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腹腔镜下子宫肌瘤剥除术50例临床分析
目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的效果.方法回顾性分析50例腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者的临床资料.结果 50例均在腹腔镜下完成.其中,肌壁间肌瘤40例,多发性肌瘤6例,阔韧带肌瘤2例,浆膜下肌瘤2例.手术时间35-60min,术中出血60-300ml;平均术后住院时间4d.1例患者术后第3天发生左下肢深静脉血栓形成,经溶栓治疗后好转.结论只要严格掌握手术适应证,腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是一种安全、有效的微创手术.陈红,冯莉,周云保 - 江苏医药文章来源： 万方数据 -
腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝疗效观察
目的:观察腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝的临床效果。方法将92例腹壁切口疝患者随机分为观察组、对照组各46例。对照组采用传统的有张力修补术治疗,观察组采用腹腔镜修补术治疗。比较2组手术情况、术后恢复情况、术后并发症等情况。结果观察组手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间、术后进食时间、切口愈合及肠功能恢复时间均短于对照组(P均﹤0.01);术后切口血肿、肺部感染、肠梗阻、复发等不良反应发生率低于对照组(P均﹤0.05);术后疼痛、尿潴留评分均低于对照组(P均﹤0.01)。结论腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝效果明显优于传统手术,具有一定的临床价值。向国良,袁治顺,杨传志 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
不同剂量瑞芬太尼复合七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果
目的 观察不同剂量瑞芬太尼复合七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉效果.方法 择期行LC的患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为A组和B组(n=30).A组瑞芬太尼血浆靶控浓度为3 μg/ml,B组为6 μg/ml.七氟醚吸入诱导,患者意识消失后,静注维库溴铵0.6 mg/kg,肌松满意后行气管插管.记录两组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管前2 min(T1)、气管插管后1 min(T2)、气腹建立后15 min(T3)以及拔管后15 min(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血糖和皮质醇水平等指标.结果 与T0比较,两组患者HR、MAP、血糖、皮质醇在T1均降低(P<0.05);A组患者HR、MAP、血糖、皮质醇在T2、T3和T4时升高(P<0.05),B组患者HR、MAP、血糖在T2、L和T4时无明显变化(P>0.05),而皮质醇明显下降(P<0.05).与A组比较,B组HR、MAP、血糖、皮质醇在T2、T3和T4时明显低(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术中七氟醚-瑞芬太尼复合麻醉能维持血流动力学稳定,有效抑制手术的应激反应;瑞芬太尼具有一定的剂量效应,靶控浓度6 μg/ml效果更好.钱兴文 - 海南医学文章来源： 万方数据 -
腹腔镜下胆囊切除术并发出血临床观察及预防措施
目的 分析腹腔镜胆囊切除术并发出血的特点,探讨有效的预防措施.方法 选取158例腹腔镜下胆囊切除术患者作为观察组,其中30例并发出血,观察30例患者的出血情况,同时采用相应的方法 止血,总结探讨出血的预防措施.选取同期行开腹胆囊切除术的患者100例作为对照组,比较两组患者手术情况、术后并发症发生情况及住院时间.结果 158例观察组患者中,30例并发出血,对照组20例并发出血.观察组出血患者经电凝以钛夹钳夹,电凝并填塞止血材料,压迫缝合止血等止血措施后,均成功止血.观察组患者术中出血量为(68.5±15.6)mL,住院时间为(5.2±2.3)d,切口感染率为5.06%,对照组分别为(85.6±18.2)mL、(7.5±2.1)d、14.00%,两组比较,差异均有统计学意义(均P < 0.05).结论 腹腔镜下胆囊切除术相比传统开腹手术而言,创伤小,术后恢复快.但术中易并发出血,术者应根据出血情况给予不同的方法 止血.王世安,那生,张新明,靳瑞峰,马辉,哈木拉提,丁自海 - 中国医药导报文章来源： 万方数据 -
腹腔镜下膀胱癌根治性切除回肠膀胱术
目的探讨腹腔镜下膀胱癌根治性切除回肠膀胱术.方法浸润性膀胱癌患者6例,男5例,女1例,年龄60-71岁.均在腹腔镜下行根治性膀胱切除,尿流改道采用回肠膀胱术.结果手术全部成功,无严重并发症.手术时间330-540min,腹腔镜下操作120-320min;出血量100-400ml.术后随访1-3年,未见肿瘤复发,肾功能正常,B超检查未见肾积水.结论腹腔镜下膀胱癌根治性切除回肠膀胱术,创伤小、出血少、手术时间短、恢复快.成兵,何崇生,农绍军 - 江苏医药文章来源： 万方数据 -
