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儿童颅内细菌感染的药物治疗分析
目的 分析探讨儿童颅内感染的临床药物治疗.方法 以88例颅内感染患儿为研究对象,主要采取静脉应用抗菌药物的同时增加鞘内给予新型的抗菌药物万古霉素、头孢他啶、拉氧头孢等联合治疗.结果 参与本次临床调查诊治的88例患儿中,3例死亡,其余85例均治愈且后期随访效果良好.结论 临床治疗儿童颅内细菌感染,应采取早诊断早治疗的原则,应用鞘内给予抗菌药物可有效治疗神经外科的颅内感染,降低临床致死致残率,疗程短起效快,经济安全,值得临床推广应用.刘方硕,翟卫超 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
急性胰腺炎的个体化给药案例
目的:通过临床药师参与胰腺炎患者个体化给药方案制订,拓展药师的工作范围,探讨药师在临床用药方面所起到的作用。方法为1例急性胰腺炎患者提供药学监护、用药指导和生活干预。结果增强了患者的用药依从性及医患互动,对治疗有较大帮助。结论在对患者实施全面、有效的个体化给药方案方面,临床药师应发挥重要作用。杨妍华,张福康,石壬伟 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
口服固体自微乳化给药系统的研究进展
目的:对新近发展的固体自微乳化给药系统( S-SMEDDS)文献进行综述。方法查阅近年国内外相关文献并进行归纳和总结。结果对固体自微乳的载体、固化技术以及缓控释制剂进行了探讨,为研究水难溶性药物的生物利用度及适合药物释放特性的S-SMEDDS技术提供相关参考。结论固体自微乳化系统可以显著提高难溶性药物的口服生物利用度,且兼顾了液态自微乳和固体制剂二者的优势,是一个极具潜力的新型制剂。赵佳丽,温许,张晶,刘建清,宋洪涛 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
北京安贞联合医院2009-2012年临床营养药应用情况分析
目的 评价首都医科大学附属北京安贞联合医院临床营养药的应用情况.方法 从北京安贞联合医院药品消耗信息管理数据库中提取2009-2012年临床营养药的应用信息,采用限定日剂量法,计算其用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等,并进行分析.结果 临床营养药销售金额呈逐年上升趋势,由2009年的628.63万元增至2012年的791.30万元,增加了25.88%;肠外营养药的使用远高于肠内营养药,但肠内营养药在临床营养药中所占比例也不断增加,由2009年的16.05%增至2012年的24.24%.结论 目前医院临床营养治疗仍以肠外营养药为主;随着临床对肠内营养药的重视程度不断提高、应用比例逐年上升,医院临床营养药的应用正日趋合理.陈乾,黄旺英,齐维鹏 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
美罗培南3h和30 min输注给药治疗重症监护病房患者医院获得性肺炎的随机对照临床研究
目的 比较美罗培南延长输注时间(3 h)和常规输注(30 min)两种给药方法治疗重症监护病房(ICU)医院获得性肺炎(HAP)患者的临床疗效和安全性.方法 采用开放性随机对照临床单盲研究.以2012年9月1日至2013年9月30日入住山东大学齐鲁医院ICU经临床评估需要给予美罗培南治疗的100例HAP患者为研究对象,按随机数字表法均分为两组,剔除不合格病例,最终纳入研究组38例、对照组40例.研究组给药方案为美罗培南1g溶于40 mL生理盐水中,10 min内给予250 mg负荷剂量,余750 mg匀速静脉泵入3h,每8h给药1次;对照组给药方案为美罗培南1 g溶于40 mL生理盐水中,30 min内静脉输注完成,每8h给药1次;两组至少用药7d.比较两组患者的临床疗效、细菌学疗效、病情严重度评分的改善程度和药物安全性等.结果 与对照组比较,研究组临床治愈率和28 d生存率均明显升高[治愈率:71.1%(27/38)比42.5%(17/40),x2=6.461,P=0.011;生存率:81.6% (31/38)比60.0%(24/40),x2=4.364,P=0.037],临床肺部感染评分(CPIS)、序贯器官衰竭评分(SOFA)明显改善[CPIS差值(分):-3.47±2.48比-1.50±2.48,t=-3.513,P=0.001;SOFA差值(分):-2.10±2.38比-1.00±2.21,t=-0.800,P=0.037];两组美罗培南治疗天数、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、降钙素原(PCT)、机械通气时间、ICU住院时间、二重感染率及病原学清除率差异均无统计学意义.主要观察到的不良反应为一过性肝酶升高和腹泻,研究组与对照组比较差异均无统计学意义[肝酶升高:28.9%(11/38)比30.0%(12/40),x2=0.010,P=0.919;腹泻:7.9%(3/38)比10.0%(4/40),x2=0.000,P=1.000].结论 与30 min常规输注给药方法相比,3h延长美罗培南输液时间给药可以提高ICU内HAP患者的临床治愈率,减轻疾病严重程度,促进器官功能的好转,改善长期预后.王振红,单悌超,刘宇,丁士芳,李琛,翟茜,陈晓梅,杜滨锋,李远 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
