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双功能彩超与经颅多普勒超声对颈内动脉狭窄或闭塞的临床价值
目的 探讨双功能彩超(CDFI)与经颅多普勒超声(TCD)对颈内动脉(ICA)重度狭窄或闭塞诊断的准确率、敏感性和特异性.方法 选择我院2008年5月~2011年10月收治的300例缺血性脑血管病患者行CDFI和TCD常规检测,其中42例患者(84支动脉)确定为单侧或双侧ICA狭窄或闭塞,经脑血管造影(DSA)检测证实.详细检测记录ICA近段(分叉水平上方1.0~1.5 cm)、ICA远段收缩期峰值流速(PSV:PSVst、PSVdis、PSVpro)、狭窄段的平均流速(MFVst),与狭窄远段的流速比值(PSVst/PSVdis、PSVst/PSVpro).将CDFI、TCD及二者综合诊断结果 分别与脑血管造影(DSA)对比分析.结果 DSA检测结果 中本组84支颈内动脉27支正常(32.14%),轻度狭窄14支(16.67%),中重度狭窄20支(23.81%),闭塞23支(27.38%);轻度至闭塞患者中PSVst、MFVst随着狭窄程度的加重逐渐增加,且差异有统计学意义(P < 0.05).本研究中42例患者84支颈血管CDFI与DSA完全符合81支,假阳性1支,假阴性2支,准确率为96.4%,敏感性为97.6%,特异性为96.0%.TCD与DSA完全符合82支,假阳性1支,假阴性1支,准确率为97.6%,敏感性为98.4%,特异性为95.0%.二者综合结果 确定狭窄35支,闭塞23支,正常28支,与DSA符合率为98.8%(83/84).结论 CDFI和TCD的联合应用提高了对重度ICA狭窄或闭塞的诊断准确性,为临床采用不同的治疗手段提供了一种可靠的无创性综合检测分析方法.刘景萍,李慧芳,胡健,郑薇薇,梁永平 - 中国医药导报文章来源： 万方数据 -
颈动脉狭窄患者眼缺血表现及其影响因素分析
目的 观察颈动脉狭窄患者眼缺血表现的发生率,分析颈动脉狭窄程度及狭窄部位与眼缺血表现的相关性.方法 前瞻性研究.彩色多普勒超声及CT血管成像检查确诊为颈动脉狭窄的132例患者纳入研究.所有患者均行彩色多普勒超声及CT血管成像检查,明确其颈动脉狭窄程度和部位.详细询问患者眼科症状,行矫正视力、屈光度、眼压、裂隙灯显微镜及眼底检查确定是否存在眼缺血表现.分析颈动脉狭窄程度、部位与眼缺血表现的相关性.以颈动脉狭窄程度≤50%为轻度狭窄,>50%但≤75%为中度狭窄,>75%但≤99%为重度狭窄,100%为闭塞.结果 132例患者中,颈动脉狭窄程度为轻度狭窄16例,占12.1%;中度狭窄46例,占34.8%;重度狭窄50例,占37.9%;闭塞20例,占15.2%.颈动脉狭窄分布在颈外动脉21例,占15.9%;分布在颈内动脉46例,占34.8%;分布在颈内外动脉分叉处55例,占41.7%;分布在颈总动脉10例,占7.6%.伴有眼缺血表现并确诊为眼缺血性疾病者54例,占40.9%.其中,视网膜中央或分支动脉阻塞5例,占9.2%;静脉淤滞性视网膜病变13例,占24.1%;新生血管性青光眼7例,占13.0%;缺血性视神经病变19例,占35.2%;眼缺血综合征10例,占18.5%.眼部症状包括一过性黑矇、视力减退、眼及眼眶周围疼痛、视网膜出血及渗出、复视、虹膜红变、眼内压增高等.相关性分析发现,颈动脉狭窄程度与眼缺血表现有明显相关性(r=0.287,P=0.018);颈动脉狭窄部位与眼缺血表现无相关性(P>0.05).结论 40.9%的颈动脉狭窄患者可发生眼缺血表现.颈动脉狭窄程度与眼缺血表现有明显相关性,颈动脉狭窄部位与眼缺血表现无相关性.黄敏慧,郜忠海,林列兴,李力,李青 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
高龄多动脉狭窄与缺血性脑卒中的关联度分析
