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解剖钢板在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及研究进展
股骨粗隆骨折常见于中老年人,所以发生并发症的概率较高,并且治疗效果不十分理想〔1〕.随着医疗科学技术的发展,内固定技术和骨折围术期的治疗水平的提高,更多的临床医生主张进行手术治疗.骨折使用金属等内固定器材进行固定治疗约有近百年的历史,内固定器材不断更新变化,解剖钢板在董华群,梅永良 - 中国老年学杂志文章来源： 万方数据 -
不同钢板治疗老年肱骨近端骨折生物学影响与远期疗效分析
目的探讨不同钢板治疗老年肱骨近端骨折生物学影响与远期疗效,为合理选择固定材料提供参考.方法 选取我院骨科2005年7月至2011年7月收治的老年肱骨近端骨折患者128例,根据患者临床特点与手术方法的不同,分为治疗组和对照组各64例.对照组行AO"T"形钢板内固定术,治疗组行肱骨近端锁定钢板内固定术.结果 两组在围术期指标与肩关节疼痛、肌力、关节活动范围与总分方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.随访6个月,治疗组的优良率明显高于对照组(P<0.01).结论 近端锁定钢板内固定和AO"T"形钢板内固定均是治疗肱骨近端骨折的有效方法,但近端锁定钢板内固定有更好的生物学影响与远期疗效.郝鸿伟 - 医学综述文章来源： 万方数据 -
股骨近端锁定钢板内固定失效的原因分析及对策
目的 探讨股骨近端锁定钢板内固定失效的原因及防治对策.方法 回顾分析6例股骨近端锁定钢板内固定失效的病例资料.结果 均采用切开复位、锁定钢板内固定治疗.5例发生钢板断裂,1例发生螺钉断裂;锁定钢板内固定失效时间:术后4~21 w,其中5例发生于术后4~8w.4例患者接受了再手术治疗,2例患者采取保守治疗.内固定失效的原因:违反锁定钢板手术操作原则,未重视生物学内固定的原则,术后功能锻炼及康复训练不规范,医患交流缺失,术后患者过早下地负重.4例再手术的患者及2例保守治疗的患者随访9 ~18个月后,均获得骨性愈合,无钢板再断裂及其他相关并发症发生.结论 严格掌握锁定钢板内固定手术适应证,熟悉其工作原理及操作原则,重视生物学内固定的原则,完善随访及复查登记制度,规范功能锻炼,是防治锁定钢板内固定失效的有效措施.蒲渝,张怡五,王晓勇,高卫民 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果观察
目的 探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床价值及优越性,寻找影响复杂胫骨平台骨折预后的相关因素.方法 回顾性分析2010年3月至2011年3月在我科接受治疗的72例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,观察锁定钢板内固定治疗(观察组)与传统钢板治疗(对照组)的临床效果,将患者性别、受伤原因、受伤类型等资料纳入研究,探讨影响复杂胫骨平台骨折手术疗效相关因素.结果 观察组总有效率为94.12%,对照组为66.67%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);受伤类型、骨折分型、膝关节周围合并伤、复位质量及手术时机为影响锁定钢板内固定手术疗效的相关因素(P<0.05),Logistic多因素回归分析显示,受伤类型、复位质量、骨折分型为影响锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的独立危险因素(P<0.05).结论 锁定钢板内固定可作为目前治疗复杂胫骨平台的一种最佳治疗方案;受伤类型、复位质量、骨折分型会影响锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者的预后.余坤民,潘斌文 - 海南医学文章来源： 万方数据 -
股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉治疗转子间骨折的分析
目的 比较股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床效果.方法 收集2007年6月~2010年12月来我院就诊的股骨转予间骨折的患者87例,随机分成两组,分别采用股骨近端锁定钢板(47例)和DHS(40例)治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血、骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分及术后并发症.结果 87例患者均获得随访,平均随访时间为11.6个月.两组患者在手术时间上无明显差异(P>0.05),但近端锁定钢板组术中出血多于DHS组(P<0.01);两组患者骨折愈合时间及Harris评分无统计学差异(P>0.05);近端锁定钢板组出现2例锁定螺钉进入髋关节的并发症,DHS组出现1例髋内翻、1例头钉拔出.结论 股骨近端锁定钢板治疗转子间骨折临床效果与DHS相似,是一种较为理想的手术方式.吴吉林 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
视盘倾斜综合征黄斑区脉络膜和视网膜色素上皮层厚度观察
