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重视非眼科专业医师对急性闭角型青光眼的认识
急性闭角型青光眼是眼科I类急诊眼病,处理不当或不及时,常造成视力的永久性丧失.而急性闭角型青光眼发病的时间常常在晚上,症状常伴有头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,患者可能常常去看内外科或神经科急诊,因此重视非眼科专业的急诊张明昌,张洁 - 临床急诊杂志文章来源： 万方数据 -
先天性白内障术后继发青光眼的相关因素及针对性治疗分析
目的:研究先天性白内障患者术后继发青光眼的相关因素,为其防治提供依照。方法选取本院接受手术治疗的86例(127眼)先天性白内障患者为研究对象,术后进行跟踪随访,按照手术方式、接受手术年龄不同分别测定患者术前及术后7 d、30 d、60 d、90 d眼内压,观察青光眼出现情况,并给予相应的治疗措施,利用Logistic多元回归分析手术方式、手术年龄、及时随访治疗与术后继发青光眼的相关性。结果各不同手术年龄、不同手术方式、不同随访频率组间患者在治疗后各时间点的眼压均不相同,均有显著性差异(P均<0.05)。随访全程中,各不同手术年龄、不同手术方式、不同随访频率组间患者总青光眼继发率各不相同,均有显著性差异(P<0.05)。经Logistic多元回归分析,患者手术方式、手术年龄、晶状体材质以及术后随访频率均与青光眼继发率显著相关(P均<0.05),而性别差异与其无相关性( P>0.05)。结论手术方式、接受手术年龄、术后随访频率及晶状体材质均与先天性白内障术后继发青光眼相关,根据患者具体病情采用针对治疗措施,且术后给予及时随访,是防治先天性白内障患者术后继发青光眼的关键。徐海云 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
干预护理在老年白内障合并青光眼患者围手术期应用的效果分析
目的:探讨干预护理在老年白内障合并青光眼患者手术前后中的应用效果。方法将50例行超声乳化白内障吸除术老年眼疾患者随机分成干预组和对照组各25例。对照组实施眼科常规护理,干预组在常规护理基础上实施针对性干预护理,包括手术前心理干预、术前指导、手术后护理、健康教育及出院指导。比较2组患者在术后第4天与第30天的视力值、术后并发症发生率、住院时间以及对护理服务的满意度。结果干预组在手术后第4天视力值<0.3的比例明显低于对照组(P<0.01);手术后第30天,干预组视力值>0.8的人数比例显著高于对照组(P<0.01);术后并发症总发生率干预组显著低于对照组(P<0.01);干预组住院时间明显短于对照组(P<0.05),对护理服务满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论对老年白内障合并青光眼患者实施干预护理,能提高手术效果,促进患者视力的恢复,降低术后并发症发生率,从而最大限度地提高患者的生活质量。孙向红,李颜 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
恶性青光眼黄斑及视盘周围脉络膜厚度观察
目的 观察恶性青光眼(MG)患眼黄斑、视盘周围脉络膜厚度,探讨脉络膜厚度与MG发病的相关性.方法 系列病例研究.检查确诊的MG患者16例32只眼(MG组)、原发性慢性闭角型青光眼(CPACG) 31例31只眼(CPACG组)纳入研究.其中,MG组中又分为MG患眼与对侧非MG患眼进行观察.选取同期健康体检者32名32只眼作为正常对照组.采用光相干断层扫描增强深部技术测量黄斑中心凹和距黄斑中心凹1、3 mm处以及视盘周围的脉络膜厚度.测量经0°和90°黄斑中心凹扫描脉络膜厚度并取其平均值;取距黄斑中心凹1、3 mm处的颞侧、上方、鼻侧、下方脉络膜厚度平均值作为相应部位的脉络膜厚度值.取视盘周围颞侧、上方、鼻侧、下方脉络膜厚度平均值作为视盘周围平均脉络膜厚度.比较MG组、CPACG组、正常对照组及MG组中MG患眼与对侧非MG患眼间脉络膜厚度差异.结果 校正年龄因素后,MG组黄斑中心凹,距黄斑中心凹1、3 mm平均脉络膜厚度均较CPACG组、正常对照组增厚,差异有统计学意义(P=<0.001~0.021);CPACG组黄斑中心凹,距黄斑中心凹1、3 mm平均脉络膜厚度均较正常对照组增厚,差异有统计学意义(P=<0.001~0.034).MG组视盘周围颞侧、上方、下方的平均脉络膜厚度较CPACG组、正常对照组增厚,差异有统计学意义(P=<0.001~0.003);CPACG组与正常对照组视盘周围各方位的平均脉络膜厚度比较,差异无统计学意义(P=0.438~0.935).MG患眼、对侧非MG患眼黄斑中心凹、距黄斑中心凹1、3 mm平均脉络膜厚度以及视盘周围各方位脉络膜厚度比较,差异均无统计学意义(t=-1.029~-0.130,P=0.32~0.90).结论 MG患眼黄斑及视盘周围脉络膜厚度较CPACG和正常人增厚;黄斑及视盘周围脉络膜增厚可能是MG发生的解剖基础之一.陈翔熙,肖辉,郭歆星,米兰,黄洁蕾,刘杏 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