目的 探讨高龄老年人(≥80岁)外周动脉粥样硬化(AS)性血管狭窄数目与缺血性脑卒中的相互关系.方法 采用多普勒超声对292例高龄老年人进行颈动脉、下肢动脉检查,并记录一般情况、缺血性脑卒中事件及其主要危险因素.结果 随着外周动脉血管狭窄数目的增加,原发性高血压、高脂血症、2型糖尿病的发病率明显升高,存在统计学差异(x2=22.261、12.205、14.362,均P<0.01).血管狭窄数目与缺血性脑卒中之间显著相关(P<0.01).结论 多部位外周AS性血管狭窄与缺血性脑卒中之间有显著关系,多普勒超声可明显筛选出更高危患者,对预防缺血性脑卒中有重要意义.周春,童辉,吴玉泉,卢小军,郑赟,张金彭 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
原发性高血压患者颈动脉斑块及动脉僵硬度与血清尿酸水平的关系
目的:研究原发性高血压( essential hypertension ,EH)患者颈动脉斑块性质及动脉僵硬度与血清尿酸( uric acid,UA)水平的关系。方法:选择EH患者92例,健康对照组30例;对所有研究对象行相关血液生化检查,检测颈总动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块和颈股动脉脉搏波传导速度(CFPWV)。结果: EH组的血清UA明显高于对照组[(361.51±83.81)μmol/L vs (317.03±62.22)μmol/L,P<0.05];EH组IMT及异常检出率较对照组明显升高[(0.69±0.14) mm vs (0.60±0.12) mm,42.39%vs 10.00%,P<0.05];45例EH患者检出颈动脉斑块,随着颈动脉斑块严重程度增高,血清UA水平依次增高[(285.25±78.41)μmol/L、(341.19±63.99)μmol/L和(401.33±88.49)μmol/L,P<0.05];软斑块组(n=11)的血清UA水平较硬斑块组(n=34)显著增高[(389.00±69.45)μmol/L vs (323.03±72.71)μmol/L,P <0.05]。多元线性逐步回归分析显示CFPWV 与年龄( r =0.414)、收缩压(r=0.224)、脉压(r=0.270)和血清UA(r=0.219)呈显著正相关(P<0.05)。结论:血清UA水平增高是EH发病的危险因素之一,血清UA水平可反映颈动脉斑块的严重程度及稳定性,EH患者随着血清UA水平增高大动脉弹性减退。- 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
病变血管内血流分布模型的研究进展
针对动脉狭窄或动脉瘤等病变血管中的血流动力学数值计算研究有助于了解血管内的血流状况、内部压力以及壁面剪切力分布的特点,在血管疾病诊断方法及特征提取研究中具有广泛应用.考虑到病变血管特性、病灶几何形状、尺寸大小及血流分布的计算方法,近年来,研究者们从不同角度提出了多种血流分布模型.对其中的主要研究成果作了一个归纳总结,阐述了各方去的基本原理和处理过程,讨论了各自的优点、存在的局限性及未来可能的发展方向.高莲,张榆锋,章克信,许雷,郭剑,施心陵 - 系统仿真学报文章来源： 万方数据 -
主动脉瓣膜重度狭窄行经导管主动脉瓣膜置入术的围手术期管理
目的探索主动脉瓣膜重度狭窄行经导管主动脉瓣膜置入治疗患者的围手术期管理.方法选择1例主动脉瓣膜重度狭窄行经导管主动脉瓣膜置入治疗的患者,组成多学科协作手术团队,术前充分评估,术中严密监测,术后安全监护(CCU)及康复,定期随访.结果本例手术成功,无处置及护理不当并发症;随访12个月,患者活动后胸闷症状明显缓解,活动耐力逐步提升,生存质量提高.结论利用团队优势,做好围手术期管理,可以顺利完成手术,促进患者康复.林秋嫣,刘长福,孙志军,辜小芳,李榕彬,陈韵岱 - 军医进修学院学报文章来源： 万方数据 -
兔动脉粥样硬化血管成形术后再狭窄模型的建立与改良
