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兔动脉粥样硬化血管成形术后再狭窄模型的建立与改良

目的:探讨建立兔动脉粥样硬化血管成形术后再狭窄模型的有效方法.方法:30只雄性新西兰大白兔,随机分成3组,即空白对照组、下肢动脉切开组及下肢动脉穿刺组,每组10只.空白对照组仅行高脂饲料喂养,另外2组高脂饲料喂养1周后行下肢动脉穿刺或切开行髂动脉内膜剥脱术,继续高脂饲料喂养4周,下肢动脉穿刺组再次穿刺股动脉行髂动脉球囊成形术,下肢动脉切开组经颈动脉切开行髂动脉球囊成形术.3组均普通饲料喂养4周,计算每天进食饲料量,采血化验血脂,取病变段血管行苏木精-伊红染色及图像工作站对血管造影结果行血管狭窄分析.结果:下肢动脉切开组进食饲料量减少,血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆同醇显著低于对照组.3组动物均出现下肢动脉粥样硬化,其中下肢动脉穿刺组及下肢动脉切开组内膜显著增厚,管腔狭窄动脉穿刺组与动脉切开组血管面积狭窄率及直径狭窄率与对照组相比差异显著(P<0.01)结论:下肢动脉穿刺与球囊损伤、球囊血管成形术结合可成功建立兔动脉粥样硬化血管成形术后再狭窄模型,方法简单,可重复性强,较下肢动脉切开术更适合血管成形术后冉狭窄模型的建立.

曾智桓,赵艳群,周万兴,黄瑞邈,朱桂平,肖月琼 - 中国病理生理杂志

文章来源：万方数据

自体脂肪颗粒移植隆乳术74例临床分析

目的探讨自体脂肪颗粒注射隆乳的临床效果. 方法 2006年1月~ 2010年12月对74例小乳症患者施行自体脂肪颗粒注射隆乳手术.采用20 ml注射器抽吸自体脂肪,通过清洗纯化处理后移植于乳房腺体内、腺体后及乳房皮下脂肪层. 结果本组74例患者术后切口均Ⅰ期愈合.均获随访,时间6月~1年.术后患者乳房体积均有不同程度的增大,多数患者需经过多次注射方能达到满意效果,1、2、3次注射后满意率分别为4.05%、23.88%、85.42%,总满意率为81.08%.术后有2例出现脂肪液化,3例出现乳房小结节. 结论自体脂肪颗粒注射移植隆乳手术操作简单,创伤小,效果显著,易被患者接受.在脂肪吸取、纯化及注射过程中严格规范操作,是提高手术效果、减少并发症的有效方法.

唐泓波,陈雪,张晖,张建军 - 中国现代手术学杂志

文章来源：万方数据

急诊PCI的急性心肌梗死患者外周血CD34~+、CD117~+及CD34/CD117~+干细胞的变化

目的:探讨急诊PCI的急性心肌梗死(AMI)患者外周血CD34+、CD117+及 CD34/CD117+干细胞数的变化及影响因素.方法:采集急诊PCI的AMI患者入院12h、第3天及第5天的外周静脉血,应用流式细胞仪检测CD34+、CD117+及CD34/CD117+干细胞的水平.同时行CK-MB、肌钙蛋白I、血脂及心脏超声等的测定.结果:①急诊PCI的AMI患者外周血CD34+细胞在心梗后逐渐升高,第3天时最为明显;CD117+及CD34/CD117+干细胞亦有所升高,但无明显统计学差异.②AMI患者入院12h内的外周血CD34+细胞明显低于年龄及性别匹配的健康对照组;CD117+及CD34/CD117+细胞水平与对照组差异不明显.入院第3天的CD117+干细胞明显高于对照组.③吸烟、高血压及糖尿病等危险因素个数与心梗后CD34+细胞有明显正相关关系,年龄等因素与其无关.结论:急诊PCI的AMI患者,PCI术开通梗死相关冠脉会导致短期内外周血中CD34+干细胞的降低.

邓争荣,张颖,朱宏海,李尚俭,王军奎,刘新宏,官功昌 - 陕西医学杂志

文章来源：万方数据

切开法结合埋线法重睑成形术在临床中的应用

目的观察切开法结合埋线法对重睑成形术的临床应用.方法收集行重睑的就诊者63例,分为对照组和观察组.对照组采用常规切开法行重睑成形术33例,观察组采用切开法结合埋线法行重睑成形术30例,比较两种术式在相同年龄段的女性患者中其手术时间、术后水肿消退时间、术后肿胀消退至自然状态的时间,比较术后1个月和1年的重睑形态满意度.结果对照组和观察组术后1个月的满意度,差异有统计学意义;术后1年的满意度差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组手术时间、术后水肿消退时间、术后肿胀消退至自然状态的时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论切开法结合埋线法创伤小,手术时间短,重睑自然,术后恢复快,满意度高,其值得在临床推广和应用.

