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儿童病毒性脑炎的氢质子磁共振谱及其对预后评估的价值
目的 探讨儿童病毒性脑炎时氢质子磁共振波谱(1H MRS)的表现及其对病情预后的评估价值.方法 回顾分析经我院儿科确诊的20例儿童病毒性脑炎的临床资料,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为两组:重型(GCS 3~8分)8例、轻型(GCS 9~15分)12例,所有患儿和对照组10例均行核磁共振(MRI)扫描,并以病灶区(MRI检出信号异常处)及相对应的正常区域为感兴趣区(ROI)进行1H MRS分析,且随访1年后行智力测验.结果 病灶区1H MRS结果均有异常,表现为乙酰天门冬氨酸盐(NAA)下降、胆碱(Cho)升高,NAA/Cho降低,重型组该比值降低更明显,且与智商降低呈正相关.结论 儿童病毒性脑炎时1H MRS的表现可作为判断脑损伤的标准,对病情的预后评估具有重要价值.刘玉,李华 - 临床军医杂志文章来源: 万方数据 -
手足口病并发脑炎患儿免疫功能及与病情严重程度的关系研究
目的:探讨手足口病并发脑炎患儿免疫功能及与病情严重程度的关系.方法:收集2010年6月至2013年6月我院收治的180例手足口病患儿的临床资料,根据病情严重程度分为重症组(并发脑炎组)72例和轻症组(无脑炎组)108例,以120例同期同龄健康体检儿童为对照组.采用流式细胞仪进行T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平的测定,同时采用免疫比浊法进行免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平的检测.结果:180例手足口病患儿CD3+、CD4+及CD8+水平及免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重症组患儿CD3+、CD4+及CD8+水平及免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平均低于轻症组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:手足口病患儿特别是合并有脑炎的重症手足口病患儿存在明显的免疫功能低下及免疫调节紊乱,因此在手足口病患儿的治疗过程中,应注意增强免疫支持治疗.胡小平,陈杰 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
动脉自旋标记灌注成像在病毒性脑炎急性期中的应用
目的 探讨3.0T MR动脉自旋标记(ASL)灌注成像在病毒性脑炎急性期中的应用价值.方法 收集病毒性脑炎患者30例(急性期组18例,非急性期组12例)及健康志愿者10名(对照组),行常规MR和血流敏感性交替反转恢复(FAIR)检查.在所得相对脑血流图上选取ROI,对脑炎患者测量脑实质病灶区及其镜像区的脑血流量,志愿者测量颅脑各个部位的脑血流量.分析急性期时病灶脑血流量(rCBF)的变化.结果 对所有患者均获得较清晰的相对脑血流图.急性期组大脑皮层灰质、岛叶病灶的rCBF值均高于非急性期组(P均<0.05);其他区域病灶灌注无明显差异(P均>0.05).急性期组大脑皮层灰质、岛叶和海马病灶rCBF值均高于镜像区以及对照组(P均<0.05);其他区域病灶与镜像区以及正常脑组织的rCBF值差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 3.0T MR ASL灌注成像中,急性期病毒性脑炎位于大脑皮层灰质病灶、岛叶和海马病灶的灌注增高,此点能够为临床早期诊断和治疗提供帮助.李永浩,耿左军,孙海燕,彭飞,杨迎迎,张冬青 - 中国医学影像技术文章来源: 万方数据 -
血清神经元特异性烯醇化酶与脑电图对手足口病合并脑炎患儿的临床应用价值
目的:探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与脑电图(EEG)检查在手足口病(HFMD)合并脑炎患儿中的临床应用价值.方法:分析2010年1月至2012年12月我院收治的68例确诊为HFMD合并脑炎患儿的临床资料、EEG及血清NSE水平,并分析HFMD合并脑炎患儿的脑炎严重程度与EEG异常程度及血清NSE水平之间的关系.结果:68例HFMD合并脑炎患儿的首次EEG检查异常率为100%,HFMD合并脑炎患儿的脑炎严重程度与EEG的异常程度呈显著正相关(rs=0.4397,P<0.01).重度脑炎组血清NSE含量为(14.31±2.46)μg/L,明显高于中度组的(12.28±1.96)μg/L及轻度组的(10.31±1.22)μg/L(q=8.367及8.072,P均<0.01).结论:EEG及血清NSE水平对HFMD并发脑炎的严重程度判断具有重要价值.张天晓 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
衢江区手足口病流行特征
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,病原主要为柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71),具有散播快、流行性强的特点.手足口病近余新,叶剑华,赵瑞芳 - 浙江预防医学文章来源: 万方数据 -
单纯疱疹病毒性脑炎发病机制研究进展
单纯疱疹病毒性脑炎(Herpes simplex virus encephalitis,HSE)又名急性坏死性出血性脑炎,是世界范围内最常见的致死性散发性脑炎,它是由单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus,HSV)引起的急性中枢神经系统感染性疾病.HSE的发病机制尚未完全清楚.目前认为,病毒基因ICP34.5产物使机体宿主抗病毒的内源性干扰素系统失效而发挥致病作用[1].此外,HSV-1诱导的神经细胞凋亡[2]及其介导的氧化损伤[3]也在发病中余波,曹洁 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据

