-
不同视网膜静脉阻塞患眼视盘水平径及杯盘比差异观察
目的 观察不同视网膜静脉阻塞(RVO)患眼视盘水平径、杯盘比(C/D)差异.方法 荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊的RVO患者385例392只眼纳入研究.其中,男性192例,女193例;平均年龄(58.30±11.51)岁;病程7 d~1个月.依据是否合并糖尿病(DM)、高血压(HP)将患眼分为单纯RVO组、RVO合并DM组、RVO合并HP组,分别为356、20、16只眼.选取同期FFA检查正常的100只眼作为正常组.单纯RVO组356只眼中,视网膜分支静脉阻塞(BRVO) 201只眼;视网膜中央静脉阻塞(CRVO) 100只眼;半侧视网膜静脉阻塞(H-CRVO) 17只眼;黄斑分支静脉阻塞(M-BRVO) 38只眼.非缺血型RVO 101只眼.其中,BRVO 17只眼;CRVO 53只眼;H-CRVO 6只眼;M-BRVO 25只眼.缺血型RVO 255只眼.其中,BRVO 184只眼;CRVO 47只眼;H-CRVO 11只眼;M-BRVO 13只眼.采用德国海德堡共焦激光眼底造影系统行红外眼底照相(IR),利用系统自带软件在IR 30°图像上测量患眼视杯、视盘水平径,计算水平径C/D.结果 正常组、单纯RVO组、RVO合并DM组、RVO合并HP组视盘水平径比较,差异无统计学意义(F=1.17,P>0.05);C/D比较,差异有统计学意义(F=82.24,P<0.05).正常组与单纯RVO组中BRVO、CRVO、H-CRVO、M-BRVO患眼视盘水平径(F=4.49)、C/D(F=61.40)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).与正常组视盘水平径比较,CRVO眼视盘水平径相对较小,差异有统计学意义(P<0.05);BRVO、M-BRVO、H-CRVO眼视盘水平径相对较大,但差异无统计学意义(P>0.05).BRVO、CRVO、H-CRVO、M-BRVO患眼C/D与正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).单纯RVO组中,不同分型RVO眼视盘水平径与正常组比较,差异有统计学意义(F=3.94,P<0.05);C/D比较,差异有统计学意义(F=33.16,P<0.05).RVO同一分型眼间视盘水平径两两比较,除缺血型H-CRVO眼与非缺血型H-CRVO眼视盘水平径之间差异有统计学意义(P<0.05)外,其余缺血型RVO眼与非缺血型RVO眼视盘水平径差异均无统计学意义(BRVO:P=0.35,CRVO:P=0.86,M-BRVO:P=0.22);C/D两两比较,缺血型RVO与非缺血型RVO间差异均无统计学意义(BRVO:P=0.35,CRVO:P=0.48,H-CRVO:P=1.00,M-BRVO:P=1.00).结论 RVO眼C/D均有不同程度扩大;除外CRVO眼,视盘水平径均无明显改变.杨丽亚,徐延山,杨凯转,杨旭,韩梅 - 中华眼底病杂志文章来源: 万方数据 -
视网膜静脉阻塞兔眼微循环变化的激光散斑成像技术定量监测
目的 观察视网膜分支静脉阻塞(BRVO)模型兔眼视网膜微循环变化,评估激光散斑成像(LSI)技术定量监测兔眼视网膜微循环的可行性.方法 4月龄健康青紫蓝兔10只纳入实验,选取右眼作为实验眼.裂隙灯显微镜下选择兔眼视网膜毗邻视盘0.5~1.0 mm处的视网膜主干静脉为靶血管,利用仪器自带软件测量靶血管直径以及靶血管0.2 mm2区域面积的血流量.采用光动力疗法诱导建立兔眼BRVO模型.建模10 min后采用与建模前相同的方法测量兔眼眼底相同位置血管直径和相同区域面积的血流量.结果 LSI技术可获得同步显示的彩色眼底、红外激光和血流分布伪彩图图像.建模前与建模后10 min,靶血管直径分别为(0.104±0.009)、(0.122±0.008) mm,靶血管0.2 mm2区域面积的血流量分别为(578.400±25.638)、(244.000±49.295)PU.建模后靶血管直径较建模前明显增粗,差异有统计学意义(t=12.114,P=0.008).建模后靶血管0.2 mm2区域面积的血流量较建模前明显降低,差异也有统计学意义(t=183.00,P=0.009).结论 BRVO模型兔眼眼底靶血管直径明显增粗,靶血管0.2 mm2区域面积的血流量明显降低.LSI技术可实时定量检测兔眼视网膜微循环状态.吴建国,郑玉强,徐辉,孙静,何伟 - 中华眼底病杂志文章来源: 万方数据 -
激光光凝法联合中药治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞
