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心包腔注入炎性渗出液诱导大鼠三叉神经脊束核神经元c-Fos表达
目的:本文旨在阐明从大鼠心包注入炎性渗出液(IES)与大鼠三叉神经脊束核(STT)神经元激活的相关性.方法:成年雄性Wistar大鼠用氨基甲酸乙酯麻醉后随机分为3组:从心包腔注入炎性渗出液为IES组;生理盐水组(saline组)大鼠心包腔注入等量的生理盐水,其余手术过程同IES组;假手术组(sham组)大鼠心包腔内既不注射IES也不注射生理盐水,手术程序同IES组.运用免疫组化方法,以神经元活化为线索,观察大鼠脊髓和脑干神经元c-Fos表达,特别关注大鼠脑干三叉神经感觉核复合体神经元c-Fos的表达,包括三叉神经感觉主核腹外侧部分(Pr5VL)以及三叉神经脊束核口部(Sp50)、极间部(Sp5I)和尾部(Sp5C).结果:同saline组和sham组相比,IES组大鼠C2段脊髓背角Ⅰ-Ⅴ层c-Fos阳性神经元数量显着增加(P<0.05),三叉神经脊束核Sp5C、Sp50、Sp5I及Pr5VL腹侧边c-Fos阳性神经元数量也明显增加(P<0.05),呈圆锥体状的三叉神经感觉核复合体c-Fos阳性神经元的数量自前囟到对耳线逐渐增加,c-Fos阳性神经元的数量右侧少于左侧(P<0.05).Sp5C腹侧边c-Fos阳性神经元主要集中在胶质细胞层,大细胞层较少(P<0.05).用育亨宾(1 mg/kg,ip)和纳络酮(3 mg/kg,ip)预处理20 min,IES组大鼠Sp5C腹侧边c-Fos阳性神经元的表达未受影响.结论:向心包腔注入致痛物质模拟大鼠心肌缺血心绞痛,可以活化三叉神经脊束核神经元.这为临床上部分心肌缺血患者颅面部疼痛是其唯一的症状提供了实验依据.王海华,姜玉新,王静,周萍萍,包鹏举,曾瑾,王海珍 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
小剂量氯胺酮辅助芬太尼静脉自控镇痛用于晚期癌痛治疗
目的 观察小剂量氯胺酮辅助芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)用于晚期癌痛患者的止痛效果.方法 选择49例中、重度晚期癌痛病人,随机分成两组,均以镇痛泵(1 ml/h)行静脉镇痛,Ⅰ组采用芬太尼0.3 μg/(kg·h),Ⅱ组用芬太尼0.2 μg/(kg·h)+氯胺酮70μg/(kg·h).每种配方中均加入恩丹西酮(枢丹)16 mg、氟哌啶10 mg,并用生理盐水将混合药液稀释至100 ml.分别在安装止痛泵后2、24、48 h采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,统计两组不良反应的发生率.结果 经治疗,两组病例疼痛基本缓解.Ⅱ组的疼痛评分在各时间点均明显低于Ⅰ组(P<0.01),而PCIA按压次数和芬太尼用量明显少于Ⅰ组,恶心呕吐、便秘等副反应Ⅰ组明显高于Ⅱ组,皮肤瘙痒、呼吸抑制、幻觉发生率两组无统计学差异.Ⅱ组生活总满意度明显高于Ⅰ组.结论 小剂量氯胺酮辅助芬太尼静脉自控镇痛用于晚期癌痛,镇痛效果好,副作用小.邹尧铨,陈东生 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
广西口腔颌面颈部原发性淋巴瘤 EBV感染及其临床病理特征分析
目的:探讨广西地区EBV感染与恶性淋巴瘤病理类型及发病的相关性。方法采用原位杂交技术检测81例口腔颌面颈部淋巴瘤的肿瘤组织中EBV编码的RNA(EBER),并分析其临床病理特征。结果(1)EBER总阳性率为44.4%,霍奇金淋巴瘤占检出率的40%,非霍奇金淋巴瘤占检出率的45.1%,不同细胞来源的非霍奇金淋巴瘤依次占检出率的75%( T细胞淋巴瘤)、87.5%( NK/T细胞淋巴瘤)、2.9%( B细胞淋巴瘤),T细胞、NK/T细胞非霍奇金淋巴瘤EBER阳性率比B细胞非霍奇金淋巴瘤高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)淋巴结内、外淋巴瘤EBER阳性率分别为17.9%、58.5%,二者比较差异有显著性(P<0.05)。(3)50岁以上淋巴瘤患者EBER检出率(36.2%)低于50岁以下患者检出率(55.9%),差异无显著性(P>0.05)。结论广西地区口腔颌面颈部淋巴瘤与EBV感染相关,其中以发生在淋巴结外弥散淋巴组织的NK/T细胞淋巴瘤最为显著。罗春英,卢运龙,凌惠媛,黄炳臣,黄琴,韦花媚,陆海善,韦仕喜 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
