,而在5min倒立训练中,坐姿初始状态与坐姿恢复状态的部分脑电非线性参数与全脑神经递质指标出现显著变化.2)倒立状态持续5 min后,体位变化刺激使枕区的α频段导频百分比显著增高,脑电非线性参数与全脑中枢神经递质指标出现显著变化.这可以看做是由于体位和脑血流速度变化而产生的良性改变.3)8周的倒立训练可以使全脑神经递质中的5羟色氨、多巴胺显著增加,SCL-90总分显著降低.实验结果表明,对优秀射箭运动员进行定期、定量的倒立训练对缓解其负荷训练后产生的不良情绪、不适症状作用明显;同时,随着倒立训练时间的延长,对改善运动员睡眠的有利效应更为明显.王霆,李建英,石岩,王德堃 - 体育科学文章来源: 万方数据

