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幕上脑实质内室管膜瘤CT及MRI的影像诊断分析
目的 探讨幕上脑实质内室管膜瘤CT及MRI影像学特点,以提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析我院2004-2011年经手术病理证实的幕上脑实质内室管膜瘤18例,其中男10例,女8例,本组18例均行CT或MRI平扫并增强扫描,分析病变在CT及MRI图像上的位置,与邻近脑室、脑膜之关系及病灶周围水肿、内部有无囊变及钙化,最后分析肿瘤的强化特点.结果 本组18例中,以实质为主型的11例,肿瘤与邻近脑室关系密切,5例向脑室内突入,9例周围见轻度水肿,其中瘤内可见钙化、囊变的9例,1例合并出血.以大囊为主型7例,均以宽基底与脑膜相连,4例与邻近脑室关系密切,其中6例囊壁不光滑,见不规则壁结节,6例周围未见水肿,1例周围见轻度水肿,病灶实质性部分呈较明显强化.结论 幕上脑实质内室管膜瘤误诊率较高,但肿瘤在CT及MRI影像表现上有一定的特征性,有助于对该病的诊断.郝敬军,庄伟雄,赵林,文海忠,朱志嫦 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
CT诊断腮腺基底细胞腺瘤1例
患者男,56岁,发现左侧腮腺区无痛性肿块2个月.查体:面神经功能无异常.左侧腮腺区轻度隆起,可扪及直径约2cm肿物,无明显压痛.彩超:左侧腮腺内见约1.4cm*2.7cm囊实性肿物,边界清晰,其后缘可见星点状血流信号.CT:平扫示左侧腮腺肿大,密度略不均匀,腮腺深叶界限不清的囊实性病灶(图1A);增强扫描动脉期病灶实质部分无明显强化,囊壁呈环形轻度不均匀强化(图1B);静脉期病灶实质部分轻度强化,丁伟,逄利博 - 中国医学影像技术文章来源： 万方数据 -
3D-CTA与3D-DSA诊断颅内动脉瘤对比研究的Meta分析
目的 综合比较三维螺旋CT血管造影术(three-dimensional CT angiography,3 D-CTA)与三维数字减影血管造影术(three-dimensional digital subtraction angiography,3 D-DSA)在颅内动脉瘤诊断中的应用价值.方法 检索2000年1月至2012年2月中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网数据库和万方数据库收录的关于3D-CTA和3D-DSA诊断颅内动脉瘤的病例研究,经严格筛选最后纳入的文献用MetaDISC 1.4软件进行分析.结果 纳入6篇文献,无异质性.计算效应合并值,CTA:6个研究的合并敏感度0.952[95% CI(0.920 ~ 0.974)],合并特异度0.739[95% CI(0.516 ~0.898)],6项研究总体效应值比较差异无统计学意义(P >0.05);3D-DSA:6个研究的合并敏感度0.978[95% CI(0.953 ~0.992)],合并特异度0.944[95% CI(0.727~0.999)],6项研究总体效应值比较差异无统计学意义(P>0.05).拟合SROC曲线,CTA和3D-DSA的SROC曲线下的面积(AUC)分别为0.985 9、0.991 9.结论 3D-DSA诊断脑动脉瘤的敏感度和特异度较高,3D-CTA具有更小的风险及不适感和价格低的优点,更易被患者接受.周昌龙,夏小辉,贺学农 - 第三军医大学学报文章来源： 万方数据 -
高血压脑出血早期血肿扩大相关因素的探讨
高血压脑出血是神经内科常见的危重急症,也是高致残率及高病死率的疾病.而脑出血后血肿进一步扩大,会进一步加重病情,导致病情急剧恶化.因而充分地认识脑出血早期血肿扩大的原因及探讨有效的预测指标,尤其迫切.本研究总结高血压性脑出血患者250例,其中出现早期血肿扩大者65例,未出现血肿扩大的185例,回顾性分析两组患者临床特征.现将结果分析如下.赵珊珊,孔祥芹,张翼翀 - 临床荟萃文章来源： 万方数据 -
多层螺旋CT泌尿系统成像对肾盂旁囊肿的诊断价值
目的 探讨多层螺旋CT泌尿系统成像对肾盂旁囊肿的应用价值.方法 对15例肾盂旁囊肿患者的螺旋CT平扫、增强多期扫描及多平面重建表现资料进行回顾性分析总结.结果 肾盂旁囊肿表现为肾窦内无强化的囊性病灶,延迟期扫描无对比剂进入,而周围受压变形的肾盏及肾盂内可见对比剂进入.MPR图像对肾盂、肾盏及部分输尿管受压变形情况显示良好,可以不同方位显示病变本身及周围情况,有助于病变的定性定位诊断.结论 螺旋CT增强多期扫描结合多平面重建对肾盂旁囊肿的诊断和鉴别诊断具有重要应用价值.陈嘉江 - 河北医药文章来源： 万方数据 -
肺良恶性肿块的CT误诊分析