彩色多普勒超声成像观察原发性开角型青光眼球后血流动力学变化的meta分析
目的 系统评价彩色多普勒超声成像(CDI)技术观察原发性开角型青光眼(POAG)患眼的球后血流动力学的变化情况.方法 对美国国立医学图书馆PubMed、美国科技信息所ISI Web of Knowledge及临床对照试验数据库the Coehrane Central Register of Controlled Trials进行广泛地检索,选取以POAG患者作为研究对象,应用CDI技术测定眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)及睫状后短动脉(SPCA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和阻力指数(RI)等血流参数的随机对照试验或病例对照研究.检索时间为建库至2014年4月.对纳入文献进行meta分析,计算各血流参数的平均差(MD)和95%可信区间(CI).结果 共纳入24篇文献.涉及POAG患眼1336只,对照眼1102只.POAG患眼OA(MD=-3.05,95%CI:-4.49~-1.61,P<0.001)、CRA(MD=-1.66,95%CI:-1.95~-1.38,P<0.001)、SPCA(MD=-0.87,95%CI:-1.49~-0.26,P=0.005)的PSV明显低于对照眼,差异均有统计学意义.POAG患眼OA(MD=-1.78,95%CI:-2.14~-1.41,P<0.001)、CRA(MD=-0.95,95%CI:-1.17~-0.74,P<0.001)、SPCA(MD=-0.53,95%CI:-0.71~-0.36,P<0.001)的EDV较对照眼明显下降,差异均有统计学意义.POAG患眼OA(MD=0.04,95%CI:0.03~0.05,P<0.001)、CRA(MD=0.06,95%CI:0.05~0.07,P<0.001)、SPCA(MD=0.04,95%CI:0.03~0.06,P<0.001)的RI明显高于对照眼,差异均有统计学意义.结论 POAG患眼球后血流速度明显下降,血流阻力明显增加.孟娜娜,曲毅 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
剥脱综合征与LOXL1基因多态性相关性的meta分析
目的:研究类赖氨酰氧化酶1(LOXL1)基因多态性与剥脱综合征(XFS)和剥脱综合征性青光眼(XFG)的关系.方法:以LOXL1、多态性和XFS/XFG为关键词进行meta分析,在PubMed和Embase检索2013年5月前发表的相关文献,应用随机效应模式和固定效应模式研究LOXL1基因多态性(rs1048661、rs2165241和rs3825942)与XFS/XFG发病风险的优势比(OR)和95%可信区间.结果:在高加索人群中LOXL1基因多态性(rs1048661、rs2165241和rs3825942)同XFS/XFG的发生呈正相关,OR值分别是2.19(1.96 ~2.45)、8.80(6.05~ 12.79)和3.41(3.11 ~3.73).而在亚洲人群中,LOXL1基因多态性(rs1048661和rs2165241)同XFS/XFG的发生呈负相关,OR值分别是0.06 (0.02 ~0.18)和0.15(0.09 ~0.25).结论:LOXL1基因多态性同XFS/XFG发生密切相关,但各种群之间相关性有所不同.唐聪,季青山,钟敬祥,钟景贤 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
某眼科医院2009-2011年患者病种构成与用药分析
通过对山西省眼科医院2009-2011年住院患者病种及人数的构成和门诊患者各类药物的使用金额及构成进行统计,了解和掌握各病种患者的构成、用药比例、病种的变化趋势及用药变化等,为医院药品目录的制定和管理及品种的调整与合理用药等方面提供参考.宫瑞中,张琳,王丽,赵丽霞 - 山西医药杂志文章来源： 万方数据 -
视野前青光眼视盘及黄斑神经节细胞复合体相关参数测量分析
目的 观察视野前青光眼(PPG)患者视盘参数和黄斑神经节细胞复合体(GCC)结构的变化.方法 检查确诊的PPG患者18例18只眼(PPG组)、原发性开角型青光眼(POAG)患者22例22只眼(POAG组)、生理性大视杯者20例20只眼(生理性大杯组)纳入研究.随机选取同期健康自愿者为正常组.采用傅里叶域光相干断层扫描对所有受检者的视盘和黄斑区进行扫描,测量视盘平均、上方、下方、颞上、颞下、鼻上、鼻下、颞侧偏上、颞侧偏下、鼻侧偏上、鼻侧偏下象限的神经纤维层厚度(RNFL),视盘盘沿容积(RV)、视盘容积(NHV)、视盘面积(ODA)、盘沿面积(RA)、视杯容积(CV)、杯盘面积比(CDAR)、垂直杯盘比(VCDR)、水平杯盘比(HCDR)及视杯面积(CA)等参数以及黄斑GCC、上方GCC、下方CGG厚度和局部丢失体积(FLV)、整体丢失体积(GLV)值.比较各组间上述参数的差异.