经脐单孔腹腔镜精索内静脉高位结扎术(附24例报告)
目的 探讨经脐单孔腹腔镜在精索内静脉高位结扎手术中的应用. 方法 24例精索静脉曲张患者,均行经脐单孔腹腔镜精索内静脉高位结扎术,其中单纯左侧15例,双侧9例. 结果 24例患者手术均取得成功,单侧手术时间平均(42.3±10.2)min,双侧手术时间平均(58.4±9.7)min,术中出血量平均(15.4 ±5.2)ml.无中转开放手术,术中无肠管损伤、睾丸动脉误扎,术后无穿刺口出血、感染,无阴囊血肿,无腹壁穿刺处疝形成.术后6个月复查精液常规,精子密度计数及精子活率较术前明显提高(P<0.01或P<0.05). 结论 经脐单孔腹腔镜行精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张是安全可行的,随着器械的不断改进和完善,单孔腹腔镜手术具有更广阔的发展前景.王剑,曾亮亮,张兰林,王志敏,钟林滔,尹润彬,曾栋,卢润广,苏伟绩 - 中国现代手术学杂志文章来源： 万方数据 -
经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术临床分析
目的 探讨经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术的优缺点及其临床应用价值.方法 回顾性分析108例阑尾炎施行经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术的临床资料,手术方法有:①术中在腹腔镜下用双极电疑或超声刀处理阑尾系膜,阑尾根部圈套线结扎或钛夹处理,切除阑尾,此方法78例;②经脐部创口将阑尾提出腹腔外用开腹的方法切除阑尾,共30例.结果 108例顺利施行单孔法腹腔镜阑尾切除术,手术时间(15±5)min,术后6~12 h肛门排气,术后3~5 d出院.切口一期愈合,无并发症,手术瘢痕不明显.结论 经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术联合了开腹手术和腹腔镜手术的优点,具有安全、微创的特点,腹壁几乎无可视瘢痕,美容效果好,术后恢复效果好.焦万才,陈鹏,王茂强,郑杨银,王成友 - 安徽医学文章来源： 万方数据 -
腹腔镜在儿童阑尾切除术中的应用(附72例报道)
近十年腹腔镜外科在中国迅速发展,随着腹腔镜器械的不断改进及手术技巧的日臻熟练,腹腔镜手术的优越性更为突出.关于腹腔镜在儿童急腹症中的应用国内文献报道较少,济南市第四人民医院樊伟,丁建,李强,李彤,牛虎 - 中国现代普通外科进展文章来源： 万方数据 -
腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术治疗外阴癌的临床研究
目的:探讨腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术治疗外阴癌的临床效果。方法将外阴癌患者56例根据术式分为2组,对照组27例患者采用改良外阴广泛切除术联合腹股沟淋巴结切除术治疗,观察组29例患者采用腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术治疗,术后随访1 a,比较2组患者的手术指征、手术疗效、并发症情况、术后1 a生存情况及复发情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后拔管时间、切口愈合时间、术后住院时间均明显小于对照组,淋巴结切除数明显多于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组术后1 a生存率、术后1 a复发率比较均无统计学差异(P均>0.05)。结论腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术是治疗外阴癌的有效方法,对患者造成的创伤较小,利于患者的术后恢复,可明显缩短患者的治疗时间,治疗更为彻底,引发的并发症少,安全性更高,值得临床推广使用。李光凤 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术52例临床疗效观察
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取石术的疗效.方法 2009年3月至2012年3月云南省安宁市人民医院普外科对52例患者施行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石术,回顾分析治疗效果.结果 52例患者均顺利完成手术,2例患者中转开腹,中转率为3.85%,手术时间51~158 min,平均为86 min.其中7例胆总管一期缝合,45例放置T管,3例胆漏,发生率为5.77%,经引流治疗后愈合;6例胆管残留结石,发生率为11.54%,术后3月经胆道镜取出.结论 腹腔镜联合胆道镜胆囊切除、胆总管探查取石术治疗胆总管结石具有安全有效、创伤小、住院时间短、恢复快等优点,值得推广.赵书华,刘训强,孙敏 - 昆明医科大学学报文章来源： 万方数据
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