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覆膜支架治疗食管癌放疗后及术后瘘管的价值分析
目的:探讨覆膜支架治疗食管癌放疗后及术后瘘管的价值。方法将食管癌术后并发瘘管患者96例分为3组,A 组42例给予16 mm 覆膜支架,B 组42例给予18 mm 覆膜支架,C 组12例给予20 mm 覆膜支架,分析患者临床疗效、术后并发症和随访情况。结果3组覆膜支架一次置入成功率均为100%;置入后7 d,临床症状明显缓解与置入前比较差异有统计学意义(P ﹤0.05),瘘管堵塞率97%。C 组并发症最高,明显高于 A 组和 B 组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。A 组的贴壁欠佳发生率最高,C 组气道挤压和大出血发生率最高。术后出现并发症及时处理后缓解,体质量显著增加96%。结论覆膜支架治疗食管癌放疗后并发瘘管患者效果显著,具有一定临床应用价值。- 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
食管贲门癌术后十二指肠营养管肠内营养治疗体会
目的分析食管贲门癌术后早期肠内营养(EN)的应用价值.方法 328例食管贲门癌术后患者于术后第2 d经空肠营养管进行EN,观察并发症发生及术后体重、血浆白蛋白、总蛋白变化.结果全组患者均完成EN计划,其中266例食管癌术后吻合口瘘者8例,8例患者均行EN治疗痊愈;贲门癌62例无术后吻合口瘘发生,术后肠功能恢复平均3.5 d;全组患者术后早期体重、血浆白蛋白、总蛋白下降,术后第7天逐渐回升.结论食管贲门癌术后早期EN能促进肠功能快速恢复,有效提高手术治愈率和减少术后并发症.何进喜,于亮,边虹,乔志雄 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
食管癌术后特殊胸内瘘致MODS的救治
食管癌切除术后胸内消化道瘘会明显延迟患者切口愈合,严重者甚至威胁生命.随着重症医学的快速发展,围手术期管理水平的提高,胸腔消化道瘘经过充分引流、营养支持及抗感染等治疗均可取得较好疗效.但对特殊胸内瘘患者,诊断及治疗存在一定困难,我们2011年8月至2011年11月抢救2例食管癌术后特殊胸内瘘致多器官功能障碍综合症(MODS)患者,取得很好疗效,报告如下.赵钗,王澜涛,于斌 - 河北医药文章来源： 万方数据 -
侧俯卧位三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术的护理配合
目的 探讨手术室专科护士配合完成侧俯卧位三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术的手术配合方法.方法 2011年6~11月,我院胸外科对32位早、中期食管癌患者施行三孔法胸腔镜下微刨食管癌切除术,由手术室专科护士配合,开展术前访视和术后随访等综合护理措施.结果 平均手术历时250 min,术中平均出血量150 ml,术后胸部痛疼减轻,生活质量提高,无压疮、臂丛神经损伤等手术体位并发症.结论 由专科护士配合完成三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术能提高手术效率和病人安全.吴思燕,常后婵,戴红霞,冯素多,张秦华,徐丽兰 - 护士进修杂志文章来源： 万方数据 -
宁夏回族XRCC1基因多态性与食管癌风险的研究
目的检测宁夏地区回族人群X射线交错互补修复基因1(XRCC1)Arg280His位点的单核苷酸多态性的分布,探讨XRCC1基因Arg280His位点多态性与宁夏回族食管癌患者易感性的关系.方法收集宁夏地区回族食管癌患者全血标本38例,同一地区无肿瘤病史回族人群50例作为对照组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测XRCC1基因Arg280His位点基因型,比较不同基因型与食管癌易感性的关系.结果病例组与对照组XRCC1基因Arg280His位点G和A等位基因频率分别为89.5%、10.5%和77%、23%,GG、GA、AA基因型频率分别为81.6%、15.8%、2.6%和54%、46%、0.XRCC1基因280位点等位基因频率及基因型频率在回族食管癌病例组与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 XRCC1基因280位点多态性与宁夏地区回族食管癌的易感性可能相关.杨晓梅,叶晓锋,薛麟,赵婵娟 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
射频消融可降低巴雷特食管癌变风险
