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成功救治应用抗甲状腺药物致肝衰竭1例
患者,女,60岁,因多汗、消瘦2月,进行性乏力、纳差,皮肤、巩膜黄染10d收住入院.入院前2月患者无明显诱因出现多汗、消瘦,伴焦虑、失眠、持物时手颤抖.20d前就诊于兰大二院,查甲状腺肿大,T3、T4、FT3、FT4升高,TSH降低.CT提示:甲状腺弥漫性肿大.诊断:甲状腺功能亢进,查肝生化指标正常,给予抗甲状腺药物赛治10mg口服每日3次治疗,10d前患者出现乏力、纳差,皮肤、巩膜黄染,伴恶心、呕吐、皮肤瘙痒.就诊于青海大通县医院,化验:ALT 190 U/L、AST 130 U/L、TBil 160.9 μmmol/L.诊断甲状腺功能亢进吴晓庆 - 肝脏文章来源： 万方数据 -
头孢拉定致幼儿血尿1例分析
儿童是特殊用药人群,抗菌药物使用品种受到一定限制,β-内酰胺类药物作为比较安全的抗菌药物在临床广泛应用,其中头孢拉定具有疗效显著、价格相对便宜、不良反应小等优点,在儿科临床应用广泛.近十年来,头孢拉定所致的药物性血尿日渐增多,现就我院收治的1例病例报道如下.蔡华晶,黄强增 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
益肝灵软胶囊联合131 I治疗甲亢合并肝损害疗效观察
目的:探讨益肝灵软胶囊联合131 I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)合并肝损害的临床疗效及安全性。方法甲亢合并肝损害患者86例随机分为2组,对照组43例单纯采用131 I治疗,观察组43例采用益肝灵软胶囊联合131 I治疗,观察比较2组患者治疗前后甲状腺功能指标和肝功能指标、治疗效果及不良反应等情况。结果治疗后,2组患者 FT3、FT4、AST、ALT水平均显著下降,TSH水平显著升高,但观察组患者上述指标改善程度均明显优于对照组;观察组治疗效果明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组。结论益肝灵软胶囊联合131 I可以有效改善甲亢合并肝损害患者的甲状腺功能指标及肝功能指标,加速患者康复,且具有良好的治疗安全性,值得临床推广使用。- 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
药物性肝损1例
患者女性,48岁,2年前左胸部不适,外院胸部CT检查示:双肺慢性炎症,肝占位性质待查.复查增强CT示:肝右叶占位,恶性肿瘤(malignant tumor,MT)可能.2007年患者体检发现右肾占位,于当地医院行右肾癌根治术.肿块直径约4 cm.术后病理检查示:肾透明细胞癌.术后白介素药物治疗.患者幼年时曾有急性肝炎病史,后未随访.患者于2011年11月23日入我院行MRI检查示:肝右叶大片异常信号,近包膜下见大小2.4 cm*1.2 cm结节影(图1).T1WI呈低信号灶,T2WI呈高信号灶,增强后病变胡爱艳,侯英勇 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
重组旋毛虫53000抗原蛋白通过激活M2型巨噬细胞减轻脂多糖对肝脏的损害
目的 研究重组旋毛虫53 000抗原蛋白(rTsP53)是否通过激活M2巨噬细胞减轻脂多糖(LPS)所致肝损害.方法 60只雄性BALB/c小鼠,按随机数字表法分为LPS组、LPS+磷酸盐缓冲液(PBS)组及rTsP53干预组,每组20只.3组动物禁食8h后腹腔注射15 μg/kg LPS;LPS+ PBS组在注射LPS后1h注射等量PBS;rTsP53干预组在注射LPS后1h注射5 mg/kg rTsP53蛋白.干预后48 h处死小鼠,提取腹腔巨噬细胞,用流式细胞仪检测巨噬细胞标志物CCR7(M1型)及CD206(M2型)表达变化;取肝脏组织制作切片,苏木素-伊红(HE)染色观察病理改变,双染色免疫荧光检测F4/80(+)HLA-DR(+)及F4/80(+)CD163(+)表达情况;取外周血,检测血清天冬氨酸转氨酶(AST)及丙氨酸转氨酶(ALT)水平.