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缺血性脑卒中和出血性脑卒中患者发病前后血压的变化
《中国高血压防治指南2010》指出,急性脑卒中的血压处理缺乏足够的临床试验证据,参考建议如下:急性脑卒中溶栓前血压应控制在<185/110mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).对急性缺血性脑卒中发病24h内血压升高的患者应谨慎处理,收缩压≥180mm Hg或舒张压≥100mm Hg或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病者,一般不予降压.降压的合理目标是24h内血压降低约15%.有高血压病史且正在服用降压药物者,如神经功能平稳,可于脑卒中发病后24h开始使用降压药物.因此,了解脑卒中患者发病前后的血压情况对临床治疗有重要的意义.Fischer等研究者探讨缺血性脑卒中和出血性脑卒中患者发病前后血压的变化情况.结果表明,缺血性脑卒中患者发病后首次测量的收缩压低于出血性脑卒中.与发病前比较,缺血性脑卒中发病后收缩压略升高(约10.6mm Hg),24h内轻度降低(约13.6mm Hg);而出血性脑卒中发病后,收缩压明显升高(约40.7mm Hg),24h内明显下降(约41.1mm Hg).出血性脑卒中发病前几天及几周的平均收缩压逐渐增加,而缺血性脑卒中无明显变化.出血性脑卒中患者发病3h内的最高收缩压比发病前高50.0 mm Hg,而缺血性脑卒中则低5.2mm Hg.综上所述,与发病前比较,出血性脑卒中发病后收缩压升高,而缺血性脑卒中无明显变化.Fischer U,Cooney MT,Bull LM,Silver LE,Chalmers J,Anderson CS,Mehta Z,Rothwell PM,林东杰,叶鹏 - 中华高血压杂志文章来源： 万方数据 -
主动脉横断夹闭与部分主动脉夹闭对冠状动脉旁路移植术后患者脑卒中发生风险的影响
目前尚不清楚主动脉横断夹闭与部分主动脉夹闭对冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者脑卒中发生风险的差异,为此,土耳其研究人员进行了一项回顾性分析.研究人员将2008年12月至2012年12月期间接受过CABG的2000例患者分为两组,- 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
脑卒中康复训练智能方法及实现
针对脑卒中康复训练方案制定过程中存在的患者不确定性和历时长等问题,结合案例推理,区间二型模糊推理等智能技术,建立了脑卒中康复训练方案智能模型,开发了脑卒中智能康复训练系统,最后对该系统进行测试,并对100名偏瘫患者进行实验研究.实验结果表明,该系统可缩短康复训练方案制定的时间,有效制定康复训练方案,指导五自由度上肢康复机器人对患者进行康复训练,将患者康复后的功能值控制在94分以上,提高康复效率,使得患者早日实现生活自理.纪雯,王建辉,方晓柯,顾树生 - 系统仿真学报文章来源： 万方数据 -
沧州市社区护士脑卒中知识水平的现状分析
目的 调查沧州市社区护士脑卒中知识水平现状.方法 采用自行设计问卷,对沧州市43所社区卫生服务机构的137名社区护士进行调查.结果 社区护士脑卒中知识总分为(20.42±2.16)分,正确率为40.84%,不同年龄、学历、职称及专业年限、社区服务机构级别社区护士知识得分无差异(P>0.05);83.94%护士的脑卒中知识来源于阅读专业书籍.结论 社区护士脑卒中知识水平有待进一步提高,应采取多种形式开展脑卒中知识的培训,提高社区卒中护理工作的水平.张海燕,郭书芹,林秀芝,王玉霞,乔萍,张洁冰,朱迎春 - 护理管理杂志文章来源： 万方数据 -
北京某社区脑卒中患者健康行为现状的调查与分析