伴有低度异型增生的巴雷特食管炎容易进展为食管腺癌,而且西方国家食管腺癌的发病率正在迅速增加.为此,荷兰学者进行了一项多中心随机对照临床试验,旨在了解内镜下射频消融术能否降低巴雷特食管炎患者的癌变风险.研究对象为2007年1月至2011年1月期间来自欧洲9个不同地区的136例伴有低度异型增生的巴雷特食管炎患者.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
食管腺癌与巴雷特食管炎:一项基于人群的研究
对巴雷特食管炎患者进行内镜检查能更早地发现食管腺癌.为此,北爱尔兰学者进行了一项基于人群的回顾性研究,旨在了解食管腺癌患者中先前已确诊巴雷特食管炎的比例,并评价先前诊断出巴雷特食管炎对食管腺癌患者生存情况的影响.研究对象为2003年至2008年期间北爱尔兰的所有食管腺癌病例,研究人员通过北爱尔兰巴雷特食管炎注册数据库确定哪些食管腺癌患者先前已被确诊患有巴雷特食管炎.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
左、右胸入路治疗食管贲门癌的疗效比较
目的:比较左胸和右胸入路治疗食管贲门癌的临床效果。方法选取拟行手术治疗的食管贲门癌比较患者3018例,随机分为2组,对照组实施左胸后外侧入路,观察组实施右胸后外侧入路。记录2组手术时间、输血量以及术后住院时间,对2组淋巴结清扫数量、食管切除长度、术后并发症发生率术后3 a 生存率进行统计。结果观察组手术时间为(273±14)min,对照组为(201±15)min,2组比较差异有统计学意义(P <0.05)。对照组食管切除长度、输血量以及术后住院时间分别为(5.38±0.61)cm、(143.25±20.31)mL 和(13.35±3.71)d,观察组分别为(5.40±0.63) cm、(137.68±22.04)mL 和(14.06±4.09)d,2组比较差异无统计学意义(P 均>0.05)。观察组平均淋巴结清扫数量(14.38±2.06)枚,术后3 a 生存率为67.51%;对照组分别为(10.25±1.39)枚和45.01%,2组比较差异有统计学意义(P 均<0.05)。观察组术后吻合口瘘、严重心律失常、吻合口狭窄、肺炎以及总发生率分别为9.77%,10.10%,10.30%,12.49%和42.66%,对照组分别为2.51%,5.02%,7.47%,7.34%和22.34%,观察组均明显多于对照组(P 均<0.05)。结论左胸入路手术和右胸入路手术在治疗食管贲门癌方面各有优点,单纯看治疗效果以右胸入路更好,但是也存在着自身的缺点。临床工作中应根据患者肿瘤的特点为患者进行个体化的手术入路选择,尽量提高手术效果的同时也要尽量降低手术并发症。孙德富,徐克平 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
食管良恶性狭窄治疗中支架应用的现状与展望
食管癌或食管良性疾病所导致的管腔狭窄需要行扩张治疗,以解决患者进食困难的状况,改善患者生活质量.一般的探条扩张或球囊扩张疗效有限.食管支架的应用解决了食管良恶性狭窄患者进食困难的难题,改善了患者的营养状况,对改善患者的生理、心理状况都有一定的帮助,本文就常用食管支架作一综述.蒋奡,王忠敏,茅爱武 - 介入放射学杂志文章来源： 万方数据 -
食管鳞状细胞癌组织中Periostin、VEGF的表达及意义
目的:探讨Periostin、VEGF蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化SP法检测130例食管鳞状细胞癌组织及癌旁正常食管黏膜组织中Periostin、VEGF蛋白的表达。结果食管鳞状细胞癌组织中Periostin和VEGF的阳性率明显高于正常食管黏膜组织(P<0.05)。 Periostin表达与食管鳞状细胞癌浸润深度、淋巴结转移有显著相关性(P<0.05)。 VEGF表达与食管鳞状细胞癌分化程度、浸润深度和淋巴结转移有显著相关性(P<0.05)。 Periostin与VEGF表达呈正相关(P<0.05),66例食管鳞状细胞癌患者获得临床随访资料,随访时间1~48个月,Kaplan-Meier生存曲线分析显示,Peri-ostin阳性组患者的生存率明显低于 Periostin阴性组( P<0.05), VEGF阳性组患者的生存率明显低于 VEGF 阴性组( P <0.05)。结论 Periostin与VEGF表达密切相关,联合检测Periostin、VEGF可作为判定食管鳞状细胞癌侵袭、转移能力的客观指标,对食管鳞状细胞癌的预后判断具有重要意义。李超,徐小玲,王玲,秦珊,朱于启 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据
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