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三紧贴离断法在门静脉高压症断流术中的应用
目的探讨紧贴胃、食管和脾脏分离的"三紧贴离断法"在门静脉高压症断流术中的应用及其效果.方法在脾切除时采取原位脾切除术,在保持脾脏原位状态下紧贴脾脏离断脾蒂及脾周韧带,最后离断脾上极的胃短血管.在贲门周围血管离断时采取紧贴胃及食管离断的选择性离断术.结果应用该法治疗45例,术后门静脉自由压力(FPP)平均下降(0.63±0.41)kPa,手术出血量平均(453±136)mL,术后无胰瘘及胃排空障碍;随访12~96个月,无复发出血及肝性脑病.结论三紧贴离断技术在门静脉高压症断流术中出血少、术后并发症率低,是一安全有效的技术.田明国,杨勇,王炜,胡丹,李志勇,王立云,詹晶,钱益 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
超声弹性成像在肝脏病变中的应用现状
超声弹性成像是当前超声医学的前沿研究之一,是一种全新的成像技术,具有简便、无创等优势.目前超声弹性成像在乳腺、甲状腺等小器官的检查应用中已较为成熟.在肝脏病变中的研究和应用目前主要集中在弥漫性病变,而对局灶性病变的研究和应用较少.现就超声弹性成像的理论基础及在肝脏病变中的应用现状作一综述.巩海燕,林红军 - 江苏医药文章来源： 万方数据 -
液体冲击试验可很好地发现隐匿性肺静脉高压
确定肺血管高压的病因往往非常困难,目前,可通过肺楔压(PWP)来鉴别肺动脉高压(PAH)与肺静脉高压(PVH,PWP〉15mmHg为PVH,1mmHg=0.133kPa).通过右心导管来监测肺血管压力的患者往往处于脱水状态,血容量有所下降,这很可能导致测得的PWP值低于实际值,容易造成PAH的漏诊.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
急性肺血栓栓塞症相关获得性危险因素的研究
目的探讨急性肺血栓栓塞症相关获得性危险因素对疾病形成的影响.方法对479例经CTPA或核素肺通气肺灌注扫描确诊为急性肺血栓栓塞症的患者,按年龄分为中青年组229例,老年组250例,分别就疾病形成的获得性危险因素进行分析.结果中青年组的获得性危险因素依次为下肢静脉炎70例(30.57%)、高血压38例(16.59%)、外科手术术后(近4周内制动)27例(11.79%)、外伤致动12例(5.24%)、肿瘤病史11例(4.80%)、剖宫产手术后10例(4.36%);老年组的获得性危险因素依次为高龄高血压94例(37.6%)、下肢静脉炎59例(23.60%)、冠心病33例(13.2%)、COPD 26例(10.4%)、脑血管意外24例(9.60%)、外伤手术史22例(8.8%)、肿瘤病史17例(6.8%).高血压、冠心病、脑血管意外、剖宫产术后2组间差异有统计学意义(P<0.05).结论急性肺血栓栓塞症患者的致病获得性危险因素存在年龄差异,中青年人以下肢静脉炎、高血压、制动为主,老年人以高龄合并慢性疾病为主.在临床诊断、治疗,特别是预防过程中要充分考虑年龄因素带来的差异.贺霞,崔建钧,姚成立 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
活体及劈离式肝移植术后减体积移植肝再生影响因素研究进展
目前,肝移植已成为治疗终末期肝病的最有效手段,等待移植的患者迅速增加,这使得供肝匮乏的问题日益突出.针对供肝短缺,可通过开展活体肝移植和劈离式肝移植等技术增加供体量.在活体肝移植和劈离式肝移植中,由于受供肝大小的限制,易出现移植肝体积偏小、有效肝容量不足等问题.因此,如何促使减体积移植肝迅速增生以满足受体合崔子林,蔡金贞 - 山东医药文章来源： 万方数据 -
南京儿童医院门急诊静脉药物配置中心运行实践的探讨
目的:促进门急诊静脉药物配置中心工作的完善,为患儿提供更好的医疗服务。方法根据门急诊患儿特点,结合该院的实际情况,分析门急诊静脉药物配置中心建立以来运行实践的合理性。结果门急诊静脉药物集中配置有效地促进了门急诊患儿静脉用药的安全性和合理性,但仍存在有待完善之处。结论门急诊静脉药物配置中心在提高门急诊患儿医疗质量等方面发挥了积极的作用,应不断提高,充分发挥其优势。王之羽,刘卿青,石雅丽,赵旭霞 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
JUC长效抗菌材料辅助治疗糖尿病大疱1例
我科2013年12月30日收治1例急性大面积脑梗死,Ⅱ型糖尿病并全身皮肤多处损害(糖尿病大疱),低蛋白症,肝功能异常,肺炎患者.入院时患者右侧臀部有8cm*10cm皮肤破溃,发红并伴有大量渗液;骶尾部有6cm*2cm和4cm*3cm两块水疱已破;右侧大腿有三条条索状水疱约1cm*11cm、0.5cm*7cm、0.5cm*8 cm,胸口处有散在小水疱两个未破;右手指关节处有1cm*1 cm水疱未破.患者血糖(18~26)mol/L控制不理想,经常给胰岛素静脉泵入,在治疗糖尿病大疱过张小林 - 皮肤病与性病文章来源： 万方数据 -
改良盲探腋静脉穿刺置管新法在急危重症患者中的应用
由于腋静脉穿刺缺乏公认的技术方法和可靠的体表标志,操作难度较锁骨下静脉穿刺大[1-3],因此,在急危重症救治中并未得到广泛应用.但对急危重症救治而言,盲探技术不需借助特殊设备,不失为紧急条件下的首选方法.本研究通过改良盲探腋静脉穿刺技术,以锁骨和环状软骨为体表标志,经胸前区外侧入路,探讨盲探腋静脉穿刺中心静脉置管应用于急危重症患者的可行性和安全性.卢军杰,崔晓岗,李楠 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
腋静脉三支变异一例
腋静脉为位于腋动脉前内侧的大静脉,在行腋窝淋巴结清扫、静脉穿刺、神经阻滞、动静脉造瘘时,腋静脉的解剖和变异具有重要的临床意义.有关腋静脉变异,较少见文献报道.笔者在进行乳腺癌改良根治术时,发现腋静脉3支变异1例,为积累腋静脉变异资料,避免腋静脉损伤,现报告如下.1临床资料患者,女性,47岁,因发现左侧乳腺肿物1年于2013年7月16日收入本院.体检:左侧乳腺外上象限2点距乳丛义滋,林骏,李晓惠,邹海东,朱世光,乔广东 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据
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