目的 调查北京某社区脑卒中患者的健康行为现状.方法 采用一般资料调查表和健康促进生活方式量表Ⅱ对160名社区脑卒中患者进行调查分析.结果 脑卒中患者健康行为均分为(2.62±0.34)分,各维度得分从高到低依次为:营养、人际关系、压力管理、健康责任、自我实现和运动锻炼.文化程度、日常生活活动能力水平是脑卒中患者健康行为的影响因素.结论 北京社区脑卒中患者健康行为总体水平处于中等,社区护理人员要采取有效措施,促使脑卒中患者建立健康行为.李艳,张竞 - 护理管理杂志文章来源： 万方数据 -
中医药治疗急性缺血性脑卒中的临床研究进展
急性缺血性脑卒中(AIS)是最常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%~80%[1].临床统计表明,脑卒中的病死率为20%~30%,存活患者中绝大部分都留有后遗症,约3/4不同程度丧失劳动能力,其中重度致残者约占40%.对于脑卒中的防治刻不容缓[2].中医药对本病的防治方法较多,也取得了不错的疗效,现就中医药对本病的临床研究综述如下.1中药内服1.1中药汤剂1.1.1经方谢静红[3]运用补阳还五汤治疗急性缺血性脑- 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
CTP联合CTA在急性缺血性脑卒中中的应用
急性缺血性脑卒中具备三高特征即高发病率、高死亡率和高致残率,目前最有效的治疗措施是及时溶栓挽救缺血半暗带脑组织,但若时机选择不当不仅治疗效果差还会引起颅内出血等严重并发症.如何确定病人半暗带的大小,有无溶栓必要和预后情况一直困扰着临床医生.传统方法是以发病时间作为是否溶栓的主要考虑因素,但半暗带的大小还受其他因素影响,包括缺血程度、脑血流储备情况等,导致只以缺血时间作为治疗依据有时候并不可靠;而CTP作为一种安全、快速、多参数的检查方法,通过软件后处理能直接观察梗死区和半暗带的范围,在急性缺血性脑卒中诊断中的作用一直颇受重视,如何优化检查流程、合理利用参数、联合CTA检查结果来确定溶栓客观指征,制订治疗方案并评估患者预后成为近年来研究的热点.潘嘉炜,耿道颖 - 中国医学计算机成像杂志文章来源： 万方数据 -
问:老年高血压患者何时加用或换用单片联合制剂降压药?种类如何选择?
答:老年高血压患者出现以下几种情况时,推荐加用或换用单片联合制剂(SPC)降压药:(1)正在接受降压药物治疗,包括单药或联合治疗的老年患者,如血压未能达标,在对进一步降压可能带来的临床获益进行充分评估的基础上可加用SPC药物治疗;(2)已使用1种降压药物治疗且血压未达标的老年患者,可换用SPC药物治疗.已使用2种降压药物且血压达标的老年患者,从提高患者依从性、简化治疗的角度出发,可换用SPC药物治疗;刘德平 - 中国心血管杂志文章来源： 万方数据 -
西酞普兰联合心理干预治疗脑卒中后抑郁症的临床分析
目的 探讨西酞普兰联合心理干预对脑卒中后抑郁症(PSD)患者的治疗效果.方法 将80例PSD患者随机分为研究组40例(西酞普兰联合心理治疗)和对照组40例(单纯西酞普兰治疗).采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)于治疗后2、4、8周末进行评分比较.结果 研究组HAMD评分在治疗后2周末明显低于治疗前(P<0.01);对照组治疗2周后HAMD评分与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),但变化幅度不如研究组(P<0.01).治疗8周末研究组HAMD减分率高于对照组(P<0.01).结论 西酞普兰结合心理干预治疗PSD的效果明显优于单纯药物治疗.杨媛,阎涛 - 精神医学杂志文章来源： 万方数据 -
时效救治理论在危重患者护理中的应用探讨
时效救治理论基于战伤救治提出,其概念是以战伤救治时效性规律为指导,最大限度发挥时间因素在战伤救治中的作用,以赢得最理想的救治效果〔1〕.在高技术局部战争条件下,随着战争形态、作战理论、作战样式的变化,伤员伤类、伤石敏,凌云霞,商艳霞,靳杭红,殷春红,肖丽佳,黄晶 - 西南国防医药文章来源： 万方数据
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