长海医院药学部简介
第二军医大学附属长海医院药学部现有员工280多人,其中专业技术人员168名,高级职称专家16名,是一个集药学服务、制剂生产、临床药事管理、教学和科研于一体的现代化临床辅诊科弯.现为国家卫生部临床药师和师资培训基地、全军临床药学中心、全军抗菌药物应用监测网数据管理中心.国家药物临床试验机构和首家通过WHO/SIDCER认证的伦理委员会.建有国家中医药管理局中药制剂三级实验室,是获ISO 17025认证的药学实验室和军队特需药品给药系统研究室.- 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
新生儿皮下注射肾上腺素致局部皮肤损害1例
肾上腺素静脉或气管内给药是新生儿心肺复苏抢救时的急救措施之一,但皮下注射肾上腺素在一些基层医院仍用于新生儿心肺复苏,由于肾上腺素的缩血管作用可能引起局部组织的缺血坏死.我院2013年2月收治1例三角肌皮下注射肾上腺素而引起局部皮肤损害的患儿,入院后采用局部酚妥拉明及25%硫酸镁交替湿敷,疗效显著,现报道如下.钟英,崔祎 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
红霉素提高成年危重患者肠内营养耐受性的系统评价和Meta分析
目的 系统评价红霉素用于提高成年危重患者肠内营养(EN)耐受性的有效性和安全性.方法 检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘EMbase数据库、Cochrane临床试验数据库、中国知网CNKI和万方数据库,查找从建库至2013年6月有关成年危重患者使用红霉素提高EN耐受性或提高EN置管成功率的随机对照临床试验(RCT).由2位研究人员独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行荟萃分析(Meta分析).结果 最终纳入16个RCT,其中改善EN耐受性的研究10个,共668例患者;提高胃肠置管成功率的研究6个,共353例患者.Meta分析结果显示:红霉素与安慰剂相比能显著提高鼻肠管幽门后置管成功率[相对危险度(RR)=1.82,95%可信区间(95%CI)为1.40~2.37,P<0.000 01],而与甲氧氯普胺相比则差异无统计学意义(RR=1.04,95%CI为0.79~ 1.36,P=0.799).对需要进行早期EN的患者,红霉素组试验5d时胃内喂养成功率较安慰剂或空白对照组明显升高(RR=1.89,95%CI为1.19 ~3.00,P=0.007).对EN不耐受的患者,红霉素较甲氧氯普胺可显著增加24 h胃内喂养成功率(RR=1.30,95%CI为1.02~ 1.66,P=0.03)、72 h胃内喂养成功率(RR=1.57,95%CI为1.15 ~2.14,P=0.005)、144 h胃内喂养成功率(RR=2.04,95% CI为1.23~3.37,P=0.006);红霉素组喂养失败的中位时间晚于甲氧氯普胺组.5个研究进行了不良反应的报告,除了红霉素与甲氧氯普胺联合治疗组腹泻发生率明显高于红霉素单药治疗外,其他差异均无统计学意义.结论 红霉素能显著提高危重患者幽门后营养管置管成功率,可以成为床旁无引导条件下置管前的一种辅助手段.目前的证据支持对EN不耐受的危重患者静脉给予小剂量(3 mg/kg)红霉素治疗.栾嵘,唐惠林,翟所迪,朱曦 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗膀胱癌伴大量血尿临床研究
目的:探讨髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗膀胱癌伴大量血尿的临床效果。方法抽取膀胱癌患者56例分成对照组和观察组,对照组接受单纯手术治疗,观察组接受髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗,对2组的临床疗效、术后复发率以及生存率等进行对比分析。结果观察组介入治疗后膀胱癌病灶缩小明显,血尿得到了良好的控制。术后观察组肿瘤切除率较对照组显著升高(P <0.05),复发率较对照组显著降低(P <0.05),术后生存率较对照组显著升高(P <0.05)。结论膀胱癌合并血尿患者实施手术治疗时,联合髂内动脉化疗栓塞和药泵植入可以有效提高临床疗效,降低复发率,改善患者的生存质量,提高生存率。田飞雨 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
来自共生微生物的鞘脂类调节宿主肠道自然杀伤T细胞的内稳态
益生菌与哺乳动物肠道的协同进化从根本上改变了哺乳动物的生理功能.An等报道,肠道脆弱拟杆菌(Bacteroides fragilis)通过提供独特的抑制性鞘脂类(sphingolipids)来补充宿主的内源性脂质抗原环境,从而调节宿主体内恒定型自然杀伤T细胞(invariant natural killer T cells,iNKT细胞)的内稳态.这个过程发生在生命的早期,并能有效地阻碍新生儿发育过程中iNKT细胞的增殖,因此结肠的iNKT细胞总数到成年期受到限制,使宿主免于罹患实验性iNKT细胞介导的、由噁唑酮诱导的郑媛媛 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据
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