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成年房间隔膨出瘤手术治疗1例
病人,女,53岁.因发现先天性房间隔膨出瘤而入院.入院后行胸部超声(TTE)示:房间隔中部薄弱,向右房膨出,膨出范围约1.7 cm*1.2 cm,在心动周期中,瘤体可见摆动,诊断:房间隔膨出瘤.心电图示:正常心电图.严振球,袁延才,袁钰鑫 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
先天性膈疝和先天性肺发育不全的遗传学进展
先天性膈疝常常与严重的肺气道和肺血管发育异常同时存在,许多幸存的先天性膈疝患儿也常因严重的呼吸困难而于生后不久死亡.先天性膈疝和先天性肺发育不全存在某些遗传学方面的联系,目前对先天性膈疝的发生机制研究相对成熟,先天性膈疝的研究方法对先天性肺发育不全的研究有借鉴意义.牛惠惠,曾万江 - 中国优生与遗传杂志文章来源： 万方数据 -
先天性心脏病患儿检查时使用镇静药物的护理
总结10 589例先天性心脏病患儿接受检查时使用药物镇静的护理经验.对患儿实施镇静治疗前评估禁食时间、合并非检查疾病情况以调整镇静计划;做好镇静治疗期间患儿喂服的护理;镇静中监测患儿意识水平、血氧饱和度、心率以及使用镇静药物后可能出现的不良反应;检查后监测患儿呼吸、心率、血氧饱和度、患儿意识和按指令活动5个监测指标;患儿出现呼吸抑制,及时通知医生实施抢救.本组患儿1次镇静成功完成辅助检查8 698例,2次镇静成功完成辅助检查1 891例;在镇静过程中因患儿氧饱和度较治疗前下降大于10%,给予氧气吸入为205例;病情变化需要急救8例,均救治成功;检查后经Aldrete改良评分10 578例患儿≥9分可离院回家,13例患儿需要留院观察病情,8例抢救患儿收治入院.徐英,诸展红,朱怡 - 护理学报文章来源： 万方数据 -
乳腺肌样错构瘤
1临床资料本例读片资料由四川大学华西医院病理科提供,通讯读片编号B3-16.患者女性,45岁,发现左乳包块5年余.临床查体:左乳右下象限距乳头1 cm处扪及一大小4 cm*3 cm*3 cm质硬包块,边界清楚,活动度好,无压痛.乳腺彩超示:左乳实性占位.遂行左乳包块切除术.眼观:分叶状组织1个,大小4 cm*3.5 cm*2.5 cm,无明显包膜.切面灰白色,质地中等偏硬,似有黏液变.镜检:肿瘤组织呈结节状,含有上皮和间质两种成分(图杨雯娟,魏兵,步宏 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
先天性巨结肠合并小肠结肠炎的临床分析
目的探讨先天性巨结肠(hirschsprung's disease,HD)合并小肠结肠炎(enterocolitis EC)的临床特点、治疗方法及预防措施.方法回顾性分析1993年4月-2012年4月我院收治的82例先天性巨结肠中21例合并小肠结肠炎的临床资料.结果合并小肠结肠炎21例中术前并发小肠结肠炎18例,术后并发小肠结肠炎3例;8例行结肠造口术,7例痊愈,1例死亡;13例未造口患儿,均保守治疗,11例痊愈,2例死亡.造口与未造口者生存率差异无统计学意义(P=0.225).结论结肠灌洗及结肠造口术是治疗小肠结肠炎的有效方法.术前发生小肠结肠炎与手术时间间隔是术后发生小肠结肠炎的重要因素.王政,刘贵麟,苏刚,陈迪祥,肖元宏 - 军医进修学院学报文章来源： 万方数据 -
学龄前先天性甲状腺功能减低症患儿生长发育及其影响因素的研究
目的 分析甲状腺激素替代治疗后的学龄前先天性甲状腺功能减低症congenital hypothyroidism (CH)患儿体格、骨龄发育状况及其影响因素,以进一步完善治疗方案,提高治疗效果.方法 选取青岛市经新生儿筛查确诊的持续性甲低患儿(病例组)47例(年龄4.92±0.79岁)及性别、年龄与之相匹配的正常儿童58例(年龄5.17±0.66岁)作为研究对象,采用自制的一般情况调查问卷、骨龄评定手册进行调查分析.结果 ①两组儿童的体重、身高、坐高和头围均在正常范围,但差异均有统计学意义(P<0.05,或P张成,张立琴,苏乃仑 - 中国优生与遗传杂志文章来源： 万方数据家族性渗出性玻璃体视网膜病变的临床特征
