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利多卡因乳管内麻醉致过敏性休克一例
乳管镜检查是诊断乳头溢液性质的有效手段.在乳管镜检查时,利多卡因常被用于乳管内局部麻醉.利多卡因属于酰胺类,穿透力大,生效快,时间长,是理想的局部麻醉药,引起的过敏反应非常少见,药典上并未要求用药前行过敏试验[1].本科行乳管镜检查诊疗6年,在2014年5月13日发生1例使用利多卡因乳管内麻醉导致过敏性休克的病例,现报告如下.1病例资料患者,女性,36岁,因左乳头血性溢液14 d就诊.查张焱,向家梅,蔡瑜娇 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源: 万方数据 -
伴随用药对青霉素类药物皮试结果的影响
儿科临床应用的抗菌药物基本排除了喹诺酮类、氨基糖苷类和四环素类,可选择的药物主要是青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和磺胺类,其中β-内酰胺类应用最广,但面临的主要问题是过敏反应.药物皮肤过敏试验(简称皮试)是判定患者是否对药物过敏的重要方法,然而皮试的结果并不能完全准确反应患者对药物的过敏性,青霉素类药物的皮试符合率也仅>70%[1].应用某些药物后,会干扰皮试反应的生理机制,造成皮试结果的误判.假阳性的结果使患者失去了选择最佳抗菌药物的机会;假阴性的结果往往危害患者的用药安于宝东,李毅,刘琳 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
阿奇霉素致获得性血管性水肿1例
1病例资料患儿男,8岁.因"发热,身上皮疹瘙痒2 h"于2013年9月2日14:00在通山县人民医院就诊后因无阿奇霉素,于14:30左右转入我院.查体:T 39℃,R 32次/分,HR 110次/分,神志清楚,热病容,双眼脸稍水肿,右面颊部稍肿胀,颈后及躯干部皮肤少许散在红丘疹、瘙痒.咽充血,双扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓栓,颈软,双肺呼吸程江汉,程文俏,程东芳 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
生脉注射液致过敏性休克病例分析
目的 分析生脉注射液致过敏性休克的病例报告,为临床医务人员识别与救治此类患者提供参考.方法 在线检索国内有关医药数据库,下载病例报告原文,统计患者年龄、性别、原患疾病、药物和食物过敏史、给药途径与剂量、发生过敏性休克的时间及临床表现与转归等.结果 共检索到生脉注射液致过敏性休克27例.41岁以上中老年患者18例(占比66.67%);均是静脉滴注给药引起;19例发生在首次用药(占比70.37%),且18例发生在静滴开始后的30 min内;以血压骤降、胸闷、呼吸困难、脸色苍白、意识模糊(丧失)、口唇或四肢发绀、大汗淋漓(出汗)等心血管和呼吸系统表现为主;抢救不及时可导致死亡.结论 生脉注射液致过敏性休克的后果严重,必须引起重视.雷招宝 - 中成药文章来源: 万方数据 -
抗胸腺基质淋巴细胞生成素抗体能减轻过敏诱发的哮喘反应
胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)是一种来源于上皮细胞的细胞因子,它在过敏性炎症反应的启动过程中起着重要的作用.AMG157是一种人抗TSLP单克隆Ig2λ抗体,它能与人的TSLP结合,从而阻断TSLP与其受体的结合.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源: 万方数据 -
新型抗癫痫药物高敏反应综合征2例报告
抗癫痫药高敏反应综合征(Antiepileptic drugs hypersensitivity syndrome,AHS)是一种由抗癫痫药所致的与药物剂量无关的不良反应综合征,临床主要表现为发热、全身皮疹和内脏损害等三联征为特征的严重全身性过敏反应,多见于服用芳香族抗癫痫药(如传统抗癫痫药苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平,新型抗癫痫药奥卡西平、拉莫三嗪)的患儿[1].该病的发生率仍不确切,王大斌,顾教伟,刘俊华,赵峰,王勇,桂卫星 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
儿童过敏性紫癜60例护理体会
过敏性紫癜(HSP)是儿童时期常见的一种主要侵犯毛细血管而引起的全身性变态反应性疾病.除皮肤紫癜外还有消化道粘膜出血、关节肿痛和腹痛、便血和血尿等临床表现[1].我院2008年1月至2010年12月收治HSP患儿60例,现将护理体会报道如下.石峻岭,李阳 - 陕西医学杂志文章来源: 万方数据 -
以消化道症状首发的混合型过敏性紫癜误诊18例临床分析
目的:探讨以消化道症状为首发表现的混合型过敏性紫癜的临床特点,以减少误诊.方法:分析我院2006年1月至2012年12月收治的18例以消化道症状为首发表现的混合型过敏性紫癜患儿的临床资料,总结易致误诊的因素.结果:6例首发表现以呕吐、腹泻为主,伴有腹部不适,误诊为急性胃肠炎;10例首发表现以腹痛反复阵发性发作为主,脐周疼痛(其中3例发热,发热症状先于腹痛症状),误诊为肠系膜淋巴结炎;2例首发表现为脐周及右下腹腹痛,误诊为急性阑尾炎.早期治疗阶段,腹痛均无缓解,4 h~7 d出现不同程度的双下肢皮疹而诊断为混合型过敏性紫癜,给予泼尼松2 mg/(kg·d)分次口服、抗生素、氯雷他定、大剂量维生素C等治疗,治疗3 d后腹痛均缓解,治疗10~15 d治愈出院.结论:临床遇到以消化道症状首发的混合型过敏性紫癜时,要时刻观察疾病的演变过程.对无皮疹表现,早期对症治疗效果不佳者,要认真分析病史资料,结合相关实验室检查(胃镜、腹部B超、血沉等)以减少误诊的发生.吕晓俊 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
黄芪颗粒在预防过敏性紫癜患儿肾损害中的作用
目的:探讨黄芪颗粒在预防过敏性紫癜(HSP)患儿肾损害中的作用.方法:将96例HSP患儿随机分成治疗组48例和对照组48例,两组均予以维生素C、西咪替丁、芦丁片、葡萄糖酸钙和低分子肝素钠等综合治疗,治疗组在此基础上加用口服黄芪颗粒3个月.对两组患儿随访6个月,观察两组患儿症状消退时间,动态监测两组患儿尿常规、尿m-Alb和尿NAG酶的变化,分析两组患儿肾损害发生时间和发生率.结果:治疗后治疗组患儿症状消退时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);随访6个月,不同时间点治疗组患儿尿常规异常例数少于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);不同时间点治疗组患儿尿m-Alb和尿NAG酶水平低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组肾损害发生时间晚于对照组,发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论:黄芪颗粒治疗HSP,能降低肾损害的发生率,改善HSP的预后,具有积极的临床意义.曾嵘,石明芳,张罡 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
小儿哮喘体外过敏原测试及脱敏治疗研究
目的:对小儿哮喘的体外过敏原进行分析及评价脱敏治疗的有效性.方法:对我院治疗的146例小儿哮喘患儿进行过敏原测试,采用吸入类和食物类等10种过敏原进行分析,并针对性的进行脱敏治疗.结果:粉尘螨的阳性率最高为56.8%,屋尘螨的阳性率为53.4%,霉菌的阳性率为43.8%,动物皮毛的阳性率为41.1%.通过针对性的脱敏治疗,治疗有效率可达89.0%,所有患儿血清总IgE水平在治疗后显著降低(P<0.01).脱敏治疗未见严重不良反应.结论:螨虫、霉菌和动物皮毛是小儿哮喘的主要过敏原,针对这些过敏原进行脱敏治疗可有效缓解小儿哮喘的过敏症状.沈立新 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据