目的:探讨建立兔动脉粥样硬化血管成形术后再狭窄模型的有效方法.方法:30只雄性新西兰大白兔,随机分成3组,即空白对照组、下肢动脉切开组及下肢动脉穿刺组,每组10只.空白对照组仅行高脂饲料喂养,另外2组高脂饲料喂养1周后行下肢动脉穿刺或切开行髂动脉内膜剥脱术,继续高脂饲料喂养4周,下肢动脉穿刺组再次穿刺股动脉行髂动脉球囊成形术,下肢动脉切开组经颈动脉切开行髂动脉球囊成形术.3组均普通饲料喂养4周,计算每天进食饲料量,采血化验血脂,取病变段血管行苏木精-伊红染色及图像工作站对血管造影结果行血管狭窄分析.结果:下肢动脉切开组进食饲料量减少,血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆同醇显著低于对照组.3组动物均出现下肢动脉粥样硬化,其中下肢动脉穿刺组及下肢动脉切开组内膜显著增厚,管腔狭窄动脉穿刺组与动脉切开组血管面积狭窄率及直径狭窄率与对照组相比差异显著(P<0.01)结论:下肢动脉穿刺与球囊损伤、球囊血管成形术结合可成功建立兔动脉粥样硬化血管成形术后再狭窄模型,方法简单,可重复性强,较下肢动脉切开术更适合血管成形术后冉狭窄模型的建立.曾智桓,赵艳群,周万兴,黄瑞邈,朱桂平,肖月琼 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
过渡性经皮球囊主动脉瓣成形术研究进展
尽管经皮球囊主动脉瓣成形术( PBAV)早在20年前便已用于治疗主动脉瓣狭窄(AS),但由于不能改善该类患者的预后而使其应用受限.然而,随着经导管主动脉瓣置入术( TAVI)的迅速发展,PBAV作为TAVI的主要操作步骤之一,重新发挥重要作用,并且,近来的研究表明,PBAV有望成为暂时不能实施瓣膜置换的急、重症AS患者向TAVI或外科主动脉瓣置换术过渡的桥梁.裴汉军,吴永健,杨跃进 - 心血管病学进展文章来源： 万方数据 -
高血压病颈动脉粥样硬化患者血糖、血脂、血清同型半胱氨酸检测的临床意义
目的探讨高血压病颈动脉粥样硬化与血糖、血脂、血清同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法将高血压病患者分为颈动脉硬化组54例及颈动脉正常组50例,回顾性分析比较2组性别、年龄、血压、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FGB)、尿酸(UA)、血脂、Hcy及合并糖尿病(DM).结果颈动脉硬化组年龄、血压、血脂、Hcy、DM明显高于颈动脉正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组间性别、UA、FGB、BMI比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论高龄、高血压、高血脂、Hcy、DM与颈动脉粥样硬化密切相关.李燕萍,杨利杰 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
血管回声跟踪技术评价TIA患者颈动脉弹性的临床研究
目的 应用血管回声跟踪(ET)技术检测短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉弹性的特征.方法 随机选取TIA患者35例(TIA组),正常对照组为周期健康体检者35例.测量颈动脉收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd)及内中膜厚度(IMT),应用ET技术评价颈动脉硬化的相关参数,包括硬化参数(β)、血管压力应变弹性系数(EP)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI),并进行统计学处理.结果 与正常对照组比较,TIA组的β、EP、PWVβ、IMT值增高,AC值降低,差异有统计学意义(P<0.05),AI、Ds、Dd值差异无统计学意义(P>0.05).结论 ET技术有助于评价TIA患者颈动脉的弹性功能.赵灵芝 - 河北医药文章来源： 万方数据
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