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非脱垂子宫阴式子宫全切术的临床分析
目的:探讨非脱垂子宫阴式子宫全切术的临床效果。方法选取子宫肿瘤患者138例,根据术式分为2组,69例患者采用腹式子宫切除术治疗为对照组,69例患者采用非脱垂子宫阴式子宫全切术治疗为观察组,术后随访1 a,比较2组患者的手术指征、恢复状况、并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、引流量均明显小于对照组,观察组术后进食时间、下床活动时间、术后排气时间、术后住院时间均明显早于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组。结论非脱垂子宫阴式子宫全切术是治疗子宫肿瘤的有效方法,手术时间短且创伤小,患者术后恢复快,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。费小芹 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
腹腔镜下子宫肌瘤剥除术50例临床分析
目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的效果.方法回顾性分析50例腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者的临床资料.结果 50例均在腹腔镜下完成.其中,肌壁间肌瘤40例,多发性肌瘤6例,阔韧带肌瘤2例,浆膜下肌瘤2例.手术时间35-60min,术中出血60-300ml;平均术后住院时间4d.1例患者术后第3天发生左下肢深静脉血栓形成,经溶栓治疗后好转.结论只要严格掌握手术适应证,腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是一种安全、有效的微创手术.陈红,冯莉,周云保 - 江苏医药文章来源： 万方数据 -
rhGM-CSF凝胶对LEEP治疗宫颈上皮内瘤变创面愈合的影响
目的 研究外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子(recombinant human granulocyte/macrophage colony-stimulating factor,rhGM-CSF)凝胶对子宫颈电热圈环切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)术后创口愈合的影响.方法 选择CIN患者124例,分为治疗组(73例)和对照组(51例),均用LEEP治疗,术后创口分别敷用rhGM-CSF凝胶和无菌纱布,观察两组创面愈合情况(阴道出血时间和出血量、创面止血结痂初步愈合时间)、疗效、并发症发生率,并统计分析数据.结果 治疗组和对照组阴道出血持续时间≤2周、2~3周、3~5周和>5周的发生率分别为93.15%和23.52%、5.48%和41.18%、1.37%和17.39%、0.00%和13.73%,两组患者阴道出血量≤20 ml、21 ~49 ml和>50 ml的发生率分别为91.78%和27.45%、8.22%和62.75%、0.00%和9.80%,两组患者创面愈合平均时间分别为(8.1±2.4)d和(17.7±3.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05);6个月后随访,两组有效率分别为98.63%和86.27%(P<0.05);两组并发症发生率分别为1.37%和13.73% (P<0.05).结论 rhGM-CSF可促进LEEP刀治疗CIN术后创面的愈合,减少并发症的发生率.郑洁,朱珍珍,虞如芬 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中的处理方法分析
妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠并发症,属高危妊娠,好发于30~50岁生育女性[1],发生率为0.3%~2.6%[2],约占肌瘤患者的0.5%~1%,约占妊娠0.3%~7.2%[3],近些年来随着晚婚、高龄孕妇增多以及围产医学发展,妊娠合并子宫肌瘤的发病率呈逐年增加趋势,也越来越受到人们关注,对剖宫产行子宫肌瘤剔除术始终存在争议,尚无统一意见.本文随机抽取我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者100例,在剖宫产分娩时行子宫肌瘤剔除术,效果良好,报道如下.郑红玲 - 河北医药文章来源： 万方数据 -
子宫广泛切除术加盆腔淋巴清扫术3种麻醉方式的对比观察
子宫广泛切除术加盆腔淋巴清扫术手术时间长,手术范围广,术中出血量多,对麻醉要求比较高.本文对腰麻-硬膜外联合麻醉、硬膜外复合全麻以及单纯全麻3种麻醉方式,进行了对比观察,现报道如下.孔祥国,张从利,曹均才,鲍虹 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
射频消融术联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病
