-
蛇伤胶囊对竹叶青蛇伤兔血小板功能的影响及其作用机制研究
目的 探讨蛇伤胶囊对竹叶青蛇伤兔凝血功能的影响及机制.方法 通过0.75、1.50、2.25、3.00 mL/kg竹叶青蛇毒液染毒72 h兔实验,观察竹叶青蛇伤兔血小板聚集率的变化.将50只新西兰大白兔按照随机数字表法分为5组,每组10只.采用皮下注射0.75 mL/kg竹叶青蛇毒液制备兔中毒模型;假伤组注射0.75 mL/kg生理盐水;6h后蛇伤胶囊低、中、高剂量组分别灌胃5、10、15 mL· kg-1·d-1蛇伤胶囊药液,假伤组和模型组灌胃10 mL·kg-1·d-1生理盐水.连续灌胃1周后取血,测定血小板聚集率、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)和血清环磷酸腺苷(cAMP)、蛋白激酶A(PKA)含量.结果 ①随着蛇毒浓度增加,1、3、5 min及最大血小板聚集率均呈逐渐下降趋势.②模型组5 min血小板聚集率和最大血小板聚集率均较假伤组明显下降[35.5(24.2,42.5)%比43.0(38.2,58.5)%,39.5(29.0,45.0)%比46.5(39.2,60.2)%,均P< 0.05];与模型组比较,蛇伤胶囊中剂量组5 min血小板聚集率和最大血小板聚集率明显升高[44.0(39.8,45.0)%比35.5(24.2,42.5)%,45.5(43.5,46.2)%比39.5(29.0,45.0)%,均P<0.05],其余各组间比较差异均无统计学意义.与假伤组比较,模型组PLT明显减少(×109/L:410.3±155.3比724.5±220.7,P<0.01),MPV、PCT明显缩小[MPV(fl):5.11±1.09比6.34±1.16,P<0.01;PCT:21.9(18.6,26.8)%比34.8(24.8,45.4)%,P< 0.05].与模型组比较,蛇伤胶囊低、中、高剂量组PLT、PCT均明显增加[PLT(×109/L):702.4±166.3、648.5±160.2、789.3±86.2比410.3±155.3,PCT:38.8(35.7,42.9)%、36.0(29.8,44.4)%、43.1(40.5,48.8)%比21.9(18.6,26.8)%,均P<0.01];蛇伤胶囊中剂量组MPV明显增大(fl:6.26±1.05比5.11±1.09,P<0.01).各组PDW比较差异均无统计学意义(P>0.05).与假伤组比较,模型组血清cAMP(nmol/L:47.57±12.76比36.67±10.54)、PKA(μg/L:14.68±5.80比9.23±4.05)均明显升高(均P<0.05);与模型组比较,蛇伤胶囊各剂量组cAMP、PKA均有所降低,其中蛇伤胶囊低剂量组cAMP[(36.33±11.08) nmol/L]、中剂量组PKA[(10.21±5.31) μg/L]下降差异有统计学意义(均P<0.05).结论 在竹叶青蛇毒液0~3 mL/kg浓度范围内,其浓度越大,抑制血小板聚集的作用越强.蛇伤胶囊可以升高血小板聚集率、PLT,并增加MPV和PCT,从而对抗竹叶青蛇毒对血小板聚集的抑制作用,改善血小板止血功能.蛇伤胶囊治疗竹叶青蛇伤凝血障碍可能是通过调控cAMP/PKA通路实现的.文丹,何卫东,王缓缓,陈腾飞,王华新,吴晖,吴天生,邵丹,李明 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
犬颅脑枪弹伤后体表心电图的改变及其意义
目的 探讨颅脑枪弹伤后体表心电图的改变及其意义.方法 在制作犬穿透性颅脑枪弹伤模型的基础上,对比分析18只犬枪弹伤前及伤后15 min、2h、4h体表心电图的变化.结果 颅脑枪击后,犬心电图显示主要以RR间期、PR间期、QT间期、QRS波时限持续延长,T波形态改变为多见;其中4只犬出现了室性心律失常.结论 颅脑枪弹伤后体表心电图表现复杂多样,对其进行动态监测具有重要诊疗价值.王挺,邓旦,杨永健 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
实施每日唤醒对多发伤患者血糖波动和病死率影响的临床研究
