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腰椎动态后伸扳法治疗腰椎间盘突出症疗效观察
腰椎间盘突出症多由腰椎间盘变性,纤维环因外力牵拉而致破裂,髓核自破裂口突出,压迫神经根而产生腰腿痛的症状[1].笔者采用腰椎动态后伸扳法配合常规推拿治疗腰椎间盘突出症30例,疗效满意,现介绍如下.王晓东 - 长春中医药大学学报文章来源: 万方数据 -
后路单节段与短节段治疗胸腰椎骨折的临床疗效
目的分析后路单节段与短节段伤椎椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法对30例胸腰椎骨折患者分别进行后路单节段与短节段椎弓根内固定,每组各组15例.测量手术前后X线片,比较骨折椎体高度、椎体矫前缘正率、节段后凸Cobb`s角矫正率的组间差异.结果术后1周及术后6个月2组对骨折的复位均较术前明显改善(P<0.05),术后2组间的椎体前缘的矫正率、后凸Cobb`s角矫正率差异无统计学意义(P>0.05);切口长度、估计出血量方面单节段优于短节段,2组差异有统计学意义(P<0.05),2组间手术时间差异无统计学意义(P>0.05).结论严格掌握手术适应症及禁忌证,经伤椎单节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折具有可靠的疗效.吕强,程锁利,王一农,李炳峰 - 宁夏医学杂志文章来源: 万方数据 -
椎间融合器与椎弓根固定治疗腰椎滑脱症的临床研究
目的:探讨椎弓根内固定与椎间融合器植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法按照手术方式不同将在我院接受治疗的腰椎脱落症36患者分为研究组和对照组,其中研究组采用椎板切除减压+椎间融合器植骨融合+椎弓根内固定术治疗,对照组则采用单纯椎板切除有限减压术治疗,比较2组术后总体疗效。结果2组患者术后 JOA 评分均较术前明显提高(P <0.05)。另外,研究组优良率高于对照组,但差异无统计学意义(P >0.05)。2组术后随访跛行距离较术前明显改善(P <0.05)。另外,术后随访结果比较,研究组腰痛、下肢痛 VSA 评分及跛行距离均明显优于对照组(P <0.05)。研究组出血量较对照组明显增多(P <0.05),手术时间较对照组明显延长(P <0.05)。2组手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论椎弓根内固定与椎间融合器植骨融合治疗腰椎滑脱症在短期内不能提高临床优良率,但可以即刻稳定腰椎,降低术后腰痛的发生率。代晓平 - 现代中西医结合杂志文章来源: 万方数据 -
射频热凝术联合选择性神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出症的临床评价
目的探讨在数字减影血管造影术(DSA)引导定位射频热凝术联合选择性神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法对58例腰椎间盘突出症患者分为2组:单纯射频热凝术治疗组(R组)及射频热凝术联合选择性神经根阻滞术治疗组(N组).对2组患者治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)评分和改良后的MacNab标准评价,观察2组患者的临床疗效及不良反应.结果 2组患者在治疗后VAS评分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后N组优良率明显高于R组(P<0.05).2组患者均无严重不良反应发生.结论射频热凝术是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法,联合选择性神经根阻滞术疗效显著提高.汤翠翠,杨明武,陈夏平,鲍文强,马汉祥 - 宁夏医学杂志文章来源: 万方数据 -
经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:分析经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析行经皮椎间孔镜治疗的50例腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果本组患者均顺利完成手术,均没有发生硬脊膜破裂、肠管损伤、感染等并发症,只有3例患者出现手术侧足大拇趾麻木症状;手术后1周、1个月、3个月,患者的 VAS 评分和 ODI 指数均明显比手术前降低(P均﹤0.05);手术后3个月优33例(66%),良12例(24%),可3例(6%),差2例(4%),优良率90%。结论经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症疗效良好,值得在临床推广应用。潘磊 - 现代中西医结合杂志文章来源: 万方数据 -
复方利多卡因乳膏在儿童腰椎穿刺中应用的临床观察
目的:评价复方利多卡因乳膏在儿童腰椎穿刺中的应用情况.方法:选取湖南省儿童医院神经内科住院治疗且需要腰椎穿刺的患儿100例,随机分为复方利多卡因乳膏组及对照组各50例.复方利多卡因乳膏组在腰椎穿刺前30 min~1 h涂抹1~2 g复方利多卡因乳膏,对照组不予以处理.应用FLACC疼痛评估工具及Wong-Baker脸谱评分法对患儿在穿刺时的疼痛反应进行评分.结果:复方利多卡因乳膏组FLACC疼痛评估及Wong-Baker脸谱评分分数分别为(3.12±1.24)分和(3.84±1.58)分,均显著低于对照组的(7.86±1.64)分和(8.12±1.78)分(P均<0.01).结论:复方利多卡因乳膏用于儿童腰椎穿刺前能显著降低患儿疼痛感觉,安全简便,且未发现明显不良反应,值得临床推广应用.胡文静,唐静文,廖红梅,方红军 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
