-
生长抑素抑制胰十二指肠切除术后胰液分泌的临床观察
生长抑素(sandostatin,SS)是一个含14个氨基酸的多肽类激素,临床广泛用于消化道出血、食管静脉曲张破裂出血、急性胰腺炎、肠瘘的治疗及内镜下逆行胰胆管造影后并发症的预防.其长效类似物-生长抑素八肽(又称奥曲肽),因其抑制胰液袁方水,钟敬涛,石学涛 - 中国现代普通外科进展文章来源: 万方数据 -
2012年读片窗(9)
病史摘要患者男性,67岁.上腹疼痛伴纳差消瘦1个月余.化验:血CA-199 48.06 U/ml(0~37U/ml).B超示:胰头实质性占位伴胰管及胆管扩张.影像学检查CT平扫示胰头区见一软组织肿块影,测CT值约为35~40 Hu,边界欠清晰(图1).增强扫描动脉期,病灶强化程度较低,测CT值约为50 Hu(胰腺70 Hu)(图2);门脉期病灶有强化,测CT值约为80 Hu(胰腺90 Hu)(图3);延迟期病灶韦炜 - 安徽医学文章来源: 万方数据 -
胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素及预防
胰瘘是胰十二指肠切除术(PD)后最常见的并发症之一,易引起术后感染和出血,导致二次手术治疗甚至死亡,有效地减少胰瘘的发生可提高患者的术后生存率.因此,PD后胰瘘的防治历来受到外科医师的关注.胰瘘发生的相关因素很多,如患者全身因素、手术相关因素、疾病相关因素,认识并了解胰瘘的发生及其相关因素对胰瘘的防治有重要的临床意义.王雪磊,卞建民 - 医学综述文章来源: 万方数据 -
新生大鼠心肌成纤维细胞培养方法的比较
目的:建立并比较新生大鼠心肌成纤维细胞的培养方法.方法:分别通过胶原酶+胰酶消化法和胰酶消化法对新生大鼠心肌组织进行消化,利用贴壁时间差分离心肌细胞和心肌成纤维细胞,然后对收集的心肌成纤维细胞进行形态、纯度及对药物反应方面的检测.结果:在细胞形态和纯度方面,2种方法收集的心肌成纤维细胞没有明显差异,但用胶原酶+胰酶消化法可以获得更多数量的心肌细胞;在药物反应方面,采用胰酶消化法获得的心肌成纤维细胞比胶原酶+胰酶消化法具有更强的增殖能力.结论:采用胶原酶+胰酶消化法和胰酶消化法可以获得相同形态和纯度的心肌成纤维细胞,但是采用胰酶消化法获得的心肌成纤维细胞对药物具有更强的增殖反应能力.孙刚,薛睿聪,刘晨,董吁钢 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
清胰汤治疗ERCP术后胰腺炎25例疗效观察
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP),术后发生胰腺炎是ERCP常见的并发症.2009年3月-2011年1月,我院对ERCP后胰腺炎(PEP)患者50例分别采用中西医结合治疗及单纯西医综合治疗并进行比较,现将结果报告如下.季芳,林一帆,陆宇平,高文艳,巩阳,刘杨,雷春红 - 临床军医杂志文章来源: 万方数据 -
低场MRCP及其3D薄层MPR对胰胆管梗阻病因的诊断价值
目的 评价低场MRCP及其3D薄层图像结合常规MRI对胰胆管梗阻疾病的诊断价值.方法 回顾性分析67例梗阻性黄疸患者的低场(0.35T) MRCP,并结合其3D薄层MPR、常规MRI所见进行对比分析.结果 低场MRCP与及其结合3D薄层MPR图像(或薄层T2WI)及结合常规MRI对胰胆管梗阻性病变的检出率分别为76.0%、94.0%和89.6%,后两者与单纯MRCP的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低场MRCP结合3D薄层MPR(或薄层T2WI)及常规MRI可进一步提高胰胆管疾病的检出率.黄文光,王涛,杜仲林,王金洪 - 西部医学文章来源: 万方数据 -
胰十二指肠切除术中胰胃吻合及吻合器的应用效果观察
目的 探讨胰腺胃吻合术及吻合器在胰十二指肠切除术(PD)中的应用价值.方法 40例患者按照知情同意原则分为观察组(n=22)和对照组(n=18例),均采用经典PD术式行脏器游离、切除.对照组行手工胰肠、胆肠及胃肠吻合;观察组采用捆绑式胰腺胃吻合术行胰液内引流,采用吻合器行胆肠、胃肠吻合,记录两组手术时间、吻合时间,比较两组术后住院天数及并发症发生情况.结果 与对照组比较,观察组手术时间及吻合时间缩短、术后住院天数减少(P<0.05),而两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胰腺胃吻合术及吻合器在胰十二指肠切除术中应用简单、安全、易行,可明显缩短手术时间,提高手术效率,但远期疗效尚待进一步观察.樊献军,谭黄业,肖咏梅,张军,吴久坤,杨泽波,赛沙金 - 临床军医杂志文章来源: 万方数据 -
黏液乳头型室管膜瘤11例临床病理分析
目的 探讨黏液乳头型室管膜瘤(myxopapillary ependymoma,MPE)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法回顾性分析11例MPE的临床影像学资料、组织学及免疫表型,并复习相关文献.结果 11例发生于脊髓的MPE中男性7例,女性4例,男女比为1.75:1.年龄6~38岁,平均24.6岁.首发症状主要为腰痛伴或不伴下肢无力.MRI显示为界限清楚的对比增强占位性病变.主要组织病理学表现是乳头状结构的形成,血管周围、肿瘤细胞内及肿瘤细胞间黏液聚积.瘤细胞GFAP、vimentin、S-100和CD99均阳性,2例EMA局灶阳性,8例EGFR阳性,CK、CEA、CDX-2和D2-40均阴性.瘤细胞增殖指数低.随访时间12~182个月,仅1例于6年后复发,所有病例均无瘤生存.结论 MPE是生长缓慢的胶质瘤,其形态学可类似转移癌、脊索瘤、脊索样脑膜瘤等.结合临床影像学、组织病理学及免疫表型有助于其诊断和鉴别诊断.刘雪咏,王行富,陈余朋,王鹏程,林生明,蔡珊珊,张声 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
超声辅助定位在锁骨下静脉置管中的应用分析
目的:讨论在锁骨下静脉置管前利用彩超进行辅助定位对置管的成功率、安全性的影响.方法:2011-03-2011-10行锁骨下静脉穿刺前利用彩超探查血管走形进行定位的患者共20例作为超声协助组,并随机选择同期传统盲穿法患者20例作为盲穿对照组,观察穿刺时间、穿刺次数及一次成功率、穿刺并发症.结果:超声协助组穿刺时间为5.3±0.83min,盲穿对照组穿刺时间为7.3±2.71min.超声协助组穿刺一次成功率100%(20/20);盲穿对照组一次成功率75%(15/20).超声协助组并发症发生率0%(0/20);盲穿对照组并发症发生率20%(4/20).结论:在行锁骨下静脉置管前利用彩超探查血管走形可以缩短穿刺时间,提高穿刺成功率,降低并发症发生率,安全性高,设备要求低,作为锁骨下静脉置管前的保障措施值得使用.林书生,蒋福初,赵开萌,陈健,华艳 - 临床急诊杂志文章来源: 万方数据