目的 评估实施每日唤醒对多发伤患者血糖波动和病死率的影响.方法 采用前瞻性研究方法,观察68例危重症患者入重症监护病房(ICU)实施每日唤醒计划后首个24 h内的血糖情况,每2h检测1次,计算血糖平均值(MEAN)、标准差(SD)、变异系数(CV)、血糖不稳定指数(GLI)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE);记录30 d病死率.根据MEAN和GLI的中位数将患者分为低MEAN+低GLI组(A组,34例)、低MEAN+高GLI组(B组,14例)、高MEAN+低GLI组(C组,12例)、高MEAN+高GLI组(D组,8例)4组,比较各组间血糖水平、血糖波动情况及转归水平.结果 68例患者中共死亡5例,总体病死率为7.4%,其中A组预后最佳[病死率为0(0/34)],D组预后最差[病死率为37.5%(3/8)].血糖水平指标MEAN(mmol/L)以A、B组较低(6.7±1.3、7.6±0.8),C、D组较高(9.3±1.4、10.7±1.3).血糖波动指标SD(mmol/L)、CV、GLI、LAGE (mmol/L)、MAGE (mmol/L)以A、C组较低(SD:1.6±0.4、1.7±0.6,CV:0.2±0.1、0.2±0.1,GLI:26.5±19.5、40.1±17.6,LAGE:4.6±2.3、6.5±1.9,MAGE:2.7±0.8、3.1±0.8),B、D组较高(SD:2.9±0.7、3.9±0.8,CV:0.4±0.1、0.4±0.1,GLI:120.5±33.2、184.6±98.4,LAGE:9.5±2.0、12.7±4.0,MAGE:6.2±1.2、7.6±1.8).低血糖发生率以D组最高[5.8%(6/104)],B组次之[1.6%(3/182)],A、C组较低[0.9%(4/442),0.1%(2/256)].高血糖发生率以C、D组较高[67.3%(105/156)、69.2%(72/104)],B组次之[33.5%(61/182)],A组最低[15.4%(68/442)].A组的机械通气时间[(3.4±3.3)d]、多器官功能衰竭发生率[44.1%(15/34)]、连续性肾脏替代治疗(CRRT)使用率[11.8%(4/34)]、ICU住院时间[(5.1±3.9)d]均为最佳,D组最差[分别为(9.4±5.2)d、87.5%(7/8)、75.0%(4/8)、(10.3±7.4)d].结论 每日唤醒可以减少多发伤患者血糖波动,改善患者预后.李勇,金兆辰,蔡燕,吉木森,孔宪如,刘竟,杨宏锋,王成龙 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
正确评价铬超标"毒胶囊"中铬的危害
目的:评价铬超标毒胶囊的危害,帮助读者了解相关知识和提高患者服用胶囊剂的依从性.方法:结合前段时间的毒胶囊事件,查阅文献资料,从铬的生理功能、毒性、药动学特征、含铬的药物、国内外药用空心胶囊中铬的标准、药用空心胶囊中含铬量对人体的影响、铬超标药用空心胶囊的监管等方面进行阐述.结果:铬是人体必需的微量元素,具有重要的生理功能,也具有一定毒性,但在一定的剂量范围内是安全的.根据铬的安全最大可耐受剂量,成人及儿童要每天分别口服合格的00#~4#胶囊4098(1639)、4902(1961)、6494(2597)、8065(3226)、10204(4082)、12821(5128)粒才超量;即使口服了此次曝光的含铬量最高的毒胶囊(181.54mg·kg-1),成人和儿童每天也最少分别要服90和36粒才超量.结论:按照药品说明书服用合格的胶囊剂摄入铬的量是安全的,但要加强明胶来源的监管,防止工业明胶用于药用空心胶囊.张恩娟,陈琳 - 中国药房文章来源： 万方数据 -
胶囊内窥镜倾角传感式磁跟踪系统的设计
为了提高胶囊内窥镜的跟踪精度,增强实时性,提出了倾角传感与磁场传感相结合的无线跟踪方法.推导了倾角传感模块在跟踪系统中的角度测量原理,基于坐标旋转和空间磁场理论,建立了倾角传感式磁跟踪数学模型,获得了胶囊方位与磁场信号的数学关系式.根据倾角传感的磁跟踪方案,设计开发了系统样机,包括:磁场发生装置、倾角式无线磁传感模块、无线数据接收装置、数据处理平台.跟踪实验表明,角度跟踪平均误差为4.2°、4.5°,标准偏差为2.2°、2.4°;x分量、y分量、z分量的平均位置误差为0.011 3 m、0.012 1 m、0.010 4 m,标准偏差为0.008 2 m、0.007 5 m、0.006 8 m.倾角传感器的引入减少了励磁源的个数,减小了每轮跟踪的采样数据量和采样时间,简化了非线性方程组的求解,进一步提高了跟踪精度.郭旭东,翟刚,葛斌,严荣国 - 传感技术学报文章来源： 万方数据 -