王晓妮,王万东,姚明 - 宁夏医学杂志

文章来源：万方数据

不同调脂方案对冠状动脉介入治疗后胆固醇代谢标志物的影响

目的:探讨不同强化调脂方案对经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者胆固醇代谢标志物及其比值的影响.方法:将90例住院已行择期PCI的慢性稳定型冠心病患者随机分为3组,辛伐他汀40mg/d组(SI组)、辛伐他汀20mg/d+依折麦布10mg/d组(SI/EZ组)和阿托伐他汀20mg/d组(AT组),治疗随访12周,观察调脂疗效、胆固醇代谢标志物的变化和药物不良反应.结果:①3种调脂方案均能明显降低LDL-C、TC和TG水平,同时提高HDL-C水平;12周时,SI/EZ组LDL-C降低幅度(32.2%)和TG下降幅度(29.5%)均高于SI组和AT组,但差异无统计学意义.②治疗12周,3组血清胆固醇合成标志物水平均显著下降(均P

段鹏,谢英,张小勇,张西叶 - 临床心血管病杂志

文章来源：万方数据

血栓抽吸联合冠状动脉内注射替罗非班对急性ST段抬高性心肌梗死患者的疗效观察

目的:评价血栓抽吸联合冠状动脉内注射替罗非班,在急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的疗效.方法:回顾性分析急性STEMI行直接PCI术患者124例,术中使用血栓抽吸联合冠状动脉内推注替罗非班的56例患者做为观察组,以同期行常规直接PCI术的STEMI患者68例做为对照组.评估PCI术后即刻心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、TIMI心肌组织灌注分级(TMPG)及矫正的TIMI帧数(cTFC)、PCI术中无复流的发生率、直接支架置入率、PCI术后90min完全ST段回落率、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(TnT)峰值、PCI术后7d左心室射血分数(LVEF)、住院期间和PCI术后3个月内主要心脏不良事件(MACE)发生率.结果:与对照组比较,观察组PCI术后即刻TIMI 3级及TMPG 3级血流比例更高(分别为94.6%∶80.9%,91.1%∶73.5%,P

张红雨,王佩显,曹艳君,吴志国,王立强,仇宝华,张霞,梅莲莲,王淑静 - 临床心血管病杂志

文章来源：万方数据

64排CT冠状动脉成像对冠状动脉非闭塞病变介入指导作用的初步研究

目的探讨64排CT冠状动脉成像对冠状动脉非闭塞病变支架术的指导意义.方法连续入选接受64排CT冠状动脉成像同时冠状动脉造影显示为非闭塞病变的患者126例,所有患者经冠状动脉支架术治疗.根据支架释放后有无残余狭窄分为(A组、B组)两组,比较组间多排CT冠状动脉成像所示的斑块的性质、斑块的CT值、钙化长度、横断面最大钙化面积.结果斑块最大CT值有支架残余狭窄A组大于无支架残余狭窄B组(612.2±381.2) Hu vs (439.4±330.6)Hu(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,在校正了年龄、高血压、糖尿病、支架直径、支架释放压力、钙化面积与钙化长度后,斑块的最大CT值两组间差异仍具有统计学意义(OR =1.001,P<0.01).支架释放后A组斑块的最大CT值较大.结论对于钙化不显著的冠状动脉非闭塞病变支架释放后出现残余狭窄与斑块的最大CT值有关,当斑块有明显大的CT值时,采用支架术需谨慎.

高迎春,张晓琴,武云涛,杨署,胡晓辉,田志强,赵平,韩雅君 - 临床荟萃

文章来源：万方数据

经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折350例临床研究

目的探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折的疗效、术中策略及并发症的预防.方法回顾性研究2004年6月-2010年6月采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折350例,术后并发骨水泥渗漏2例术中骨水泥渗漏到椎管内,压迫脊髓神经产生腰背痛及下肢放射性疼痛,于术后12d及23 d行椎管探查渗漏骨水泥清除术.结果随访12 ~22个月.VAS评分从术前(9.2±0.6)分到术后(2.3±1.5)分和最终随访(2.6±1.2)分(P<0.05).Oswestry功能评分由术前(64±8.1)分到术后(25±4.4)分和最终随访(27±3.7)分(P<0.05).结论椎体成形术(PVP)是微创治疗椎体骨质疏松压缩骨折的有效方法.通过充分的术前准备及术中策略可有效减少并发症的发生.

幸永明,王振林,刘伟,陈昌伟,卓孟川 - 临床军医杂志

文章来源：万方数据

高龄胸腰椎骨质疏松压缩性骨折经皮椎体成形术治疗效果分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗高龄胸腰椎骨质疏松压缩性骨折的效果. 方法选择65例胸腰椎骨质疏松压缩性骨折高龄患者,按手术编号随机分为观察组与对照组,观察组33例应用经皮椎体成形术治疗,对照组32例采用非手术疗法,治疗3个月后,比较两组患者疼痛视觉模拟VAS评分,伤椎前后缘高度恢复情况、Cobb's角矫正情况,并发症发生情况.结果治疗后两组VAS评分均较前降低,且观察组较对照组更明显,两组比较有统计学差异(P<0.05);治疗后观察组伤椎前后缘高度、Cobb's角改善情况明显优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05);而并发症发生情况两组比较无统计学差异(P>0.05).结论经皮椎体成形术治疗高龄胸腰椎骨质疏松压缩性骨折效果肯定.

曾昭池,扶晓明,温超轮,朱志勇 - 临床军医杂志

文章来源：万方数据

人工关节置换与切复内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

目的:探讨带大粗隆柄的人工半髋关节置换术与常规切复内固定手术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效.方法:157例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的患者,分别行带大粗隆柄的人工半髋关节术(66例)和切复内固定手术(DHS系统68例,PFN系统23例)治疗.结果:术后随访4月至3年,平均1.8年.关节置换组优良率92.4%,DHS组优良率83.8%,PFN组优良率82.6%.结论:在严格掌握手术适应证的情况下,对于高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者,人工关节置换手术较DHS、PFN方法能取得更确切的近期疗效.

马涛,宋伟,张育民 - 陕西医学杂志

文章来源：万方数据