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西酞普兰联合心理干预治疗脑卒中后抑郁症的临床分析
目的 探讨西酞普兰联合心理干预对脑卒中后抑郁症(PSD)患者的治疗效果.方法 将80例PSD患者随机分为研究组40例(西酞普兰联合心理治疗)和对照组40例(单纯西酞普兰治疗).采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)于治疗后2、4、8周末进行评分比较.结果 研究组HAMD评分在治疗后2周末明显低于治疗前(P<0.01);对照组治疗2周后HAMD评分与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),但变化幅度不如研究组(P<0.01).治疗8周末研究组HAMD减分率高于对照组(P<0.01).结论 西酞普兰结合心理干预治疗PSD的效果明显优于单纯药物治疗.杨媛,阎涛 - 精神医学杂志文章来源: 万方数据 -
难治性抑郁症增效治疗研究进展
抑郁症是常见的精神疾病,多呈慢性、复发性病程.大多数抑郁症患者对药物和心理治疗有效,但有20% ~ 30%对各种治疗无反应或收效甚微,即通常所称的难治性抑郁症(TRD).目前针对TRD的药物治疗主要包括优化策略、转换策略、联合策略及增效策略等.而增效治疗是目前治疗TRD的重要方法之一.本文对TRD的增效治疗研究进展进行综述.孙萍,卢卫红 - 精神医学杂志文章来源: 万方数据 -
强壮的肌肉可阻止抑郁症
一项新的研究指出,强壮的身体能够保护大脑.在9月25日发表于《细胞》上的论义中,研究人员报告,强健的肌肉能够从大脑中滤去毒素,并且能够阻止抑郁症的发生.Laura Sanders,王麒 - 中国科技教育文章来源: 万方数据 -
抑郁症躯体症状的临床现状和中医研究进展
抑郁症是一种患病率、复发率及病死率均较高的常见精神疾病.据联合国卫生组织的调查和统计,到2020年,就疾病负担而言,抑郁症将成为中国继心脑血管病后的第二大疾病.抑郁症临床典型症状表现包括三低:情绪低落、思维迟缓、意志活动减退.在抑郁症患者群体里相当一部分会以躯体症状表现为主,如:失眠、疲劳、纳差、胸闷、疼痛、体质量下降等.症状可涉及多个系统,临床上也就有以躯体症状为主的抑郁症与以精神症状为主的抑郁症之分.而以躯体症状为- 现代中西医结合杂志文章来源: 万方数据 -
老年抑郁症防治新进展
老年期(或老年)抑郁症广义指存在于老年期(≥60岁)这一特定人群的抑郁症,狭义的老年抑郁症是指首发于老年期(≥60岁)的原发性抑郁症,临床表现趋于不典型,焦虑、激越症状常见,伴有认知功能障碍和较多的躯体不适主诉.目前以抗抑郁药治疗为主,常合并改良电休克治疗(MECT)和抗焦虑周培毅,吴自强,谢志泉,王晓会,杜智勇,邵尉,郭中敏 - 中国老年学杂志文章来源: 万方数据 -
小剂量米氮平与劳拉西泮治疗慢性失眠症的临床疗效分析
失眠是一种常见、多发的症状,主要表现为难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒等.临床试验表明,近年来推出的新型抗抑郁药物如帕罗西汀、曲唑酮等对失眠症的治疗效果优于苯二氮类.米氮平(mirtazapine)是一种具有独特药理作用的新型抗抑郁药,基于慢性失眠与抑郁症有着紧密的联系,本文以劳拉西泮为对照药物,观察米氮平治佟桂侠,陈静,付刚,李树怀,薛艳红,于英 - 山西医药杂志文章来源: 万方数据 -
艾司西酞普兰合并支持性心理治疗对首发老年抑郁症治疗效果的对照研究
目的 探讨支持性心理治疗对于老年抑郁症患者辅助治疗的效果.方法 94例老年抑郁症患者进行生活事件量表评定后,随机分为研究组(48例,接受艾司西酞普兰合并支持性心理治疗)和对照组(46例,接受艾司西酞普兰治疗),疗程8周.在治疗前及治疗2、4、6、8周末评定汉密尔顿抑郁量表( HAMD-17)及临床大体印象量表( CGI)以评估疗效,使用不良事件记录表记录治疗过程中出现的各种不良事件.结果 68例(72%)老年抑郁症患者在起病前1年内存在不良生活事件.两组治疗后4、6、8周末HAMD评分比治疗前显著降低(P<0.05),研究组上述时间点HAMD减分率显著高于对照组(P<0.05).治疗结束时,总体有效率在两组间无显著性差异(P>0.05),但研究组痊愈率显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 首发老年抑郁症患者存在较多的不良生活事件,合并使用支持性心理治疗可以提高老年抑郁症的临床治疗效果.李茗,李光锦,刘艳 - 精神医学杂志文章来源: 万方数据 -