目的 观察家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)的临床特征.方法 临床检查确诊为FEVR的202例患者404只眼纳入研究.202例患者来自84个家庭,由同一位眼底病专家确诊.所有患者均采用裂隙灯显微镜检查眼前节;复方托吡卡胺滴眼液散瞳后,应用间接检眼镜检查眼底,并用儿童视网膜成像系统或海德堡HR2眼底血管造影设备拍摄眼底照片;采用荧光素眼底血管造影(FFA)检查明确眼底视网膜血管情况,年龄≤7岁者在全身麻醉下进行检查,年龄>7岁者行常规检查.记录患者性别、年龄、家族史等一般情况.通过患眼眼底、FFA特征了解其分期情况.以单眼FEVR患者的对侧健康眼为0期;视网膜周边有无血管区,FFA无荧光渗漏为1期;视网膜周边有无血管区,FFA有荧光渗漏为2期;未累及黄斑区的视网膜脱离为3期;累及黄斑区的部分视网膜脱离为4期;视网膜全脱离为5期.结果 202例患者中,男性119例,女性83例.先证者平均确诊年龄16个月,平均出生孕周39周,平均出生体重3233 g.初诊时提供明确FEVR家族史4例,占1.98%;提供眼球震颤、白内障、小眼球、斜视等其他眼病家族史25例,占12.38%;初诊时不明确眼病家族史173例,占85.64%.最终所有患者均通过对其家属成员行眼底和FFA检查明确其FEVR家族史.404只眼中,0期9只眼,占2.23%;1期162只眼,占40.10%;2期97只眼,占24.01%;3期72只眼,占17.82%;4期20只眼,占4.95%;5期44只眼,占10.89%.202例患者中,双眼病情不对称,属于不同分期59例,占29.21%.404只眼中,视网膜皱襞74只眼,占18.32%.结论 FEVR常见于足月和(或)出生体重正常者.大多患者处于无临床特征的1期和2期.29.21%的患者双眼病变不对称.张琦,赵培泉,蔡璇,费萍,许宇,董洋,彭清,金海鹰,亢晓丽 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据先天性白内障术后继发青光眼的相关因素及针对性治疗分析
目的:研究先天性白内障患者术后继发青光眼的相关因素,为其防治提供依照。方法选取本院接受手术治疗的86例(127眼)先天性白内障患者为研究对象,术后进行跟踪随访,按照手术方式、接受手术年龄不同分别测定患者术前及术后7 d、30 d、60 d、90 d眼内压,观察青光眼出现情况,并给予相应的治疗措施,利用Logistic多元回归分析手术方式、手术年龄、及时随访治疗与术后继发青光眼的相关性。结果各不同手术年龄、不同手术方式、不同随访频率组间患者在治疗后各时间点的眼压均不相同,均有显著性差异(P均<0.05)。随访全程中,各不同手术年龄、不同手术方式、不同随访频率组间患者总青光眼继发率各不相同,均有显著性差异(P<0.05)。经Logistic多元回归分析,患者手术方式、手术年龄、晶状体材质以及术后随访频率均与青光眼继发率显著相关(P均<0.05),而性别差异与其无相关性( P>0.05)。结论手术方式、接受手术年龄、术后随访频率及晶状体材质均与先天性白内障术后继发青光眼相关,根据患者具体病情采用针对治疗措施,且术后给予及时随访,是防治先天性白内障患者术后继发青光眼的关键。徐海云 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据右美托咪定用于小儿先天性心脏病术后镇静镇痛的疗效和安全性研究
目的:探讨右关托咪定用于小儿先天性心脏病术后镇静镇痛的疗效和安全性,为其临床应用提供依据.方法:将ASAI~II级先天性心脏病手术患儿95例随机单盲分为三组:D1组31例以右美托咪定0.3μg/(kg·h)静脉维持,D2组32例以右美托咪定0.6μg/(kg·h)静脉维持,C组32例以咪达唑仑5μg/(kg·min)静脉维持,三组均同时予以舒芬太尼O.02-0.08μg/(kg·min)镇痛.于术后1h、4h、8h、12h行Ramsay镇静评分、面部表情镇痛评分,监测心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SaO2)、血糖(BS)、乳酸(Lac),并对不良反应发生情况、临时追加镇静药物例数、机械通气时间进行比较.结果:术后12h,D2组镇静满意度高于C组(P〈0.05),其余时间点三组镇静满意度比较差异无统计学意义(P〈0.05);三组镇痛满意度比较差异无统计学意义(P〈0.05);D2组和D1组舒芬太尼用量明显低于C组;D2组追加镇静药物例数少于D1组和C组(P〈0.05);D2组不良反应发生率明显低于C组;D1组和D2组机械通气时间均短于C组(P〈0.05);各时间点各组HR、MAP、SaO2、BS、Lac比较差异均无统计学意义(P〈0.05).结论:右美托咪定0.3-0.6μg/(kg·h)用于小儿先天性心脏病术后镇静安全有效,呼吸抑制作用小,且具有一定镇痛作用,能减少联用阿片类镇痛药物的剂量,减少不良反应.右美托咪定推荐用量0.6μg/(kg·h)以达到稳定持久的镇静效果.罗彬菱,胡兰,汤磊,方芳,许峰 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据
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