表面麻醉乳膏在清创缝合中麻醉效果的临床研究
目的 研究表面麻醉乳膏在皮肤挫裂伤清创缝合中的麻醉效果.方法 45例年龄>16周岁,伤口短于6 cm的面部挫裂伤患者被随机分为2组,研究组(n=23)给予EMLA乳膏表面麻醉,对照组(n=22)进行1%利多卡因局部浸润麻醉.采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对患者术中疼痛情况进行评分,记录结果用SPSS 13.0统计软件进行分析.患者随访2周至6个月并记录术后并发症.结果 45例患者伤口长度为(2.1 ±0.6)cm,研究组和对照组的VAS评分分别为(33±19)mm和(29 -±8)mm.2组比较差异无显著性(P=0.91).术后未见麻醉相关并发症.结论 表面麻醉乳膏用于面部挫裂伤局部麻醉安全有效,可作为临床选择之一.毕胜,李世荣,杨东运,戴霞,柴琳琳 - 第三军医大学学报文章来源： 万方数据 -
3种方法治疗老年膝关节骨性关节炎疗效对比研究
目的 比较3种不同药物治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将72例膝关节骨性关节炎患者随机分为3组,分别给予患膝关节内注射玻璃酸钠(A组)、口服氨基葡萄糖胶囊(B组)和口服塞来昔布胶囊(C组),给予以上治疗后观察各组的临床疗效并进行比较.结果 3种药物治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,治疗前后各组各项指标均有显著性差异;其中A组缓解膝关节疼痛方面效果最好,其次为C组,其差异主要表现在缓解行走疼痛方面;3种药物在缓解静息疼痛方面无显著性差异.结论 3组药物在缓解患者关节疼痛方面均有较满意效果,其中关节内注射玻璃酸钠对于缓解行走时疼痛效果更为明显.刘加钱,吕仁发 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
军事训练致膝关节损伤的关节镜下诊断和治疗
目的 探讨关节镜对军事训练所致膝关节损伤的诊断及其治疗效果.方法 回顾性分析我院2002年1月-2009年10月收治的171例军事训练所致膝关节损伤官兵临床资料,总结军事训练所致膝关节损伤的特点.所有病例均行膝关节MRI检查,并在关节镜下行手术治疗或关节探查清理.对比MRI检查结果的准确率.术前、术后均对所有病例行膝关节Lysholm评分及主观评价.结果 本组病例随访时间10~ 22月,Lysholm评分术前(42.1±3.7)分,术后为(84.3±2.3)分.无因手术而症状加重及发生血管神经损伤及感染等并发症.结论 关节镜既有诊断价值又是治疗手段,关节镜检查可全面评估膝关节的损伤程度,微创治疗膝关节军事训练疾患,相比其他治疗手段具有明显的优越性.邹庆,赵新华 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
一款用于无线胶囊内窥镜系统的微带天线设计与仿真
基于时域有限差分方法,采用真实人体数字三维模型,仿真了天线在人体消化道内辐射情况,分析了天线结构参数对天线辐射性能的影响。针对无线胶囊内窥镜( Wireless Capsule Endoscopy,WCE)在人体消化道内工作特点,设计了一款能够用于发送消化道内图像数据的WCE微带天线,该微带天线谐振频率为500 MHz,输入回波损耗S11<-10 dB时相对带宽为8%,带内VSWR<2.0,最后采用仿真优化后的结构参数和材料制作了天线,并进行了测试,得到了满足实际应用要求的微带天线。赵德春,张龙生,马成群 - 传感技术学报文章来源： 万方数据 -
血液透析联合血液灌流治疗重度黄蜂中毒的效果观察及护理
黄蜂蛰伤多发生于山区,夏秋季常见.我院血液净化室近10年来使用血液透析联合血液灌流的方法,救治了8例重度蜂蛰伤中毒(均为大黄蜂)致多器官功能损害的患者,取得满意效果,现总结如下.1资料与方法1.1临床资料:2003年1月至2012年6月共收治黄蜂蛰伤中毒伴多器官功能损害者8例,其中男性4例(年龄16~张祖凤,罗宇茜,游美珍,罗根英,万平萍 - 山西医药杂志文章来源： 万方数据
科创中国