刘方铭主任医师运用三维牵引床治疗腰椎间盘突出症经验
刘方铭主任医师认为,运用三维牵引床治疗腰椎间盘突出症,必须掌握椎间盘、腰椎间盘突出、腰椎间盘突出症3个概念.掌握这3个概念是研究腰椎间盘的基础,同时也是诊断疾病的基础.刘师认为,牵引床之所以能成为一位大夫的好助手,关键在于其灵活的操作,而操作的关键在于捆绑.并强调注意观察病人的状态,作好牵引前准备.高建勇,胡亚丽,李春霞,刘方铭 - 长春中医药大学学报文章来源: 万方数据 -
经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折350例临床研究
目的 探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折的疗效、术中策略及并发症的预防.方法 回顾性研究2004年6月-2010年6月采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折350例,术后并发骨水泥渗漏2例术中骨水泥渗漏到椎管内,压迫脊髓神经产生腰背痛及下肢放射性疼痛,于术后12d及23 d行椎管探查渗漏骨水泥清除术.结果 随访12 ~22个月.VAS评分从术前(9.2±0.6)分到术后(2.3±1.5)分和最终随访(2.6±1.2)分(P<0.05).Oswestry功能评分由术前(64±8.1)分到术后(25±4.4)分和最终随访(27±3.7)分(P<0.05).结论 椎体成形术(PVP)是微创治疗椎体骨质疏松压缩骨折的有效方法.通过充分的术前准备及术中策略可有效减少并发症的发生.幸永明,王振林,刘伟,陈昌伟,卓孟川 - 临床军医杂志文章来源: 万方数据 -
右美托咪啶对腰椎术后导尿管不适的影响
目的 探讨右美托咪啶用于腰椎术后导尿管不适(CRBD)的安全性和有效性.方法 60例ASA Ⅰ~Ⅲ级择期行腰椎后路手术的全麻男性患者随机分为2组,Ⅰ组20例气管导管拔除前使用右美托咪啶,Ⅱ组40例气管导管拔除后患者有CRBD后立即使用右美托咪啶,记录2组患者使用右美托咪啶后30 min及60 min后CRBD发生程度及例数.记录Ⅱ组使用右美托咪啶前CRBD发生例数并计算发生率.记录右美托咪啶使用前后血流动力学变化情况,观察不良反应情况.结果 Ⅱ组使用右美托咪啶前CRBD发生率为68%,使用右美托咪啶后2组CRBD发生率分别为15%(Ⅰ组)和18%(Ⅱ组),2组使用右美托咪啶后30 min及60 min CRBD发生率及程度显著下降(Ⅲ级为主)(P均<0.05).2组间使用后各时段CRBD发生率比较无显著性差异(P均>0.05).2组使用右美托咪啶后SBP与HR均有下降(P均<0.05),但在正常范围.未观察到过度镇静及呼吸抑制等不良反应.结论 右美托咪啶可安全用于预防和治疗腰椎术后CRBD,效果确切,但应联合多种方法和药物.李功胜,裴万敏 - 现代中西医结合杂志文章来源: 万方数据 -
BMI指数及自动管电流调节技术降低螺旋CT腰椎扫描辐射剂量的价值
目的:探讨身体质量指数(BMI)与自动管电流调节技术(ATCM)联合应用在腰椎容积螺旋CT扫描降低辐射剂量中的价值.方法:前瞻性设计和连续收集我院进行腰椎螺旋CT检查50例,根据BMI指数分A大组(BMI≤24kg/m2)和B大组(BMI>24kg/m2),各25人,两组内随机分为5个亚组,分别接受以下5组不同扫描参数组合进行容积CT扫描:亚组1采用固定管电流技术,405mAs,120kV;亚组2~5均采用自动管电流调节技术,噪声值分别为21Hu、25Hu、25Hu、25Hu,管电流范围分别为100~710mAs、100~710mAs、40~300mAs、40~300 mAs,管电压分别为120kV、120kV、120kV、100kV.记录随机容积CT剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP).对图像进行质量评分,并测量各组腰4~5椎间盘中心水平两侧腰大肌标准差(SD)及信噪比(SNR),进行统计学分析.结果:A和B两大组的组内5小组间BMI值均相似(P<0.001).A大组1~5亚组CTDIvol值、DLP值存在统计学差异(P<0.001),第5组CTDIvol值、DLP值分别为第1组的37.46%、38.59%;主观图像质量评分在5个亚组间无统计学差异;腰大肌SD值在各亚组间存在统计学差异,信噪比在各亚组无统计学差异.B大组内1~5小组CTDI vol值、DLP值存在统计学差异(P<0.01),第4组、第5组CTDIvol值分别为第1组的67.11%、42.60%,DLP值分别为第1组的65.07%、40.93%;主观图像质量评分、腰大肌SD值、信噪比存在统计学差异.结论:BMI指数的应用有助于更好地利用自动管电流调节技术降低辐射剂量,而不引起的图像质量的降低.BMI≤24kg/m2受试者可采用亚组5参数进行扫描,BMI>24kg/m2受检者应采用亚组4参数进行扫描.詹松华,谭文莉,程瑞新,庄园,李晨,黄炎文,王辉,吴宏湧 - 中国医学计算机成像杂志文章来源: 万方数据