目的 探讨肺良恶性肿块的CT征象,分析CT误诊的原因.方法 收集经病理及临床、影像学随诊证实的肺癌患者87例及同期CT误诊的良性肿瘤43例,分析其影像学表现及CT误诊原因.结果 87例肺癌中,CT正确诊断46例,误诊41例;误诊和确诊的肺癌在分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征及淋巴结肿大、浅/深分叶征象的出现率的差异有统计学意义(P均<0.05),而血管集束征和支气管气相征象的出现率的差异无统计学意义(P>0.05).依据分叶征、毛刺征、血管集束征、支气管气相和胸膜凹陷征分为3个等级,将肺癌出现上述征象0~1个为不典型(等级1),2~3个为较典型(等级2),4~5个为典型(等级3),误诊和确诊肺癌在等级上差异有统计学意义(x2=12.548,P=0.002).结论 导致CT误诊肺良恶性肿块,既有征象不典型、技术检查不足等原因,也有诊断医师对征象把握不准、经验不足等主观因素.宋段 - 中国介入影像与治疗学文章来源： 万方数据 -
MSCT评价胃肠道间质瘤的恶性程度
目的 探讨MSCT特征在评价胃肠道间质瘤(GIST)恶性程度中的价值.方法 收集44例首次接受增强CT检查、并经手术病理确诊为GIST的患者资料,分析不同恶性程度GIST的CT表现差异.结果 病理诊断极低度恶性GIST 5例,低度恶性9例,中度7例,高度23例.不同恶性程度的GIST在病灶大小、病灶部位、生长方式、强化方式、边界、系膜脂肪浸润、坏死囊变、肿瘤血管及侵犯周围器官等CT特征方面的差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 肿瘤大小、病灶部位、生长方式、强化方式、边界、系膜脂肪浸润、坏死囊变、肿瘤血管及侵犯周围器官等CT特征对于判断GIST的恶性程度具有重要价值.宋晓丽,方一,吴正阳,赵俊功 - 中国医学影像技术文章来源： 万方数据 -
牛奶造影剂充盈法在18F-FDG PET/CT诊断胃癌中的增益价值
探讨牛奶造影剂充盈后延迟显像在18F-FDG PET/CT诊断胃癌中的增益价值.临床疑诊胃癌或须除外胃癌患者81例,在行18F-FDG PET/CT常规全身显像后,口服纯牛奶和复方泛影葡胺混合液500-600 m L充盈胃腔,10-20 min后进行胃局部延迟显像.肉眼分析比较胃腔充盈前后的图像差别,以手术和胃镜活检病理以及临床随访为确诊依据,评估牛奶造影剂充盈胃腔方法在PET/CT诊断胃癌中的增益价值.81例患者中,经病理确诊为胃癌者51例,良性病变30例.牛奶造影剂充盈胃腔后PET诊断胃癌的灵敏度从常规显像的60.7%提高至82.3%(?2=5.829,P=0.016),特异性从46.7%提高至76.6%(?2=5.711,P=0.017).综合分析PET和CT所见,CT弥补了6例(6/9)18F-FDG摄取不高的胃癌病灶的检出.常规显像和牛奶造影剂充盈胃腔后延迟显像PET/CT诊断胃癌的灵敏度分别88.2%、94.1%,特异性分别为83.3%、90.0%,二者的诊断效能无显著性差异(?2=0.487,P=0.484和?2=0.144,P=0.704).牛奶造影剂充盈后延迟显像胃癌病灶及其侵犯范围的显示程度较空腹状态时更清楚(t=6.866,P=0.000),在45.0%(23/51)弥漫型胃癌或18F-FDG摄取较低患者中提示CT的影像改变更有助于准确地显示和判断肿瘤的侵犯范围.18F-FDG PET/CT对原发性胃癌具有较高的诊断价值,采用牛奶造影剂胃充盈法尽管未能显著提高其诊断效能,却能更清晰地显示胃癌病灶及其侵犯范围.左卫,吴湖炳,王全师,李洪生,周文兰,董烨 - 核技术文章来源： 万方数据 -
C型臂CT在肺结节活检术中的应用价值
目的 探讨C型臂CT在肺结节活检术中的应用价值.方法 根据活检方法将57次肺活检术(56例患者)分为传统方法组和改进方法组,比较2组阳性率、并发症发生率及辐射剂量,分析肺活检术阳性率和并发症的影响因素.结果 传统方法组及改进方法组肺活检阳性率分别为69.44%(25/36)和95.24%(20/21),差异有统计学意义(P=0.049).改进方法组的辐射累积剂量及有效剂量均高于传统方法组,差异有统计学意义(P均<0.05).活检方法是活检阳性率的独立影响因素.结论 C型臂CT可明显提高肺结节穿刺准确率,有重要临床应用价值.张勇,李晓群,黄大钡,张健,张高尚,文自祥,李记华,刘辉来 - 中国介入影像与治疗学文章来源： 万方数据 -
儿童节细胞神经瘤的CT及MRI表现
目的 探讨儿童节细胞神经瘤的CT和MRI特点.方法 回顾性分析23例经手术病理证实的节细胞神经瘤患儿的临床及影像学资料.23例患儿均接受CT平扫,其中早期增强扫描21例,延迟扫描9例;7例接受MR平扫,其中4例接受MR增强扫描.结果 23例节细胞神经瘤中,17例位于腹膜后,5例位于后纵隔,1例位于颈部.CT和MR显示所有病灶边缘清楚,呈椭圆形、梭形或半月形.CT平扫表现为较低密度,CT值范围22~38 HU(中位数28 HU).肿瘤MR平扫T1WI表现为低信号,T2WI呈不均匀高信号;CT和MR增强后早期均无或轻度强化,延迟期呈显著强化.结论 CT平扫密度较低、MR T2WI不均匀高信号以及延迟期明显强化是儿童节细胞神经瘤的影像学特点.彭辉,蔡金华 - 中国介入影像与治疗学文章来源： 万方数据
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