臂丛神经阻滞治疗肩周疼痛的临床效果观察
目的 观察臂丛神经阻滞治疗肩周及上臂疼痛的临床治疗效果.方法 选择肩周及上臂疼痛、视觉模拟评分法(VAS)评分在7分以上,无明显认知功能障碍的门诊患者40例,分为治疗组20例和对照组20例.治疗组患者采用臂丛神经加痛点阻滞治疗,0.5%的利多卡因10 mL加地塞米松5 mg、维生素B150 mg、维生素B12500 μg肌间沟法臂丛神经阻滞,痛点注射镇痛药物2~3 mL,每周治疗1次,治疗4~6次.对照组常规治疗,口服非甾体类抗炎镇痛药加红外线理疗,2组功能锻炼相同,均采取爬墙法和划圈法.结果 2组治疗前VAS评分,治疗组(7.21 ±0.37)分,对照组(7.23±0.40)分,差异无统计学意义(P>0.05));治疗后VAS评分,治疗组(1.26±0.60)分,较对照组(4.08±0.60)分差异有统计学意义(P<0.05).2组疗效比较,半年期治愈率治疗组为55%,对照组为15%,差异有统计学意义.结论 臂丛神经阻滞加痛点注射治疗肩周及上臂疼痛效果好,治愈率高,可明显缩短病程,并且操作简单、安全性高.赵颖贤,罗成江,陈勇 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
百荔汤治疗胃痛86例
目的:观察百荔汤治疗胃痛的疗效.方法:采用自拟百荔汤(百合、乌药、荔枝核、川楝子、白芍等)治疗本病86例.结果:总有效率97%.提示:此方专能养胃,和胃,开胃,有理胃气,降胃浊之功效.臧向博 - 陕西中医文章来源： 万方数据 -
动脉瘤弹簧圈栓塞术后并发症的防治
目的探讨颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后并发症的防治,以提高弹簧圈栓塞术的安全性和有效性.方法回顾性分析因颅内动脉瘤而住院手术的68例病例.结果动脉瘤共有68例,其中单发动脉瘤56例,多发动脉瘤12例.预后与发病时的血糖、血脂、术者技术及弹簧圈术后并发症等因素有关.术后死亡2例,死亡率2.94%;预后良好占97.06%.结论通过对颅内动脉瘤弹簧圈栓塞手术术中、术后并发症的正确认识,可以明显降低并发症的发生率及死亡率.刘东华,李扬,常杰 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
儿童颅内细菌感染的药物治疗分析
目的 分析探讨儿童颅内感染的临床药物治疗.方法 以88例颅内感染患儿为研究对象,主要采取静脉应用抗菌药物的同时增加鞘内给予新型的抗菌药物万古霉素、头孢他啶、拉氧头孢等联合治疗.结果 参与本次临床调查诊治的88例患儿中,3例死亡,其余85例均治愈且后期随访效果良好.结论 临床治疗儿童颅内细菌感染,应采取早诊断早治疗的原则,应用鞘内给予抗菌药物可有效治疗神经外科的颅内感染,降低临床致死致残率,疗程短起效快,经济安全,值得临床推广应用.刘方硕,翟卫超 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
颅内孤立性纤维性肿瘤1例
患者女性,70岁,因行走不稳伴肢体麻木半年,加重5天入院.约1年前,患者在无明显诱因下出现反应迟钝症状,近半年出现行走乏力伴四肢不同程度麻木,尤以右侧肢体明显,登高困难,同时伴右侧面部感觉不适、麻木,时有蚁走感,无疼痛及精神异常现象.5天前病情明显加重,不能行走.查体:神清、合作,语言交流部分感觉性失语,双瞳孔3 mm,等圆,光反应减弱,右侧面部浅感觉减退,麻木感.四怀建国,蒋艳,杨小苗,徐曼,申成香,司有谊,汪谟庆,李卫东 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
颅内动脉瘤合并动静脉畸形的治疗策略
目的 初步探讨颅内动脉瘤合并动静脉畸形的治疗策略.方法 对2005年8月到2010年3月间收治的5例颅内动脉瘤合并动静脉畸形病例的临床分类、治疗方法及结果进行回顾性分析.结果 全组病例均经全脑数字减影血管造影(DSA)检查确诊,包括AVM团内型1例,AVM血流相关型2例,AVM无关型2例.2例患者一期手术夹闭责任动脉瘤并同时切除AVM,1例栓塞动脉瘤后二期手术切除AVM,1例患者栓塞动脉瘤后,二期伽马刀治疗丘脑AVM,另1例手术切除AVM病灶,二期手术夹闭动脉瘤.5例病例复查DSA均未见动脉瘤或畸形血管团残留.结论 此类病例中,动脉瘤与动静脉畸形的解剖特点和构筑关系往往比较复杂.针对不同临床特点的病例,应采取合理的个体化治疗策略,以得到理想的疗效.陈川,黄振超,龚瑾,叶卓鹏,王辉 - 海南医学文章来源： 万方数据
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