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肺部血管瘤样纤维组织细胞瘤1例并文献复习
目的 探讨肺部血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma,AFH)的临床病理学特点、诊断、鉴别诊断及预后.方法对1例AFH进行光镜观察、免疫组化染色并复习相关文献,分析其临床病理学特点.结果 肿瘤周围可见不完整纤维性假包膜,小淋巴细胞和浆细胞不等量浸润,在肿瘤周围形成淋巴组织套;肿瘤内见散在无内皮衬附的假血管腔结构;肿瘤细胞呈漩涡状、束状、席纹状排列,核梭形至卵圆形,有一定异型性,罕见核分裂象和坏死.免疫表型:肿瘤细胞EMA、CD68、CD99、Calponin和vimentin均呈弥漫阳性,Ki-67增殖指数为5%.病理诊断:右肺上叶肿物AFH.结论 发生于肺部的AFH较罕见,易误诊,需与炎性肌纤维母细胞肿瘤、滤泡树突细胞肉瘤、梭形细胞癌和异位脑膜瘤鉴别,AFH预后良好.郭琦,余英豪,曲利娟 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
食管原发性未分化多形性肉瘤1例
患者女性,60岁,因无明显诱因反复出现吞咽梗阻感4年余,进食固体食物梗阻感加重入院.患者既往体健.胃镜检查示:食管黏膜光滑,距门齿30~35 cm见2.5 cm黏膜隆起,表面覆白苔,基底宽,质地韧,易出血.钡餐造影透视显示食管下段(第10~11胸椎水平)见一长44 mm充盈缺损,呈偏心性改变,表面可见小龛影,局部食管腔狭窄,黏膜破坏,钡剂通过稍受阻,缓慢,病灶近端食管扩张(图1).CT平扫示:食管中部下段见一40 mm*28 mm*15 mm大小肿块影,增强扫描可见轻度强化,CT值39~59 HU,周围食管壁界面清楚.临床诊断:食管下段平滑肌瘤,遂行经左胸食管肿瘤切除术.术中纵行切开食管下段肌层,于左下肺静脉黎美仁,王丽丽,徐晓,李婷,周燕 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
血管源性肿瘤中ERG蛋白的诊断价值
目的:分析ERG蛋白在各种血管源性肿瘤中的表达,探讨ERG蛋白在血管源性肿瘤诊断中的价值。方法应用免疫组化EnVision法检测30例血管源性肿瘤(血管瘤12例、上皮样血管瘤5例、上皮样血管内皮细胞瘤5例、Kaposi肉瘤3例和血管肉瘤5例)和20例非血管源性肿瘤中ERG和CD31蛋白表达。结果30例血管源性肿瘤均弥漫性表达ERG和CD31, ERG表达与血管源性肿瘤类型和良恶性无关,ERG表达与CD31表达相一致。20例非血管源性肿瘤中,除1例上皮样肉瘤表达ERG外,其余均不表达ERG。 ERG在血管源性肿瘤诊断的敏感性和特异性分别为100%和96.7%。结论 ERG是一种高度敏感和比较特异性的血管源性肿瘤标志物,可与CD31联合应用于血管源性肿瘤诊断和鉴别诊断。张红莺,黄文斌 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
脑膜血管瘤病2例临床病理分析
目的:探讨脑膜血管瘤病( meningioangiomatosis, MA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断,提高MA的认识及诊断水平。方法对2例MA进行HE和免疫组化EnVision两步法染色,结合临床及影像学特征观察及分析,并复习相关文献。结果2例均为青少年男性,以癫痫及头痛为主要症状,CT或MRI检查发现病灶,病变位于额叶及顶叶。镜下见软脑膜上皮细胞或成纤维样细胞沿脑膜血管间隙侵入大脑皮质,围绕血管生长,周围微血管增生及散在钙化灶或砂砾体形成。免疫表型:梭形细胞vimentin阳性,EMA局灶阳性,Ki-67增殖指数<1%,胶质细胞GFAP阳性,神经元NF和Syn阳性。结论 MA是一种较罕见的颅内良性增生性瘤样病变,临床以癫痫及头痛为主要症状,影像学无特异性改变,免疫表型对诊断意义不大,外科手术切除为首选治疗方法。马强,方三高,李艳青,曾英,罗清雅,肖华亮 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
放射疗法治疗难治性脉络膜血管瘤的疗效观察
