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胃癌腹腔冲洗液肝素酶和存活素的相关研究
目的 探讨检测胃癌腹膜转移的方法.方法 收集50例胃癌患者及8例胃良性病变患者的腹腔冲洗液.采用流式细胞术(FCM)检测胃癌患者术中腹腔冲洗液肝素酶(HPA)和存活素(Survivin)的表达情况,并采用薄层液基细胞制片术进行腹腔冲洗液细胞学(PLC)检查.结果 50例胃癌患者腹腔冲洗液中HPA阳性表达为52.0%(26/50);Survivin阳性表达率58.0% (29/50),HPA和Survivin联合检测阳性率为68.0% (34/50),两者阳性率皆高于PLC 22.0%的阳性率(P<0.01);HPA的阳性率与浸润深度、组织分化程度以及TNM分期呈正相关;Survivin的阳性率与肿瘤浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移及TNM分期呈正相关.8例良性病变患者腹腔冲洗液中HPA和Survivin无阳性表达.结论 (1)腹腔冲洗液HPA和Survivin的检测可作为判断肿瘤恶性程度和预后的一项指标.(2)FCM方法检测腹腔冲洗液HPA和Survivin可能成为临床预测胃癌腹膜转移的一种方法.柳万忠,刘宏斌,韩晓鹏,苏琳,李洪涛,陈凛 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
超声实时引导下穿刺抽吸治疗哺乳期乳腺脓肿
乳腺脓肿多见于哺乳期,切开引流现在仍然是主要的外科治疗方法,术后通过引流换药,肉芽组织生长填塞脓腔而切口Ⅱ期愈合,常需数周至数月时间,愈合后乳房上难免留有瘢痕,甚至瘢痕收缩导致乳房变形.随着生活水平的提高,现代女性特别是处于生育期的年轻女性在希望治愈乳腺疾病的同时更加注重乳房的外形美观,由此出现了现代乳腺微创外科和功能治疗新理念[1].本研究选取江苏省人民医院2012年5月至2013年4月共43例哺乳张云锁,肇毅 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
腹腔内压监测在危重患者中的临床应用
目的 探讨腹腔内压(IAP)监测在危重患者中的应用.方法 采用前瞻性队列研究方法,以膀胱测压法监测北京大学第三医院危重医学科重症监护病房(ICU)住院危重患者的IAP,筛查IAP≥12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的腹腔内高压(IAH)患者,并对IAH、腹腔间隔室综合征(ACS)患者按标准流程进行系统管理.将入选患者分为IAH组与非IAH组、生存组与死亡组,分别比较患者的平均动脉压(MAP)、IAP、腹腔灌注压(APP)、渗透梯度(FG)和血清肌酐(SCr).结果 共监测88例患者的IAP,其中25例发生IAH(发生率28.4%),2例发生ACS(发生率2.3%);死亡8例(病死率9.1%),出院时生存80例(生存率90.9%).与非IAH患者比较,IAH患者的IAP、SCr显著升高[IAP (mmHg):14.16±2.43比8.13±2.28,t=10.984,P=0.000;SCr(μmol/L):126.72±83.02比73.41±37.59,t=3.087,P=0.005],FG显著降低(mmHg:59.32±17.08比70.24±15.03,t=-2.956,P=0.004),而MAP、APP无明显差异[MAP(mmHg):79.18±12.33比88.71±17.34,t=-1.368,P=0.190; APP(mmHg):73.40±16.11比78.37±14.32,t=-1.415,P=0.161].与生存组比较,死亡组患者APP、FG显著降低[APP(mmHg):60.88±14.58比78.56±14.06,t=3.382,P=0.001;FG(mmHg):50.38±16.18比68.81±15.44,t=3.208,P=0.002],SCr显著升高(μmol/L:129.12±83.62比84.36±55.15,t=-2.082,P=0.040),而MAP、IAP均无显著差异[MAP (mmHg):71.00±25.46比84.38±13.53,t=1.224,P=0.238; IAP(mmHg):10.62±5.34比9.76±3.40,t=-0.647,P=0.519].结论 对住ICU的危重患者进行IAP测量,可以早期发现IAH和ACS;按照标准的IAP评估筛查系统和IAH/ACS管理系统,采取适当的预防措施,将有望改善患者的预后.伊敏,么改琦,白宇 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