双相抑郁的药物治疗现状及新探索
对双相障碍中抑郁发作的研究尤为重要,其原因在于:①躁狂发作往往为时短暂,且现有的治疗相当有效,可使患者短时间内缓解;②抑郁发作更为常见,在双相障碍发作周期中所占的时间远远长于躁狂,且往往缺乏有效的治疗[1-2].马云,毛佩贤,任艳萍,汤宜朗 - 中国神经精神疾病杂志文章来源: 万方数据 -
血小板膜外周型苯二氮卓受体在初发脑梗死后抑郁中的作用
目的:观察卒中后抑郁(PSD)患者血小板膜外周型苯二氮卓受体(PBRs)的变化,探讨PBRs在PSD中的作用.方法:卒中后抑郁组为初发脑梗死后PSD患者43例、脑梗死组为初发脑梗死患者59例、对照组为健康献血者46名.采用Hamilton抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁程度.提取外周血血小板膜,应用放射性配基[3H]PK11195结合实验测定PBRs特异结合活性.结果:[3H]PK11195结合活性3组之间有显著差异(P<0 01).与对照组[(298.2±25.1) pmol/(g protein)]比较,脑梗死组[3H]PK11195结合活性[(1 410.8±41.4) pmol/(g protein)]显著升高(P<0.01).与脑梗死组比较,PSD组[3H]PK11195结合活性[(361.7±30.6) pmol/g protein]显著降低(P<0.01).PSD组男性、女性患者之间比较,[3H]PK11195结合活性差异不显著.PSD组[3H]PK11195结合活性与患者病程无显著相关性(r=0.27,P>0.05),与HAMD评分呈显著负相关(r=-0 44,P<0 01).结论:PSD患者血小板膜PBRs结合活性下降,PBRs影响抑郁程度.陈嫄,陈春富,李聪聪,肖萧 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
缺血性脑卒中和出血性脑卒中患者发病前后血压的变化
《中国高血压防治指南2010》指出,急性脑卒中的血压处理缺乏足够的临床试验证据,参考建议如下:急性脑卒中溶栓前血压应控制在<185/110mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).对急性缺血性脑卒中发病24h内血压升高的患者应谨慎处理,收缩压≥180mm Hg或舒张压≥100mm Hg或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病者,一般不予降压.降压的合理目标是24h内血压降低约15%.有高血压病史且正在服用降压药物者,如神经功能平稳,可于脑卒中发病后24h开始使用降压药物.因此,了解脑卒中患者发病前后的血压情况对临床治疗有重要的意义.Fischer等研究者探讨缺血性脑卒中和出血性脑卒中患者发病前后血压的变化情况.结果表明,缺血性脑卒中患者发病后首次测量的收缩压低于出血性脑卒中.与发病前比较,缺血性脑卒中发病后收缩压略升高(约10.6mm Hg),24h内轻度降低(约13.6mm Hg);而出血性脑卒中发病后,收缩压明显升高(约40.7mm Hg),24h内明显下降(约41.1mm Hg).出血性脑卒中发病前几天及几周的平均收缩压逐渐增加,而缺血性脑卒中无明显变化.出血性脑卒中患者发病3h内的最高收缩压比发病前高50.0 mm Hg,而缺血性脑卒中则低5.2mm Hg.综上所述,与发病前比较,出血性脑卒中发病后收缩压升高,而缺血性脑卒中无明显变化.Fischer U,Cooney MT,Bull LM,Silver LE,Chalmers J,Anderson CS,Mehta Z,Rothwell PM,林东杰,叶鹏 - 中华高血压杂志文章来源: 万方数据