目的 观察激光光凝法联合中药治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的效果.方法 将缺血型视网膜中央静脉阻塞的360例(均为单眼发病)随机分为两组,对照组180例,采用激光光凝法治疗;观察组180例,在对照组治疗基础上加用自拟中药方剂分期治疗.激光光凝法疗程1个月,中药治疗疗程4个月.疗程结束观察两组效果.结果 对照组有效率为77.78%,观察组有效率为95.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).两组均未发生明显不良反应.结论 激光光凝法联合中药治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的效果优于单纯激光光凝法,且不良反应较少.姜秀芳,王伟 - 临床误诊误治文章来源: 万方数据 -
视网膜中央动脉阻塞患眼睫状视网膜动脉存在情况及其与中心视力损害的关系
目的 观察视网膜中央动脉阻塞(CRAO)患眼睫状视网膜动脉存在情况及其与中心视力损害的关系.方法 临床确诊为CRAO且资料完整的140例患者140只眼纳入研究.其中,男性83例,女性57例;年龄42~75岁,平均年龄(55.70±22.20)岁.均为单眼发病,右眼79只,左眼61只.病程1~10 d,平均病程(4.7±3.9)d.所有患者均行中心视力及荧光素眼底血管造影(FFA)检查.观察患眼有无睫状视网膜动脉以及有睫状视网膜动脉者视盘黄斑区睫状视网膜动脉数目、长短及其与黄斑区的位置关系.分析有无睫状视网膜动脉与中心视力损害程度的关系.中心视力损害程度分为轻度、中度、重度3种.视力0.1以上为轻度;数指~0.08为中度;无光感~手动为重度.结果 140只眼中,有睫状视网膜动脉41只眼,占29.3%;无睫状视网膜动脉99只眼,占70.7%.有睫状视网膜动脉的41只眼中,≥3支睫状视网膜动脉13只眼,占31.7%;2支睫状视网膜动脉23只眼,占56.1%;1支睫状视网膜动脉5只眼,占12.2%.睫状视网膜动脉分布于视盘颞侧29只眼,占70.7%;分布于其他象限12只眼,占29.3%.从视盘缘分出后长度在1个视盘直径(DD)内,未达到黄斑中心区37只眼,占90.2%;从视盘缘分出后长度超过1 DD,达到黄斑中心区上或下4只眼,占9.8%.中心视力检查发现,140只眼中,视力轻度损害15只眼,占10.7%;中度损害50只眼,占35.7%;重度损害75只眼,占53.6%.有或者无睫状视网膜动脉的CRAO患眼中心视力损害程度比较,差异无统计学意义(x2 =0.16,P>0.05).结论 29.3%的CRAO患眼存在睫状视网膜动脉.睫状视网膜动脉存在与否与CRAO患眼中心视力损害程度无密切相关性.吕沛霖,王润生,杜善双 - 中华眼底病杂志文章来源: 万方数据 -
新生儿视网膜出血
新生儿视网膜出血(RH)是指新生儿在出生1个月内发生的RH.其发生可能与分娩方式、孕母患病及胎儿疾病等因素有关.经阴道分娩引起的胎头受压以及胎头急速下降引起的压力急剧变化可能是其发生的重要原因.多表现为双眼出血.出血常位于视网膜后极部,以浅层出血为主.出血形态可以是点状、线状及火焰状.通常病情较轻,预后较好,出血可于2周内完全吸收,目前认为尚无需治疗.少数严重出血或黄斑、玻璃体积血吸收缓慢,可能影响患儿视功能发育,导致弱视发生.对新生儿RH与儿童弱视之间的关系、新生儿RH是否需要干预以及如何干预,是今后新生儿RH研究的方向.杨宇,李梓敬,丁小燕 - 中华眼底病杂志文章来源: 万方数据 -
深入认识视网膜血管的特性,正确处理视网膜血管性疾病
视网膜血管性疾病是以视网膜血管改变为原发性、核心性改变的一大类疾病.视网膜血管具有系统从属性、器官特异性和功能辅助性等三大基本特性,这些基本特性是各类视网膜血管性疾病的共同基础.深入认识视网膜血管的特性,将为我们正确认识和妥善处理视网膜血管性疾病提供帮助.基于视网膜血管的系统从属性,在视网膜血管性疾病诊断治疗过程中,需要注意疾病的病因探究和全身系统用药治疗时药物对全身系统的影响;根据视网膜血管的器官特异性,认识视网膜血管性疾病特征时,应结合视网膜血管的结构及功能特征;而从视网膜血管功能辅助性角度考虑,治疗视网膜血管性疾病应以保护视功能为核心,合理把握视网膜血管性疾病治疗的尺度,对视网膜血管的异常表现保持适当的“容忍性”.彭晓燕 - 中华眼底病杂志文章来源: 万方数据 -
提高小儿视网膜疾病的认知水平,推动我国小儿视网膜疾病研究的深入开展
小儿视网膜疾病是小儿眼科的重要组成部分.常表现为白瞳症或黄瞳症,以早产儿视网膜病变、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、永存原始玻璃体增生症/永存胚胎血管、Coats病和视网膜母细胞瘤为代表.也可表现为眼球震颤、不追物或视功能进行性下降,以Leber先天性黑矇、Stargardt病、Best病、视锥视杆细胞营养不良等为代表.可大体分为后天获得性、遗传性和先天性发育异常三大类.随着基因检测技术和干细胞研究的进步,新药物、新设备和新技术的出现,小儿视网膜疾病的诊断治疗理念正在不断演变.我国小儿视网膜疾病的临床和科研水平正在逐步提高.赵培泉,张琦,许宇 - 中华眼底病杂志文章来源: 万方数据

