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创伤性膈疝26例临床诊疗分析
目的探讨创伤性膈疝的临床诊断、手术治疗方法及效果.方法回顾分析我院收治的26例创伤性膈疝患者的临床诊治过程.结果 该组26例患者中,19例经手术修补膈疝痊愈,1例因分离时损伤导致出血,1例膈肌损伤较大,难以直接缝合,2例先天性膈疝,1例陈旧性膈疝,因粘连严重不易分离,2例患者因疝入腹腔内脏器合并穿孔或有绞窄性坏死,胸腔污染严重,分别采取相应措施处理后膈疝缝合愈合良好.无再出血、腹膜炎或缝合口裂开、伤口不愈、感染等不良反应发生.结论 创伤性膈疝结合胸腹部外伤症状、体征及胸部X线片、超声检查可早期确诊,根据患者疝入脏器情况选择合适手术路径多可获得较好的临床效果.谭远光,杨武军,向少伟 - 医学综述文章来源： 万方数据 -
腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝疗效观察
目的:观察腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝的临床效果。方法将92例腹壁切口疝患者随机分为观察组、对照组各46例。对照组采用传统的有张力修补术治疗,观察组采用腹腔镜修补术治疗。比较2组手术情况、术后恢复情况、术后并发症等情况。结果观察组手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间、术后进食时间、切口愈合及肠功能恢复时间均短于对照组(P均﹤0.01);术后切口血肿、肺部感染、肠梗阻、复发等不良反应发生率低于对照组(P均﹤0.05);术后疼痛、尿潴留评分均低于对照组(P均﹤0.01)。结论腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝效果明显优于传统手术,具有一定的临床价值。向国良,袁治顺,杨传志 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
腹股沟盒与耻骨肌孔是不同的解剖学概念
拜读贵刊2012年第15卷第4期《腹股沟区解剖在腹股沟疝修补术中的应用》一文后,本人发现文中有一解剖概念性错误(1腹股沟区解剖,1.1耻骨肌孔第三段第八行开始Trabucco第一次对耻骨肌孔进行了测量,……),而这一错误在其他文献周学鲁 - 中国现代普通外科进展文章来源： 万方数据 -
无张力疝修补术用于复发疝治疗在基层医院的应用
腹股沟疝是外科常见疾病,国外流行病学资料显示,发病率为0.1%-0.5%[1].随着人口老龄化,发病率逐渐上升.腹股沟疝手术在基层医院广泛开展,传统的Bassini手术是我们基层医院最常见的手术方式.但是,传统的张力性疝修补术复发率为10%-15%,手术并发症发生率可高达12%[2].无张张宝珠 - 江苏医药文章来源： 万方数据 -
先天性膈疝和先天性肺发育不全的遗传学进展
先天性膈疝常常与严重的肺气道和肺血管发育异常同时存在,许多幸存的先天性膈疝患儿也常因严重的呼吸困难而于生后不久死亡.先天性膈疝和先天性肺发育不全存在某些遗传学方面的联系,目前对先天性膈疝的发生机制研究相对成熟,先天性膈疝的研究方法对先天性肺发育不全的研究有借鉴意义.牛惠惠,曾万江 - 中国优生与遗传杂志文章来源： 万方数据 -
Morgagni疝影像诊断6例分析
目的通过分析Morgagni疝的影像表现,提高对本病的诊断水平和鉴别能力.方法回顾性分析6例Morgagni疝病例,均行胸部正侧位拍片,2例行CT平扫并多平面三维重建.结果 6例均显示胸骨后心膈角区圆顶状疝囊,其中4例偏右侧,1例病变偏左,1例位于胸骨后正中区.偏右侧中有1例病变贴附于右膈上,占据右膈上大部位置.疝囊呈脂肪密度3例,含气肠管3例,2例CT扫描者显示疝囊裂孔区束腰征、贯穿胸腹部的聚拢纠集条纹征和横结肠牵拉上提征,1例清楚显示Morgagni孔.结论 Morgagni疝具有特征性影像学表现,依靠常规X线检查、CT和MRI扫描可明确诊断.王鹤,石磊,侯印西 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
3种超声方法测量膈肌运动的比较研究