目的 观察视盘倾斜综合征(TDS)患者黄斑区脉络膜和视网膜色素上皮(RPE)层厚度.方法 描述性研究.临床检查确诊的TDS患者22例30只眼(TDS组)纳入研究.其中,男性8例11只眼,女性14例19只眼;平均年龄(9.00±2.78)岁.最佳矫正视力(BCVA) 0.3~1.0;平均等效球镜度数(-3.44±2.22)DS.选取同期等效球镜度数相匹配的志愿者15名30只眼作为对照组.其中,男性8名16只眼,女性7名14只眼;平均年龄(9.33士1.11)岁.BCVA均≥1.0;平均等效球镜度数(-3.18±1.13) DS.两组受检者等效球镜度数比较,差异无统计学意义(t=-1.648,P=0.110).应用频域光相干断层扫描深度增强成像技术测量受检者黄斑中心凹下,通过黄斑中心凹的水平方向和垂直方向距黄斑中心凹鼻侧、颞侧、上方、下方各500、1000、1500、2000 μm处共17个位点的脉络膜、RPE层厚度.定量分析TDS组黄斑区脉络膜、RPE层厚度.结果 TDS组、对照组黄斑中心凹平均脉络膜厚度分别为(235.53±51.77)、(273.45±60.35) μm.两组黄斑中心凹平均脉络膜厚度比较,差异有统计学意义(t=-2.612,P=0.011).TDS组黄斑中心凹水平(F=24.180)、垂直(F=23.390)方向各位点之间脉络膜厚度比较,差异有统计学意义(P=0.000);黄斑中心凹水平方向脉络膜厚度除鼻侧1000 μm外,其余各位点脉络膜厚度均较对照组薄,差异有统计学意义(P<0.05).垂直方向黄斑中心凹及下方各位点脉络膜厚度均较对照组变薄,差异有统计学意义(P<0.05).TDS组、对照组黄斑中心凹平均RPE层厚度分别为(32.56±5.00)、(36.58±3.60) μm.两组黄斑中心凹平均RPE层厚度比较,差异有统计学意义(t=-3.567,P=0.001).两组RPE层厚度均表现为中心凹处最厚,TDS组RPE层各位点厚度均较对照组变薄,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TDS患者脉络膜、RPE层厚度均较正常人变薄.许梅萍,余新平,陈洁,张敏,郑景伟 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
解剖型锁定加压接骨板在Pilon骨折中的应用
目的 探讨解剖型锁定加压接骨板治疗Pilon骨折的方法,并观察其临床疗效,为Pilon骨折的治疗提供科学依据.方法 选择我院2010年6月~2011年10月收治的Pilon骨折患者42例,并将其随机分为两组,观察组采用解剖型锁定加压接骨板经皮内固定进行治疗,对照组采用外固定架治疗,比较两组术后的临床效果.结果 所有患者术后随访6~15个月,平均8个月.全部骨折愈合良好,愈合时间10~30周,平均13.7周.按照Mazur疗效评定标准,观察组:优15例,良4例,可1例,差1例,优良率为90.48%;对照组:优9例,良6例,可4例,差2例,优良率为71.43%,两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 采用解剖型锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折可以获得良好的效果,并且该方法 比较安全,可避免严重术后并发症.殷咏强,朱长春,刘芳 - 中国医药导报文章来源： 万方数据 -
婴儿黄斑区视网膜发育变化的动态观察
目的 观察婴儿视网膜黄斑区形态及视网膜各层厚度变化.方法 随机选取新生儿重症监护病房中的婴儿58例86只眼纳入研究.根据不同矫正胎龄对婴儿进行分组.其中,矫正胎龄<32周组10例14只眼;33~36周组26例39只眼;37~41周组12例18只眼;≥42周组10例15只眼.随机选择无器质性眼病的成人12名22只眼作为成人组.所有婴儿及成人均行便携式光相干断层扫描(OCT)检查.着重观察婴儿黄斑区形态.同时,测量婴儿及成人黄斑中心凹及距中心凹750、1500 μm处旁中心凹的神经上皮层、内层视网膜、外层视网膜、神经纤维层、节细胞层、内丛状层、内核层、外丛状层、外核层厚度.分析视网膜各层厚度与矫正胎龄的相关性.结果 婴儿早期的黄斑中心凹凹陷浅,随着矫正胎龄增长凹陷逐渐加深并接近成人形态.婴儿外层视网膜结构较内层完善,随着矫正胎龄的增长逐渐出现外界膜、光感受器内外节连接(IS/OS)、光感受器外节/视网膜色素上皮(OS/RPE)层.外界膜、IS/OS、OS/RPE层最早出现时间分别为矫正胎龄32+6、35、47+6周.RPE层、脉络膜血管层厚度均随矫正胎龄增长逐渐增厚.婴儿组、成人组之间距中心凹750μm处内层视网膜、1500μm处神经纤维层和中心凹及距中心凹750、1500 μm处节细胞层厚度比较,差异无统计学意义(P>0.01).其他视网膜各层厚度在婴儿组及成人组间,以及在不同矫正胎龄组组内间差异均有统计学意义(P<0.01).相关性分析发现,除节细胞层外,其他视网膜各层厚度均与矫正胎龄有相关性(P<0.05).结论 婴儿早期的黄斑中心凹凹陷浅,随着矫正胎龄增长凹陷逐渐加深并接近成人形态.婴儿早期黄斑区外层视网膜逐渐增厚,其中以内外核层增减变化最为明显.视网膜各层随着矫正胎龄增长逐渐增厚,但发育速度并不完全一致.高云霞,胡艳玲,吕淑媛,万兴丽,彭希,陆方 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
人工关节置换与锁定钢板治疗老年女性不稳定粗隆间骨折的疗效比较
目的 比较双极人工股骨头置换(BHR)与同期锁定钢板(LCP)治疗老年女性不稳定粗隆间骨折的疗效.方法 回顾性分析采用BHR、LCP治疗的46例老年女性不稳定粗隆间骨折病人,随访12~ 36个月,从手术时间、术中出血量、术后负重时间、并发症、Harris评分等方面进行比较.结果 两组手术时间、出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),术后负重时间、并发症、Harris髋关节评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 BHR能使患者早期负重、并发症少、有术后较高的Harris评分,是治疗老年女性不稳定股骨粗隆间骨折的较好方法之一.张寿,孔长庚 - 中国老年学杂志文章来源： 万方数据
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