目的 观察放射疗法(放疗)对难治性脉络膜血管瘤的临床效果.方法 回顾性研究.经氩激光光凝或光动力疗法多次治疗无效的脉络膜血管瘤患者8例8只眼纳入研究.其中,男性7例,女性1例;年龄11~54岁,平均年龄(27.50±15.18)岁.均为单眼发病,右眼3只,左眼5只.孤立性脉络膜血管瘤5只眼,弥漫性脉络膜血管瘤3只眼.均合并广泛渗出性视网膜脱离.患眼视力为光感~0.01.肿瘤体积1.96~5.35 cm3,肿瘤平均体积(3.37±1.06) cm3.所有患者采用X射线行常规分次放疗.4例患者放疗总剂量24 Gy,3 Gy/次,共8次;另4例患者放疗总剂量46 Gy,2 Gy/次,共23次.治疗后随访7~95个月,随访时间中位数42个月.结果 所有患眼渗出性视网膜脱离复位,渗液吸收,且均未发生再次视网膜脱离.末次随访时,患眼视力为光感~0.6.8只眼中,视力提高6只眼,无变化2只眼.肿瘤体积1.24~2.16 cm3,肿瘤平均体积(1.68±0.30) cm3.与治疗前比较,治疗后肿瘤体积缩小14.6%~72.7%,平均缩小(44.89±21.30)%.所有患眼均未出现与放疗相关的角膜、晶状体、视网膜病变或视神经病变等并发症.结论 放疗可安全、有效地治疗难治性脉络膜血管瘤.李骥,王胜资,徐格致,王文吉 - 中华眼底病杂志文章来源: 万方数据 -
超声诊断左踝关节部海绵状血管瘤一例
海绵状血管瘤发生于下肢者并不少见,但沿浅表蔓延生长时需与血栓性浅静脉炎相鉴别,且瘤内伴低回声结节状血栓未形成静脉石不常见,我科2011年6月诊断1例,现报道如下:1病例简介患者,女,26岁,13年前发现左踝部皮下结节,如蚕豆大,表面呈常色,触之较软,无压痛,在当地医院就诊未果,5年前因结节增大在外院行手术切除治疗,2年前于原部位复发包块,逐渐增大,于同侧胫前下段出现另一包块,同时向大腿内侧蔓延生长,沿小唐海霞,董瓅瑾 - 海南医学文章来源: 万方数据 -
79例毛细胞肿瘤的组织学分类及临床病理分析
目的 观察中间型毛细胞黏液样肿瘤(intermediate pilomyxoid tumor,IPMT)、毛细胞黏液样星形细胞瘤(pilomyxoid astrocytoma,PMA)和毛细胞星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)的临床病理学特征.方法 回顾性分析79例毛细胞肿瘤,按照WHO(2007)中枢神经系统肿瘤分类标准重新诊断,结合其临床病理学特征进行对比分析.结果 67例为典型PA,1例为典型PMA,11例为IPMT.男性患者均多于女性,IPMT患者平均年龄大于PMA,明显小于PA,三者病变部位相似.镜检:PMA由形态单一的双极梭形细胞以血管为中心生长,间质内见大量黏液,未见Rosenthal纤维或嗜酸性颗粒小体;PA均可见Rosenthal纤维和嗜酸性颗粒小体;IPMT则具有PMA的大量黏液,形态单一的双极小肿瘤细胞且呈假菊形团样生长,具有PA的Rosenthal纤维和嗜酸性颗粒小体特征,可见多量微囊.三者均可复发.结论 IPMT确实存在且数量不少,PA、PMA和IPMT在组织学上有联系.马小梅,余宏宇,刘惠敏,夏春燕,黄佳,何金,杨慧玲,刘胜楠 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
普萘洛尔治疗婴幼儿肝脏血管瘤疗效初探
目的:观察口服普萘洛尔治疗婴幼儿肝脏血管瘤的疗效.方法:17例年龄15 d-11个月的多发性血管瘤患儿经彩色B超、CT、MRI检测诊断为肝脏血管瘤,其中女14例,男3例.所有患儿予以口服普萘洛尔治疗,每日维持剂量2 mg/kg,至少维持6个月,定期复诊,随访观察疗效.结果:17例患儿用药6个月后肝脏血管瘤均明显好转,B超提示结节较治疗前明显缩小,直径由2-44 mm缩小至0-20 mm,其中8例患儿皮肤血管瘤较治疗前明显缩小,颜色变浅.所有患儿用药过程中心电图、血压、血生化等检查均未出现明显异常,停药后病情均未出现反复.结论:普萘洛尔治疗婴幼儿肝脏血管瘤疗效确切且不良反应小,可作为一线治疗药物.孙磊,汤建萍,张力,蒋艳玲,唐金玲 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据