目的:比较3种超声方法测量膈肌运动状态的实用性及可重复性。方法采用前瞻性研究方法,选择2012年10月至12月入住首都医科大学附属北京同仁医院中心重症监护病房(ICU)头颈部术后的机械通气成年患者。患者取平卧位,使用5 MH超声探头,置于肋缘下右锁骨中线与右腋前线中点用M型超声记录随呼吸活动的膈肌运动幅度(方法A);然后将超声探头置于右腋前线,用B型超声测定膈肌运动幅度(方法B);此后在右腋前线再改用M型超声测定膈肌运动幅度(方法C)。分别在潮气量10 mL/kg和4 mL/kg两种情况下,按照A—B—C的顺序重复2次测量膈肌运动幅度。结果共20例患者入选,均完成两种潮气量下3种方法的测量。无论是大潮气量时还是小潮气量时,方法A检测的膈肌运动幅度(mm)均明显大于方法B和方法C (大潮气量:16.8±5.2比10.9±3.2、12.4±4.9,小潮气量:6.2±1.8比4.9±1.4、5.0±2.2,均P<0.01),而方法B和方法C之间无统计学差异。相关性及可重复性:在大潮气量机械通气下,3种超声方法前后两次测得的膈肌运动幅度均呈明显正相关(rA=0.960、rB=0.900、rC=0.833,均P=0.000);3种方法组内相关性系数分别为ICCA=0.953、ICCB=0.792、ICCC=0.816(均P=0.000),其中以方法A的可重复性更好。结论超声测量右侧膈肌运动有较高的可操作性及可重复性,以右侧销骨中线肋缘下M型超声记录随呼吸活动的膈肌活动幅度的可重复性更好。何伟,许媛 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
基于边界特征增长的孔洞修补算法
针对逆向工程中原始三角网格模型数据不完整而导致的孔洞问题,提出一种新的基于边界特征增长的孔洞修补算法.在识别孔洞完成后,算法首先从边界夹角最小边界点开始,根据孔洞点周围三角网格的几何特征合理地计算出新插入点的位置,并形成新的三角网格填充孔洞;依次选择孔洞边界的下一点进行插入点的计算,生成新的网格进行填充,并且根据新插入顶点检查是否可以将原有孔洞划分为两个子孔洞,对需要进行子孔洞划分的孔洞进行子孔洞的划分;直至孔洞被填充完整.实验结果表明,算法在构建质量较好的填充三角网格基础上,保持原始网格模型的特征并与原始网格相融合.很好的完成孔洞修补.刘咏梅,李凤霞,雷正朝,余月,王清云 - 系统仿真学报文章来源： 万方数据 -
妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中的处理方法分析
妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠并发症,属高危妊娠,好发于30~50岁生育女性[1],发生率为0.3%~2.6%[2],约占肌瘤患者的0.5%~1%,约占妊娠0.3%~7.2%[3],近些年来随着晚婚、高龄孕妇增多以及围产医学发展,妊娠合并子宫肌瘤的发病率呈逐年增加趋势,也越来越受到人们关注,对剖宫产行子宫肌瘤剔除术始终存在争议,尚无统一意见.本文随机抽取我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者100例,在剖宫产分娩时行子宫肌瘤剔除术,效果良好,报道如下.郑红玲 - 河北医药文章来源： 万方数据 -
不同外科方法治疗哺乳期乳腺脓肿
乳腺脓肿是哺乳期妇女的常见病,以初产妇多见,传统的治疗方法为切开引流,切口愈合时间长,痛苦大,而且愈合后在乳房遗留下明显瘢痕,影响外观,多数患者需要回乳,影响母乳喂养.为了提高母乳喂养率,满足患者对乳房外形美观的追求,笔者对哺乳期乳腺脓肿不同治疗方法进行了初步探讨,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本研究纳入2011年8月至2013年7月湖南省妇幼保健院乳腺科应用麦默通系统微创负压引流治疗的32例元国荣,唐利立,陈杏初,肖立新 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据
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