结果 PPG组较正常组颞上、颞下、颞侧偏上、颞侧偏下、上方、下方及平均RNFL厚度减少,差异有统计学意义(P<0.05).PPG组鼻侧偏上的RNFL厚度较POAG组RNFL厚度增加,差异有统计学意义(P<0.05).PPG组患眼RNFL厚度与POAG组相比,颞上、颞下、颞侧偏上、上方、下方、平均RNFL厚度减少,差异有统计学意义(P<0.05).PPG组RV、NHV、ODA、RA较正常对照组均减少,差异有统计学意义(P<0.05);CV、CDAR、VCDR、HCDR、CA较正常对照组均增大,差异有统计学意义(P<0.05).PPG组各视盘参数与POAG组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).PPG组与生理性大视杯组比较,RV、NHV、ODA、RA均减少,CV、CDAR、HCDR、VCDR及CA均增加.CDAR、VCDR、RA差异有统计学意义(P<0.05).PPG组与正常组比较,平均黄斑GCC、下方GCC、上方GCC厚度均降低,GLV、FLV值均增大,差异均有统计学意义(P<0.05).PPG与平均黄斑GCC、下方GCC、上方GCC厚度与POAG组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).PPG组与生理性大视杯组比较,黄斑平均GCC、上方GCC、下方GCC均变薄,GLV、FLV值均增大,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PPG患者RA、NHA、ODA、RV、黄斑GCC值较正常人、生理性大视杯者减小;与POAG者无明显差异.冯虹,卢艳,杨慧青,刘大川 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
自发性眼震受检者前庭温度试验视频眼震图分析
目的:探讨适合伴有自发性眼震受检者温度试验的合理路径.方法:对63例伴有自发性眼震受检者视频眼震图下双耳单温试验结果作回顾性分析,以冷热试验为标准,选取眼震高潮期10s的波形计算最大慢相速度(SPV),将CP单温及CP双温分别计算,并与不伴自发性眼震者作对照,行统计学分析.结果:63例伴有自发性眼震受检者单温试验CP冷假阳性率、CP冷假阴性率、CP热假阳性率均高于对照组;而CP热假阴性率低于对照组.CP热假阴性率的降低与自发性眼震快相方向和病变侧别相反有关.结论:对伴有自发性眼震受检者宜先行自发性眼震慢相侧耳的热灌注,次行自发性眼震快相侧耳的热灌注,如受检者能够耐受,再依次行慢相侧、快相侧的冷灌注.若CP热的结果为阴性,可大致判定受检者水平半规管功能正常.当按照上述路径对伴有自发性眼震受检者用CP热判断前庭功能时,仍可能有少数漏诊,漏诊的病例主要是自发性眼震快相侧前庭功能减退者.刘艳蕊,王延辉,刘童军 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
肺结核合并拟诊眼内结核的眼部表现特征
目的 观察肺结核合并拟诊眼内结核患者的眼部表现特征.方法 对临床确诊为活动性肺结核的159例患者行视力、裂隙灯显微镜及间接检眼镜等全面眼科检查,对眼底可见视网膜脉络膜炎性浸润灶、视网膜出血、视网膜脱离等可疑病灶者同时行荧光素眼底血管造影(FFA)及光相干断层扫描(OCT)检查,判定其是否合并拟诊眼内结核.159例患者中,9例16只眼拟诊眼内结核,拟诊眼内结核检出率为5.67%.其中,男性5例,女性4例;年龄19~64岁,平均年龄35.12岁.双眼发病7例,单眼发病2例.葡萄膜炎8例15只眼,占患眼的93.75%;视网膜中央静脉阻塞(CRVO)1例1只眼,占患眼的6.25%.所有拟诊眼内结核患者血清快速梅毒螺旋体血凝试验、人类免疫缺陷病毒抗体检测均为阴性;弓形虫抗体滴度正常范围;CRVO患者血脂、血糖、血液流变检查未见异常.观察拟诊眼内结核患眼的眼部表现特征.结果 16只拟诊眼内结核眼中,矫正视力为光感~0.15者6只眼,均为全葡萄膜炎者;矫正视力为0.8~1.0者10只眼.眼前节改变10只眼,其中肉芽肿性葡萄膜炎8只眼,非肉芽肿性葡萄膜炎2只眼.肉芽肿性葡萄膜炎患眼表现为虹膜结节、虹膜后粘连及羊脂状角膜后沉着(KP);非肉芽肿性葡萄膜炎患眼表现为KP、无虹膜结节和虹膜后粘连.脉络膜结节7只眼,其眼底可见3~7个1/4~1/2视盘直径大小不等、灰白色且边界不清楚的病灶,伴局部视网膜浅脱离;FFA检查表现为动脉期、动静脉期病灶呈边界不清楚的弱荧光区,后期病灶区荧光逐渐增强,晚期病灶呈边界不清楚的强荧光、荧光素积存;OCT检查可见病灶处视网膜色素上皮液性隆起.CRVO1只眼,眼底表现为点、片、线状出血,部分出血灶中心可见白色病灶.结论 拟诊眼内结核患眼主要表现为眼前节肉芽肿性炎症改变和多发性脉络膜结节,也可单纯表现为CRVO.赵慧英,陈冬军,陈建华,王伟,吴香丽,刘彦,殷英霞 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据
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