目的 探讨射频消融术联合左炔诺孕酮宫内节育系统( LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床应用价值.方法 对我院2007年4月-2009年4月诊断为子宫腺肌病的62例随机分为观察组36例(射频消融术+宫内放置LNG-IUS)和对照组26例(仅宫内放置LNG-IUS).术后1、3、6、12个月随访观察痛经改善程度、闭经率、月经量、子宫大小、血清癌抗原(CA) 125值.结果 观察组在痛经改善率、闭经率、月经量减少、子宫体积缩小、CA125值下降及脱环方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).不良反应观察组34例术后出现不同程度下腹坠痛,5例出现发热,体温37.5~38.8℃,予对症处理恢复正常;3例腺肌瘤直径达5 cm者术后3个月复查超声仍可见3~4 cm等回声区并突向宫腔方向,超声监视下行负压吸刮瘤腔,清理坏死组织.对照组21例(80.8%)半年内未闭经,阴道出血淋漓不尽.结论 射频消融术联合LNG-IUS治疗子宫腺肌病优势互补,既减少了单独应用LNG-IUS近期出血的问题,又克服了单独射频消融术远期易复发的不足.温建梅,朱爱玉,冯伶伶,李晓爱 - 临床误诊误治文章来源： 万方数据 -
低度恶性子宫内膜间质肉瘤7例临床病理分析
目的 探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LESS)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及其预后.方法 回顾性分析7例LESS患者的临床资料、病理学特征、免疫表型及随访资料.结果 7例LESS患者临床表现均为不规则阴道流血,3例病变突入宫腔生长,2例突向浆膜下,1例位于宫颈管内口,1例位于子宫肌壁间.镜下见肿瘤组织均呈巢团样,并向周围组织间浸润,局部可见脉管受累,肿瘤细胞由类似正常增生期子宫内膜的间质细胞构成,肿瘤细胞呈小圆形或短梭形,肿瘤间质伴有丰富的螺旋小动脉.免疫表型:肿瘤细胞CD10、vimentin均呈弥漫性阳性,PR阳性,其中4例LESS伴平滑肌分化,平滑肌分化区Caldesmon阳性.本组7例患者术后随访平均时间39个月.结论 LESS为子宫间叶肿瘤,具有多分化潜能,易误诊、漏诊,病理诊断主要依靠HE染色及免疫表型;诊断时应与子宫内膜间质结节、平滑肌瘤、低分化子宫内膜腺癌等肿瘤相鉴别.汪勤,刘辉,赵彩霞,张和平 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
不同剂量地塞米松联合托烷司琼预防腹腔镜辅助阴式子宫切除术后恶心呕吐的比较
目的 比较静脉注射不同剂量地塞米松联合托烷司琼对腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)患者术后恶心呕吐(PONV)的影响.方法 择期LAVH女性患者120例,随机分为三组,每组40例:D1组手术结束时静注地塞米松5 mg和托烷司琼8mg,D2组静注地塞米松10 mg和托烷司琼8mg,对照组(C组)静注托烷司琼8 mg.记录三组患者的手术时间、麻醉时间和芬太尼用量.观察并记录三组患者术后24h内恶心、呕吐的发生例数及比例.结果 三组患者手术时间、麻醉时间、芬太尼用量比较差异无统计学意义(P>0.05).术后24 hD1组和D2组患者恶心、呕吐的发生率及总发生例数低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).D1组和D2组恶心、呕吐的发生率及总发生例数差异无统计学意义(P>0.05).结论 地塞米松联合托烷司琼用于预防LAVH术后恶心、呕吐的效果显著优于单独使用托烷司琼,但随着地塞米松剂量的加大,并未相应降低术后恶心、呕吐发生率.胡伟,李金玉,张志捷 - 海南医学文章来源： 万方数据 -
综合治疗陈旧性会阴裂伤并发直肠脱垂、肛门失禁临床疗效观察
目的 总结综合治疗陈旧性会阴裂伤并发直肠脱出、肛门失禁的临床治疗方法及疗效.方法 对肛肠外科收治的20例陈旧性会阴裂伤并发直肠脱垂、肛门失禁患者行直肠粘膜下及直肠周围间隙硬化剂注射、会阴修补术治疗,随访1个月~7年,以观察治疗效果.结果 20倒一次治疗痊愈,无感染、直肠阴道瘘、肛门狭窄及其他并发症发生.20例术后肛门未见肿物脱出,肛门控便功能恢复正常,指检括约肌功能无异常.门诊或电话随访1个月~7年,20例对大便控制满意.结论 直肠粘膜下及直肠周围间隙硬化剂注射、会阴修补术治疗陈旧性会阴裂伤并发直肠脱出、肛门失禁是可行的手术方法,效果满意,具有临床应用价值.郑芳,吴毅 - 西部医学文章来源： 万方数据 -
壳聚糖宫颈抗菌膜对宫颈环形电切术后创面愈合的疗效观察
目的:观察宫颈环切术后壳聚糖宫颈抗菌膜,对减少创面感染、促使创面愈合及预防术后出血的临床效果.方法:选择宫颈环切术(LEEP)患者170 例,随机分成两组,研究组95例LEEP术后采用壳聚糖宫颈抗菌膜创面上药;对照组75例LEEP术后自然修复,发生出血时用云南白药粉剂局部压迫止血.结果:治疗组阴道出血量、出血持续时间、阴道排液持续时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);创面愈合时间较对照组缩短(P<0.05).术后治愈率治疗组较对照组无明显差异(P>0.05).结论:壳聚糖宫颈抗菌膜具有局部抗菌、止血及促进术后创面愈合的作用.张建华 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据
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