液基细胞学沉降法在儿童支气管肺泡灌洗液中的应用
液基细胞学在非妇科疾病中广泛应用,有助于疾病的诊断[1].其在儿童支气管肺泡灌洗液中通过各种染色方法观察细胞类型和细胞成分,可为肺部多种疾病的诊断和治疗提供理论依据[2].本文回顾性分析524例肺泡灌洗液标本检查结果,现对液基细胞学沉降法操作体会介绍如下.熊枫,黄慧,黄志娜,曾华,杨文萍,章高平 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
手助腹腔镜下脾切除术联合射频消融治疗肝癌疗效观察
目的 探讨手助腹腔镜下脾切除联合射频消融治疗肝癌的效果及优势.方法 21例肝癌患者在全麻下行手助腹腔镜下脾切除术联合肝癌射频消融术治疗,术中取病理活检.结果 本组患者手术均顺利完成.术中超声共发现34个肿瘤,同时胆囊切除者5例.平均手术时间186 min,平均总出血量198.5 mL,术后平均住院11.4 d.术后无严重并发症,无死亡.结论 手助腹腔镜下脾切除术联合肝癌射频消融术具有微创意义,安全可行,可降低手术风险及难度,缩短手术时间.乐羿,张绍庚,齐瑞兆,刘佳,唐荣,刘虎,余灵祥,肖朝辉,张培瑞,李志伟 - 山东医药文章来源： 万方数据 -
腹腔镜诊治普外科急腹症135例临床分析
目的:探讨普外科急腹症应用腹腔镜诊治的可行性及疗效。方法回顾分析135例急腹症患者应用腹腔镜技术诊治的临床资料。结果135例患者全部术中明确诊断,其中128例在腹腔镜下完成手术,7例中转开腹;术后肠道功能恢复时间平均2.5 d,无肠漏、出血、肠梗阻等并发症发生。手术切口均Ⅰ期愈合。结论腹腔镜对绝大多数普外科急腹症的诊治有绝对技术优势,在降低误诊率及降低术后并发症发生率方面有显著效果,值得临床推广。杜俊义 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
经脐单孔腹腔镜粘连松解治疗术后肠梗阻1例
病人,男,19岁.4 d前无明显诱因出现下腹胀痛不适,呈阵发性绞痛,以脐周为重,伴停止排气及排便,经应用开塞露后排少量干便,自觉恶心无呕吐.近来饮食欠佳,大便规律.2年前曾因阑尾炎行阑尾切除术此后曾高建军,马勇,孙纲,韩坤娜,田志坚 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
经上肢动脉穿刺在介入治疗腹腔、盆腔疾病中的应用
目的 探讨经上肢动脉穿刺途径行腹腔、盆腔病变介入治疗的可行性.方法 选择251例腹腔、盆腔肿瘤及血管病变患者,采用上肢肱动脉或桡动脉穿刺途径行介入治疗,术中完成腹腔、盆腔肿瘤及血管病变的治疗.结果 244例患者成功完成介入诊治,手术成功率97.21%(244/251),并发症发生率15.94%,193例患者保留导管行动脉持续药物灌注,保留时间1~5d,平均(2±1)d.结论 经上肢动脉穿刺途径行腹腔、盆腔疾病的介入治疗,是一种安全、痛苦小、成功率高、值得推广的人性化治疗途径.李成学,王波涛,张虹 - 介入放射学杂志文章来源： 万方数据 -
超声诊断阑尾炎术后左下腹腔脓肿形成1例
病例女,16岁,因转移性右下腹疼痛1 d就诊.查体:腹软,右下腹压痛明显,无反跳痛,体温37.2℃,脉搏86次/min;血常规检查:WBC 11.5*109/L.超声检查:右下腹可见条状低回声,大小约5.2东击西cm*1.6 cm,边界清,形态规则,超声诊断:右下腹条状低回声,考虑急性阑尾炎.术中见阑尾充血水肿,包膜完整,周围无明显液体,腹腔内未李华斌,李玲,郭冀梅,卢蕊 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
腹腔镜下子宫肌瘤剥除术50例临床分析
目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的效果.方法回顾性分析50例腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者的临床资料.结果 50例均在腹腔镜下完成.其中,肌壁间肌瘤40例,多发性肌瘤6例,阔韧带肌瘤2例,浆膜下肌瘤2例.手术时间35-60min,术中出血60-300ml;平均术后住院时间4d.1例患者术后第3天发生左下肢深静脉血栓形成,经溶栓治疗后好转.结论只要严格掌握手术适应证,腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是一种安全、有效的微创手术.陈红,冯莉,周云保 - 江苏医药文章来源： 万方数据
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