结果 与LPS组、LPS+ PBS组比较,rTsP53干预组小鼠生存率明显提高(90%比25%、30%,均P<0.01);肝脏病理损害减轻,组织结构明显改善;血清ALT、AST水平明显降低[ALT (U/L):97.7±8.5比181.7±19.5、173.7±17.2,AST(U/L):142.7±12.1比235.7±9.9、213.7±6.7,均P<0.05];腹腔巨噬细胞FITC-CD206(+)比例明显升高[(17.75±0.30)%比(1.38±0.13)%、(1.36±0.05)%,均P<0.05],腹腔巨噬细胞PE-CCR7(+)比例明显下降[(6.89±0.11)%比(15.30±0.64)%、(14.96±0.93)%,均P< 0.05];肝组织切片内F4/80(+)CD163(+)细胞表达荧光强度明显增强(0.36±0.01比0.29±0.02、0.31±0.01,均P<0.05),而F4/80(+)HLA-DR(+)荧光强度则无明显差异(0.30±0.01比0.30±0.02、0.31±0.01,均P>0.05).LPS组与LPS+ PBS组各指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 rTsP53蛋白可以通过促进体内M2型巨噬细胞活化,减轻LPS所致肝组织损害,提高动物生存率.陈志斌,唐皓,李振宇,梁艳冰,吴敬国,曾丽金,杨青,梁华平,马中富 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
黏膜保护剂对非甾体抗炎药引起小肠损害的保护作用
组胺H2受体拈抗剂和质子泵抑制剂这类抗分泌药一般用于治疗由非甾体抗炎药(NSAIDs)引起的上消化道黏膜损害.最近有研究报道这类药会加重非甾体抗炎药引起的小肠损害,而且对于这种并发症目前还没有有效的治疗药物.赵增凯,胡森 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
因宁片对甲亢性肝损害模型大鼠肝脏细胞色素P_(450)基因表达的影响
目的:研究因宁片对甲亢性肝损害模型大鼠肝脏细胞色素P450(CYP450)基因表达的影响.方法:采用L-甲状腺激素钠灌胃以复制甲亢性肝损害大鼠模型.实验分为6组,即空白对照、模型、甲亢灵和因宁片高、中、低剂量(2.4、1.2、0.6g.kg-1)组.通过实时荧光定量聚合酶联反应(PCR)方法检测因宁片对肝组织内CYP1A2、CYP2E1和CYP3A2基因表达的影响.结果:与模型组比较,因宁片高、中剂量组大鼠肝脏CYP2E1的表达显著减弱(P0.05).结论:因宁片能下调甲亢大鼠肝脏CYP2E1基因的表达,这可能是因宁片治疗甲亢性肝损害的分子作用机制之一.周静,王成蹊,潘弟仪,周涛,侯连兵 - 中国药房文章来源： 万方数据 -
FKZr的热物性及热稳定性研究
熔盐堆冷却剂的热物性是熔盐堆物理、热工水力学设计以及安全分析的重要参数.KF-ZrF4(58-42 mol%)(FKZr)是熔盐堆中的一个具有潜在应用价值的冷却剂.该组成熔盐的热物性在文献中鲜有报道,这为其实际应用带来困难.分别采用差示扫描量热(Differential Scanning Calorimetry,DSC)、阿基米德和热重分析等方法测量和表征了FKZr熔盐的熔点、熔化焓、密度等重要的热物性参数和热稳定性.实验结果表明FKZr的熔点为693.6 K,与文献报道结果一致,符合熔盐堆中冷却剂的要求;熔化焓为71.8 J·g?1;密度为??3.3841?0.8954?10?3T(753?923 K);热重分析表明FKZr在873 K下性质稳定,不发生明显的挥发现象.程进辉,安学会,张鹏,王坤,左勇,唐忠锋,黎忠 - 核技术文章来源： 万方数据 -
美国医疗损害赔偿研究述评
在美国,医疗损害赔偿是社会热点、难点问题,其相关研究从上世纪80年代至今就一直方兴未艾.虽然,医疗损害赔偿相关研究所得结论各异,甚至有些结果截然相反,但其研究角度、思路和方法值得借鉴.归纳、分析这些相关研究发现,其研究角度和思路是在医疗、保险、法律、互动的框架下,着眼于研究相关制度的赔偿功能、预防功能、实施成本的研究;而研究方法则以实证为主,尤其注重法律经济分析;研究的前提及理念是尊重和保障各相关利益主体的自由和权利.胡伟为,胡凯为 - 医学与社会文章来源： 万方数据 -
侵权法视角下体育运动中的人身损害责任探析
体育运动是人为创设的身体活动,旨在突破自我,增强体质,并常以竞技的形式体现.相对于其他社会活动,它不仅具有一定的特殊性,更具有内在的风险性.因此,体育运动中经常会发生一些人身损害事故,而司法实践中则出现了同类的案件却有不同的判决结果.在侵权法的视角下,体育运动中的人身损害应当适用过错责任原则,部分适用严格责任原则,不应当适用公平责任原则.建议尽快出台司法解释或相关立法,以维护公众的体育权益,维护国家的法制统一.汤卫东 - 体育科学文章来源： 万方数据
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