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脑转移瘤调强同步推量照射与适形序贯推量照射的剂量学研究
目的 比较采取调强同步推量照射(SIB-IMRT)与适形序贯推量照射(SB-CRT)治疗脑转移瘤剂量分布的差异.方法 11例多发脑转移瘤患者经CT模拟机定位后分别勾画转移肿瘤、全脑等靶区,再应用VarianEclips计划系统对每例患者分别制定SIB与CRT放疗计划.SIB计划给予全脑计划靶区(PTV) 40 Gy/20f,转移瘤计划肿瘤靶区(PGTV) 60Gy/20f.CRT计划给予全脑PTV40Gy/20f,后缩野至转移病灶PGTV20Gy/ 10f.配对比较两种计划全脑、脑干、视神经、晶状体受量的最大值及平均值,以及两种计划靶区的适形度和不均匀性指数.结果 SIB计划中左、右视神经以及脑干和全脑的平均剂量分别为35.2±5.2、38.9±5.5、41.9±3.7和44.6 ±4.2Gy; CRT计划平均剂量分别为40.7 ±8.9、42.6 ±6.4、47.8 ±7.6和49.2±5.3Gy,两者差异有统计学意义.SIB计划中上述各部位的最高剂量(Gy)分别为42.3 ±3.5、43.6±3.2、46.6±±4.1和55.5±4.7;CRT计划中最高剂量(Gy)分别为45.6 ±3.5、47.3 ±4.7、50.4 ±3.6和64.3±6.6,两者差异有统计学意义.SIB计划中靶区的适形度为0.88±0.07,明显优于CRT计划的0.72±0.11.SIB计划靶区的不均匀性指数为1.06±0.02,低于CRT计划的1.09±0.03,差异有统计学意义.结论 在全脑及脑部转移瘤受到相同物理剂量的条件下,采用SIB-IMRT较SB-CRT可以更好地降低脑部正常组织的受量,明显提高靶区剂量分布的适形度和均匀性.丁巍,王晓萍,刘丽,刘海,张新良 - 临床肿瘤学杂志文章来源： 万方数据 -
高危子宫内膜癌术后辅助联合放化疗的研究
目的分析高危子宫内膜癌术后单纯放疗与联合放化疗的疗效及毒性作用.方法回顾性分析1999 ~2007年接受病理分期性手术及术后辅助治疗的172例高危子宫内膜癌患者的临床资料.结果 172例患者3年和5年的疾病特异性生存(DSS)率分别为87.09%和78.17%.联合放化疗与单纯放疗的DSS率和复发率比较差异有统计学意义(P=0.020、0.004).化疗后放疗与单纯放疗的毒性作用比较差异无统计学意义(P=0.638).结论 高危子宫内膜癌联合放化疗可明显提高DSS率,减少复发率.联合方式中,化疗后放疗更为安全,可行性大.苗劲蔚,夏宁,徐春玉,段微,吴玉梅,郝霞 - 医学综述文章来源： 万方数据 -
覆膜支架治疗食管癌放疗后及术后瘘管的价值分析
目的:探讨覆膜支架治疗食管癌放疗后及术后瘘管的价值。方法将食管癌术后并发瘘管患者96例分为3组,A 组42例给予16 mm 覆膜支架,B 组42例给予18 mm 覆膜支架,C 组12例给予20 mm 覆膜支架,分析患者临床疗效、术后并发症和随访情况。结果3组覆膜支架一次置入成功率均为100%;置入后7 d,临床症状明显缓解与置入前比较差异有统计学意义(P ﹤0.05),瘘管堵塞率97%。C 组并发症最高,明显高于 A 组和 B 组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。A 组的贴壁欠佳发生率最高,C 组气道挤压和大出血发生率最高。术后出现并发症及时处理后缓解,体质量显著增加96%。结论覆膜支架治疗食管癌放疗后并发瘘管患者效果显著,具有一定临床应用价值。- 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
关于PDGF所致胶质母细胞瘤的数学建模揭示了最佳的放疗方案
胶质母细胞瘤是最常见的原发性恶性脑肿瘤,尽管积极使用手术、化疗和放疗等治疗手段仍难免复发,近50年来病人的生存期仅有最低限度的提高.近来研究表明胶质母细胞瘤呈现出不同分化阶段的异质性和不稳定性,对放疗的敏感性也因此而不同.Leder等采用了一种迭代算法组合理论和实验资料的策略,根据PDGF所致胶质母细胞瘤细胞的异质性和动态获得性辐射抗性来预测不同放疗方案的有效性.他们用这种模型确定了2个治疗方案,可利用肿瘤细胞抗辐射的动态不稳定- 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据
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