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武汉市居民社区首诊就医行为意愿调查
目的:研究影响武汉市居民首诊行为的影响因素,为改善居民首诊就医行为的政策制度提供科学依据.方法:通过入户调查武汉市硚口、江汉区3个社区年龄≥15岁,且在本社区居住半年及以上的居民.采用自行设计的调查问卷,实际完成调查的有效人数483人.调查问卷内容包括人口学特征、社会经济学状况、健康状况、对社区卫生服务机构的认识以及社区首诊就医行为意愿.结果:居民社区首诊意愿指标显示:很愿意和比较愿意的占50.5%;一般、不大愿意和很不愿意的占49.5%.对居民社区卫生服务机构首诊就医行为意愿有显著影响的因素是:在本社区居住年限、居民认为社区卫生服务机构在疾病防治上的作用、认识本社区医生或护士的数量.结论:通过本研究分析,建议加强社区卫生服务机构建设,考虑影响居民社区首诊的前提条件,即居民对首诊医疗服务的需求与社区医疗机构服务提供的信息不对称问题,需要社会通过多渠道的沟通使居民了解社区医疗服务的功能定位以及所提供的可及性服务.戴金祥,许向群,郝东阳,李云飞 - 医学与社会文章来源： 万方数据 -
肥胖及非肥胖首诊2型糖尿病患者胰岛素分泌、胰岛素抵抗情况及干预效果分析
目的 研究肥胖及非肥胖首诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能情况及降糖药物的干预效果.方法 选择本院2011年3月~2012年3月收治的首诊T2DM患者200例为研究组,选择同期糖耐量正常的80例健康者为对照组,两组对象均根据体质量指数分为肥胖组(BMI≥24 kg/m2)及非肥胖组(BMI<24 kg/m2),两组对象均行口服糖耐量实验(OGTT),测定患者空腹,餐后30、60、120 min血糖及胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(SEN),β细胞功能指数(HOMA-β),早期分泌指数(△I30/△G30);糖尿病患者给予格列齐特干预治疗1~3个月,干预后测量患者血糖及胰岛功能的改变情况.结果 研究组和对照组中,肥胖患者HOMA-IR均明显高于非肥胖患者,且研究组整体HOMA-IR高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).研究组患者中,在不同血糖水平上,肥胖组患者SEN均低于非肥胖组,差异有统计学意义(P < 0.05),但△I30/△G30及HOMA-β要优于同一血糖水平的非肥胖患者.药物干预后肥胖患者HOMA-β和△I30/△G30变化差值明显高于非肥胖者,SEN变化差值低于非肥胖患者,差异均有统计学意义(均P < 0.05).结论 对于首诊T2DM患者,肥胖可加强胰岛素抵抗状态和胰岛素分泌,并且胰岛功能随着空腹血糖水平的升高而恶化,药物干预血糖水平可使肥胖患者分泌功能显著恢复,而非肥胖患者敏感性恢复更明显.周伟,周卫东 - 中国医药导报文章来源： 万方数据 -
"PQRST"分诊法在急诊非创伤性疼痛分诊中的应用
作为综合专业的急诊科,特别是在三级甲等的大医院,承担了救治最复杂、最危重患者的艰巨任务[1].患者到急诊就诊首先接触的是分诊护士,其分诊技术水平直接影响患者的救治效果.非创伤性疼痛是急诊科最常见的急性症状之一,目前对非创伤性疼痛的评估尚无统一的模式.在第42届美国重症医学年会上,镇痛、镇静新版指南首次将两项主观疼痛评估〔行为疼痛量表(BPS)、重症监护疼痛观察工具(CPOT)〕与数字痛度评估(NRS)结合作为临床常规的评估标准[2],但并不适用于非创伤性疼痛患者的评估.为了客观有效地进行疼痛评估并快速准确分诊,本院急诊科将"PQRST"分诊法应用于非创伤性疼痛患者的分诊取得了较好的效果,总结如下.杜静,李学技 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
斑鳜寄生河鲈锚首虫的种群动态
河鲈锚首虫Ancyrocephalus mogurndae是主要寄生于鳜鱼Siniperca spp.鳃上的一种单殖吸虫,此虫严重危害鳜鱼苗种,流行于珠江三角洲地区.2011年9月至2012年8月,对广东省肇庆市池塘养殖斑鳜Siniperca scherzeri寄生的河鲈锚首虫进行了一周年的种群动态研究,共检查斑鳜322尾.结果显示:斑鳜河鲈锚首虫的感染率在春夏两季较高,秋季较低,年均感染率为91.2%,其中有6个月达到了100%.其平均感染强度和平均丰度无明显的周年变化;感染率、平均感染强度和平均丰度与水温没有明显的相关关系,但河鲈锚首虫的感染强度与斑鳜的肥满度之间存在极显著的负相关关系.蔡星,肖海溶,林伟强,谢俊刚,丁雪娟 - 寄生虫与医学昆虫学报文章来源： 万方数据 -
生阳光下(八首)
在阳光下在阳光下我偏爱那些陈旧的事物:翻破的书页、沾满油污的螺帽、红漆驳落的窗棱青花床单、发霉的烟卷、裂开口的皮鞋碎瓷片……眯缝着眼睛晒太阳的我自己.梦天岚 - 山花(上半月)文章来源： 万方数据 -
拉莫三嗪在非惊厥性疾病的应用进展
拉莫三嗪是一种新型广谱抗癫痫药物(Antiepileptic drugs,AEDs),1993年获得美国食品及药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准用于临床抗癫痫治疗,具有口服吸收迅速、完全,几乎无首过效应的特点,生物利用度高.拉莫三嗪抗癫痫主要作用机制为阻断电压门控钠通道,抑制兴奋性神经递质谷氨酸的释放.常见不良反应包括头痛、恶心和皮疹[1,2],皮疹以致死性史蒂文斯-约翰逊综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS)最严重.SJS是一种严重的皮疹,可能会导致用药者中约0.1%的成人和0.4%的儿童及青少年死亡,但通过周小娟,肖农 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
长海医院药学部简介
第二军医大学附属长海医院药学部现有员工280人,其中专业技术人员168名,高级职称专家16名,是一个集药学服务、制剂生产、临床药事管理、教学和科研于一体的现代化临床辅诊科室.现为国家卫生部临床药师和师资- 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
长海医院药学部简介
第二军医大学附属长海医院药学部现有员工280多人,其中专业技术人员168名,高级职称专家16名,是一个集药学服务、制剂生产、临床药事管理、教学和科研于一体的现代化临床辅诊科室.- 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
长海医院药学部简介
第二军医大学附属长海医院药学部现有员工280多人,其中专业技术人员168名,高级职称专家16名,是一个集药学服务、制剂生产、临术药事管理、教学和科研于一体的现代化临床辅诊科室.- 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
B型脑钠肽在小儿心力衰竭诊治中的研究进展
心力衰竭(Heart faliure,HF)是一种复杂的临床综合征,在儿科临床小儿心力衰竭是最常见的危重急症,亦是导致小儿死亡的重要原因,因此早期识别小儿心力衰竭、评估心力衰竭严重程度、及早进行抗心力衰竭治疗是十分重要的.小儿心力衰竭病因复杂,临床表现多种多样,缺乏特异性,目前诊断主要是依据患儿临床症状、体征、胸部X线检查、心脏彩超等,缺少特异、敏感的实验室诊断依据,故临床早期诊断准确率低,误诊率及漏诊率比较高.而B型脑钠肽(B-type natriuretic何学联,钟家蓉 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据
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